事前事后避孕法
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(上接D05版)
事后避孕
紧急避孕药半小时达高峰
但对于年轻情侣来说,在情人节的浪漫氛围下很可能会忽略避孕措施,当发生没有采用避孕措施的性行为后,往往只能使用事后紧急避孕药。
解放军总参总医院(第309医院)妇科主任医师王振国表示,紧急避孕药属于短效快速类的避孕药,其作用机理表现在3个方面。首先,紧急避孕药能起到抑制排卵的作用,其次是阻止精子和卵子结合,第三则是改变子宫和输卵管的生物活性,减缓输卵管的蠕动。一般紧急避孕药在体内吸收的高峰值是半小时到两个小时,这时候在体内能达到最高的浓度,避孕效果也最好。
程利南表示,当发生没有保护的性行为后,应该尽早使用紧急避孕药。虽然紧急避孕药相对于事前避孕方式来说存在一些问题,但是作为避孕的最后一道措施还是应该在适当的时机使用。有些女性比较相信安全期避孕,或者抱有侥幸心理,认为自己未必会怀孕。但是一旦怀孕就要面临人工流产,对身体造成的伤害比紧急避孕药要大得多。所以如果发生不安全性行为后,应该马上使用紧急避孕药补救,并且在以后的性生活中注意事前避孕。
■ 提醒
尽早验孕可查HCG
在发生没有保护的性行为后,很多女性都会担心自己是否怀孕,验孕棒作为一种比较方便的测孕方式,使用的人群越来越多。
但程利南表示,在刚刚发生不安全性行为后使用验孕棒并不能看出是否怀孕,验孕棒一般应该在例假推迟一周后使用,过早检查会引起检测出错。如果发生没有保护的性行为,又想尽快知道是否怀孕的话,可以在发生性行为后第10天去医院进行HCG检查。
HCG即人绒毛膜促性腺激素,HCG在受精后第6天前后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周。程利南表示,如果女性的月经一直都非常准确,那么可以在例假推迟第一天就进行HCG检查。一般来说全天都可以检查,不过早晨HCG的浓度会比较高,用晨尿检查会更准确。
■ 风险
紧急避孕药可能引发宫外孕
专家表示,紧急避孕药只是在意外怀孕后的补救措施,并不应该作为一种常规的避孕方法。很多年轻女性缺乏正确的避孕观念,对于紧急避孕药缺乏足够的认识,给自己的身体也带来很多问题。
首先,紧急避孕药的避孕成功率相对于事前避孕方式来说较低,只能达到85%-90%,而很多女性不正确使用紧急避孕药也会导致避孕失败。
比如很多人都觉得在某段时间内吃一次紧急避孕药,性生活就可以无节制,实际上紧急避孕药只在短期内有效,过了有效期就起不到避孕效果了。紧急避孕药的半衰期大约为10个小时,24小时之内避孕效果相对较好,如果在服用24小时之后再进行无保护的性行为就无法避孕。
另外,使用抗生素也会对紧急避孕药的作用产生影响。如利福平是结核病治疗中经常会用到的一种药物,但可能会导致紧急避孕药失效。还有苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平等精神系统疾病用药,治疗消化系统疾病的西咪替丁和抗真菌的咪唑类药物,都和某些常用的紧急避孕药存在药物相互作用。
最后,紧急避孕药还可能引发宫外孕。王振国表示,正常女性排卵后24小时受孕几率最高,如果24小时之内没有服用紧急避孕药,有可能给卵子受精的机会。当卵子受精后再服用紧急避孕药,输卵管的活性受到影响,导致受精卵无法到达子宫,最后在输卵管着床,这就会引发宫外孕。
■ 禁忌
服紧急避孕药一年最多两次
王振国表示,紧急避孕药一般要求在一个怀孕周期内只能使用一次,即一个月的时间内只能使用一次,而一年内最多也不要超过两次。在临床上经常碰到一个孕周期内多次服用,结果导致女性内分泌紊乱失调,不规则出血,给生活造成很大影响,甚至对日后的生育造成一些不良的影响。
其次,在使用后需要注意内分泌情况,如月经是否正常。
另外,本身患有雌激素依赖或者性激素依赖的肿瘤,比如说乳腺癌,子宫内膜癌的女性不能使用紧急避孕药。紧急避孕药所含孕激素的含量都较大,不适合40岁以上的女性服用。可以引起一些心脑血管疾病,抽烟的女性也不适合用紧急避孕药。
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