中药代茶饮并非随心所欲(1)

　　作为中医的一种治疗方式，中药饮片“代茶饮”对于一些较轻的疾病或慢性疾病是有疗效的。但中医专家认为，现在很多人将中医误认为以“养生”、“保健”、“治未病”为主，忽视、混淆了“中医治疗”。加上中药药材是天然草木，往往被认为是无毒害，可以随意使用的。于是，民间流传着许多调理方子，药店里，消费者可以随意配伍这些“偏方”回家泡水喝，超市里贩卖许多包装精美的“清心茶”、“明目茶”、“润喉茶”、“养颜茶”、“安睡茶”……这些是否真的会对身体有益？是否也会有隐患和不良作用？

　　不要混淆“治疗”与“养生”

　　近日，网上一位业内人士发了这样一条微博，被很多人讨论：“滥用药茶埋下严重健康隐患”菊花茶清热解毒，人参茶补元气，橘皮茶消炎、化痰、开胃，胖大海润喉，决明子茶清肝明目，银杏叶茶降血脂…… 这些茶饮在人们日常生活中非常普遍。而中药专家认为,这些加入中药的茶，都属中药饮片代茶饮范畴,人们随意在茶中加泡中药饮片是严重的药物滥用行为。”

　　“中医90%的内容是治疗学，而不是用来养生的。中医不等于养生，用中医来治未病的愿景很好，但实际操作可能性非常差，一个人没有病，上医院开什么药？” 北京中医药大学教授、博士生导师陈明说。将“代茶饮”这种治疗疾病、增加患者依从性的方式，是建立在医生专业诊断和权衡的前提下的，没有那么高的普适性。

　　“一个什么都不偏的人，天天喝清热解毒的，反而会损伤阳气，反而吃偏了。”陈明教授举例说，预防疾病的能力不是通过吃什么药来提高的，关键是饮食合理、起居规律，才能抵抗外邪。“不要动不动就要用药物来预防。中药也是一种药。”

　　中医辨证治疗讲究个体差异

　　“我认为，保健市场上的许多宣传点虽然打着中医的旗号，却不是按照中医的理论来的，他们往往给人造成‘一药治百病’的错觉，实际上，中医讲究辨证论治，每个人的体质是不同的，人有胖、瘦之分，也有容易上火的，有怕冷的，有怕热的，每个个体的体质不同，在吃保健品或药品时，也不能一样。”陈明教授说。

　　夏天里许多人爱喝凉茶，怕上火。“实际上，夏枯草不能当作食物来吃。含有夏枯草的凉茶，虽然可以泄肝火，但不是每个人都适用的。脾胃虚寒者就不适。中医里讲心火要清，肾火要滋，脾火要生，不是见上火就要喝凉茶。”陈明教授解释中医的辨证治疗首先要辨证，各有定位。

　　中医讲究“寒者热之，热者寒之”。字面上看，即上火的人要用寒凉的药食去克制，虚寒的人用热性药食祛之。“这是同类相聚，细菌病毒感染与人的身体环境息息相关，喜欢凉爽环境的细菌，往往会容易侵犯那些虚寒的人；喜欢温暖环境的病毒，往往容易感染容易上火的人。中医药不是用来杀菌消炎的，而是通过改善全身身体环境和状态，来使得细菌、病毒存活不了。”

　　陈明举例道，同样的浅表性胃炎的胃镜报告，其中一人是一吃凉的就胃胀，还有一个吃凉的胃才舒服，冬天要吃冰淇淋才舒服的那种，前者开热药，后者开凉药。中医用药不是看表现为什么症状，而是通过对病机的判断来给药。“一群人看不同的病，结果病机相同，可能使用的就是同一个方子；而同一种病如浅表性胃炎，可能病机不同，虚寒表现不一，可能会开五六个不同的方子。不是可以随便去药店自己配一服治疗胃痛的饮片就可以的。”

　　当归、黄芪等，在南方是经常作为食材，炖汤中使用，有补血之效。网上也有一些治疗妇女痛经的“偏方”中用到当归、黄芪烧水喝，“血虚的人可以吃，但血稠的人吃的话就反了，反而会淤血。”陈明说，当归是温补的，对虚寒性痛经有效，对湿热的人是无效的。

　　随意使用中药代茶饮，可能导致不良后果

　　再比如说吃人参，人参是温补的，有的人吃完后满嘴上火起泡，晚上睡不着觉，就可能是燥热体质。“老百姓知道，一般来说，高血压病人是不能吃人参的，但是有一部分病人是虚寒体质的高血压，这种高血压病人如果不用人参和黄芪，血压反而降不下来，而吃治疗高血压的龙骨牡蛎汤，反而会血压越吃越高，吃坏了肠胃。虚寒的人需要祛寒来降压。”陈明说，中医与西医不同的理论体系是，西医看的是高血压，目的在降压，看的是“人的病”；而中医看的是“病的人”，看的是个体的体质。“在没有医生辨证的情况下，不加选择使用中药代茶饮，可能导致不良后果，可能因为不对症而增加不适，或是选用了不应长期选用的中药，而导致毒性，所以是不可取的。”

　　D02-D03版采写/新京报记者 潘波

　　（下转D03版）