夏季,妈妈们常会碰到许多新的养育问题,如孩子睡得越来越晚,是否需要调整作息规律?衣服穿得越来越少,摸爬滚打怎样保证卫生?从本周开始,母婴版将邀请儿科专家或儿童保健医师,解读夏季育儿与照护方面的重点和误区,帮助家长与宝宝安然度夏。
婴儿晚上应八九点入睡
问:夏季天热,一些孩子也会睡得比较晚,这时,让孩子早上晚些起床,是否就能弥补睡眠不足的问题?
答:从儿童保健的角度,婴儿晚上八九点就要睡着了,一般一觉睡到早上六七点。因为这么大的孩子,早上醒得早。
人是个生物种,在没有发明电灯之前,是跟着太阳一起生活的。日出而作,日落而息。孩子更是如此。
我们知道,孩子生长激素的分泌有两个阶段,一个是晚上10点,一个是早上3点。包括上学的孩子,我们也要求八九点睡觉。
如果按成人的作息,晚睡晚起,至少就剥夺了孩子的一次生长机会。这也不符合孩子的生长规律,至少睡眠的质量会比较差。
断奶阶段睡眠是个大问题
问:有些孩子睡得比较晚,也无法做到一觉睡到天亮,影响睡眠的因素有哪些?
答:第一,现在是夏季,天气热,有一个观点,认为屋里有婴儿不敢用空调,实际上,孩子的冷热感觉和大人是一样的,热也是睡不着觉。
第二,是疾病因素,有些孩子有湿疹,会痒,就会影响睡眠。还有些孩子缺钙、缺锌、缺铁,也可能会导致睡眠不好。
第三,出牙的阶段也会影响孩子睡眠,但影响不会很大,时间也较短,不应持续一两个月。
第四,晚饭吃得过饱,肚子过涨,也会造成睡眠不好,这属于消化功能不调。1岁以上的孩子,是个常见的问题。
最后,1岁以后的孩子,在该断母乳的时候,这段时间的睡眠也是一个很大的问题。晚上,孩子习惯性地要乳头,并不是肚子饿,而是一个心理安慰。但这样做也会影响孩子的睡眠,因为孩子闻到妈妈身上的味道,就会兴奋起来。
睡不好,影响生长发育
问:孩子睡眠不好,会有哪些不利影响?
答:孩子睡眠不好,大人也休息不好。大人健康受影响,孩子健康受影响更多。
首先,我们都知道,生长激素在夜间分泌的更多一些,睡不好,会影响内分泌功能,影响生长发育。
其次,也有一个睡眠觉醒问题,这种紊乱,也会影响孩子神经系统的发育。从这个角度看,我们要关注小婴儿的睡眠。
孩子出现睡眠问题,是因为没有建立一个好的睡眠规律,其实孩子从出生的时候就是一张白纸,我们更多地建议家长,在6个月到1岁这个阶段,注意睡眠良好习惯的培养。例如,到4个月以后,基本上就要停止夜奶;到6个月以后,就要坚决地杜绝夜奶,特别是夜里11点到早上5点之间,不要喂吃的。因为热的东西一进入,孩子的消化功能就开始工作,消化酶就开始分泌,这会影响孩子的睡眠。
这样的建议,确实是在挑战传统的观点。但实际上,作为人的生物物种来讲,夜间不需要再另外加食。这是生活规律,在国外,甚至小婴儿的时候就不喂了。
去除不利因素,制造睡眠氛围
问:如果孩子已经习惯晚睡,该如何调整?
答:每个孩子有各自的特点,有的孩子是因为消化的问题,有的孩子是母乳喂养的问题,有的孩子可能是疾病湿疹的问题,还有的孩子是环境问题,要根据孩子的影响因素去解决。
如果是因为消化功能不调,造成夜间睡不好,那么睡前吃的东西要易消化一些,不要吃太多,过饱;要注意膳食平衡,把消化规律建立起来。
如果是湿疹、缺钙、缺锌、缺铁等几种情况造成睡眠不好,建议孩子要看保健科,解决身体不适问题。
调整睡眠规律,主要是看到底是什么原因导致睡眠规律没有建立起来。将来要树立一个观点,在带养中,用你的眼睛去观察,影响的因素是什么,把不利因素去除掉,坚持按你的观点去带养孩子,把睡眠规律建立起来,应该是很容易的。
问:增加运动量是否有利于睡眠?
答:多增加户外活动是可行的办法,也值得提倡。早晨或下午尽量让孩子醒着,多逗她玩会儿,特别下午五六点钟后不要让孩子睡觉。晚上8点左右,先给孩子洗个热水澡,然后打开小夜灯,使房间笼罩着昏昏欲睡的氛围,让孩子感到疲劳,很快就能入睡了。
浅睡眠时不要轻易打扰孩子
问:如果孩子夜间睡觉有动静,是否要马上干预?
答:这一般出现在浅睡眠状态,是一种正常现象。孩子的睡眠模式和大人不一样,他们一般是进入深度睡眠后1小时左右,进入浅睡眠,这时会吭吭,或哭两声,只要他眼睛没有睁开,还处于浅睡眠状态,可以暂时不用管他,也许哭几声就又睡了。直到他自己哄不了自己,睡不了觉,大声哭了,再去管他。如果孩子一有动静,就去抱她,反倒会让孩子清醒过来,难以入睡。
■ 建议
正确对待按需喂养
在新生儿的时候,我们提倡按需喂养,饿了就可以给他吃,但是,我们要知道,什么叫饿,往往家长单纯地以为,孩子一哭就是饿,这是错误的。
孩子哭,不一定都是饿。想让人抱了,会哭;哪儿不舒服了,也会哭;要尿尿了,也会哭。婴儿不会说话,都是用哭声来叫大人。因此,家长要正确解读孩子的哭声,这是家长需要掌握的一门技术。
这个技术,实际上要遵从一个观点,就是晚上孩子睡熟了,不允许再叫她,弄醒她,给她喂奶。
如果孩子夜里哭了,不要急于给孩子喂奶,要先找原因,看她到底是为什么哭。可以先给她喝一点水,然后哄一哄,看能否安抚她的哭声,能不能继续睡?也可能把一泡尿,就又睡着了。
■ 链接
0-1岁宝宝的睡眠规律变化
0-1个月
刚出生的孩子,几乎整天都在睡觉,没有昼夜之分,也没有固定的规律,饿了拉了就哭,吃饱就睡。每次睡眠持续2-3个小时,大约需要睡眠20个小时左右。
2-4个月
这个时候开始,宝宝的睡眠逐步集中在晚上,白天睡眠时间越来越短,总的睡眠时间也比新生儿时期迅速缩短,大约每天16-18个小时。宝宝也开始分辨昼夜,并形成生理性节律。一般来讲,白天大约要睡4-5次,每次可能睡上1.5-2小时,晚上可能睡上10小时左右。
5-7个月
总的睡眠时间和白天睡眠时间变化逐渐缓慢,睡眠规律基本已经形成。一天总的睡眠时间大约15-16个小时,一般来讲,上午能睡1-2小时,下午能睡2-3小时,夜里睡得比较熟,可能仅醒一次,有的孩子甚至能一觉睡到天亮。
8-12个月
这个时候,宝宝慢慢向成年人夜伏昼出的生活规律靠拢。睡眠基本都集中在晚上,白天可能会睡上2-3次,由于开始添加辅食,有些孩子在夜里可能不再吃奶了。基本能够连续睡眠,一般会睡上10个小时,甚至一直睡到天亮。
■ 信息
“中国睡宝宝”伦敦助威奥运
近日,帮宝适“中国睡宝宝奥运加油团”正式启程,一批印有24万个宝宝可爱睡姿的明信片通过广州北岸码头邮筒投递并寄往伦敦,为奥运加油助威。据悉,帮宝适从5月起举行了“中国睡宝宝奥运加油团”的线上照片征集活动,组成了这个“世界年龄最小的奥运加油团”。
【本期专家】
王贺茹,首都儿科研究所附属儿童医院保健科主治医师
D06-D07版采写 新京报记者 林文龙
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