口腔溃疡并非“上火”那么简单(2)

　　（上接D03版）

　　盐水漱口不能预防口腔溃疡

　　Q 吃西瓜会加剧溃疡溃烂？盐水漱口等方法能否预防？

　　闫志敏：由于西瓜有利尿作用。若口腔溃疡者多吃西瓜（瓤），会使机体所需要的水分被过多排出。凡事都有两面，西瓜皮具有解暑清热的功效，因而对口腔溃疡是有好处。西瓜中最具清热功效的是西瓜翠衣，就是红瓤和绿皮之间的部分，可以辅助治疗口疮。盐水漱口理论上不能预防复发性口腔溃疡的发生。

　　Q 复发性溃疡的诱因有哪些？

　　北京大学口腔医学院中医黏膜科主任医师华红：老百姓一般所指的口腔溃疡，在临床上我们称之为复发性口腔溃疡，虽说发病原因还不明确，但和工作压力大、作息饮食不规律、免疫功能紊乱、内分泌因素、遗传因素、维生素或微量元素缺乏等有一定关系。复发性口腔溃疡的病人，我们通常会建议多喝水、多吃蔬菜水果，但这个方法治标不治本，只能起到辅助作用。患者可以补充些维生素，如复合维生素、维生素B2、维生素C等。

　　Q 复发性溃疡是由于体内缺乏某种微量元素么？

　　闫志敏：以往研究表明复发性口腔溃疡发生与缺锌或缺铁等微量元素有一定的关系，但是体内某些其他的营养元素（如维生素B12，叶酸、核黄素等）的缺乏也会引发与口腔溃疡类似的症状，因此需要在临床诊断和治疗中进行甄别。

　　Q 口腔溃疡是不是总在同一个地方发生？与过敏是否有关？

　　闫志敏：复发性口腔溃疡可发生在唇、颊、舌等口腔黏膜的任何部位，特点是周期性反复发作。过敏不是其主要病因，但有时因表现类似在临床上需要与过敏性口炎等疾病相鉴别。

　　■ 正说偏方

　　维生素C、大蒜贴溃疡面不帮忙反添乱

　　×将维生素C碾成粉涂在溃疡面、喝酒治疗、抽烟治疗、将蜂蜜涂在溃疡面、撒白糖等能治疗溃疡。

　　正解：维生素C涂抹溃疡面，会造成局部灼伤，加重溃疡病损。维生素C、白酒等均具有一定的腐蚀性，我们临床上经常会遇到患者使用了这些偏方造成口腔黏膜的化学性灼伤，应避免使用。

　　吸烟可以增加上皮的角化，可能诱发白斑等更严重的口腔黏膜疾病，无异于“饮鸩止渴”。

　　白糖涂在溃疡面，可能由于渗透压的原理，使里面的多余液体分泌出来，但会造成刺激性疼痛的症状。

　　蜂蜜以及蜂胶等蜂制品有一定的辅助治疗作用，但有一些人会发生过敏反应。

　　×把包裹蒜瓣的薄膜剥下来贴到溃疡面上，能起到杀菌的效果。

　　正解：把蒜瓣捣碎了或把包裹蒜瓣的薄膜剥下来贴到溃疡面上来杀菌，其实是不对的，因为口腔溃疡不是由细菌直接引起的，得了口腔溃疡最忌讳吃刺激性的东西，蒜就是刺激性食物之一。对于这种病，要戒烟酒，注意饮食均衡化，多吃新鲜果蔬，多饮水。

　　【专家推荐】

　　西瓜霜、双料喉风散

　　西瓜霜是治疗复发性口腔溃疡的外用药，可用一些粉剂喷到溃疡处。由于复发性口腔溃疡有自限性，故不提倡使用烧灼法等有创治疗，目前硝酸银等以往曾经应用的腐蚀性药物已经极少在临床应用。也可选择使用其他具有消炎防腐、止痛、促进愈合的外用药物，如药店可买到的双料喉风散、养阴生肌散、意可贴、复方本佐卡因凝胶等等。

　　答疑及推荐专家：闫志敏 华红

　　D03-D04版采写/新京报记者 潘波

　　D03-D04版摄影/新京报记者 王远征