家庭血压监测多次测量取平均值

　　新京报讯 （记者林文龙）如何正确监测血压？每天测量几次？应该什么时候测量？近日，在欧姆龙公司主办的家庭血压监测中国专家共识推广会上，上海市高血压研究所所长、中国高血压联盟副秘书长、国际高血压学会理事王继光教授给出了提醒。

　　据调查结果，我国人群高血压知晓率和控制率均较低，其中一个重要原因就是广大公众不太了解血压波动规律，或测量方法不够规范。

　　世界高血压联盟主席刘力生指出，家庭血压测量是广大公众在家里测量血压，可反映患者清醒状态下的血压，也可鉴别白大衣高血压和隐蔽性高血压等，还可帮助评估高血压的治疗效果，是经济的易于操作的血压测量方式，应积极推广。

　　但王继光说，人的血压在昼夜间有节律性的变化，通常白天血压较高，夜间血压较低。受情绪、体位变化、噪音、气温等诸多因素的影响，如果测量血压的条件不够稳定，即便连续测量的几次血压也可有较大幅度的波动，甚至达到10毫米汞柱以上。

　　正确测量血压

　　1.测量前的准备工作：

　　在测量血压前必须在安静环境下坐位休息5-10分钟，运动后则必须休息30分钟，使身心放松，呼吸、心率平稳，然后再开始测量。同时应避免测量时情绪紧张，精神不安，测量血压前严禁吸烟、饮酒、淋浴。

　　2.体位、姿势和操作：

　　测量者取平卧或坐位。测量时肘关节与心脏在同一水平，上臂伸直略外展。袖带气囊紧贴皮肤，下缘距肘弯横纹2-3厘米，不要过紧或过松。

　　3.科学评估血压数值：

　　正常人的血压在上午8-10点，下午4-6点处于高峰值，到夜间时血压比白天下降10%以上。所以，某一时刻的血压不能代表整体血压水平。建议取多次测量的平均值作为血压水平的参考值。在记录血压值同时，还应记录测量日期、时间、地点和活动情况，以便自己和医生参考。

　　■ 医药动态

　　社区医院实现网上慢病管理

　　新京报讯 （记者潘波 通讯员滕达）近日，北京市海淀区卫生局完成健康管理网络平台一期试点工作，社区医生通过网络，实现慢病和高危预警的分类管理，同时为社区居民建立专属健康主页。一期试点由25所社区医院参与，统计分析了22076名居民的健康数据。下一步，将建立社区服务中心慢病管理站，并开发社区医生手持机终端平台，通过数据传输跟踪管理慢病患者。

　　挂号交费一个窗口完成

　　新京报讯 （记者潘波 通讯员王琳）7月26日起，空军总医院门诊重新调整了29个“通柜服务”窗口，就诊患者在同一窗口即可挂号、交费及领取取药单。

　　据悉，空军总医院将门诊大厅及各楼层原本单纯履行挂号或收费服务的窗口进行综合调整，使其成为挂号、收费于一体的双效功能窗口。早高峰时段，无论门诊大厅还是各楼层，全部展开挂号业务，有效分流了患者。

　　■ 讲座信息

　　专家讲解强直性脊柱炎

　　主题：强直性脊柱炎健康教育会

　　时间：8月23日（周四）14：00-16：00

　　地点：中日友好医院教学楼二层

　　主讲：中医风湿科医生路平

　　新京报记者 潘波

　　■ 简讯

　　●近日，由中华医学会、中国健康教育中心、中国健康促进基金会主办，阿斯利康支持的“中华医学会健康大讲堂”2012年第二讲举行，主题是“运动是良医”，告诫大众21世纪缺乏运动和体力活动是慢病发生的第一独立危险因素。 （潘波）

　　●1号店旗下网上药店“1号药网”推出了“手机购药”服务。消费者在安卓系统中下载“掌上医院”2.0版，就可以免费向执业医生进行咨询、查询药品说明书和实时药价、查询各种疾病症状进行自诊。

　　据悉，“掌上医院”2.0版除了具备手机买药的功能外，还能购买兄弟平台1号医网提供的口腔、体检、中医等多种健康医疗服务。 （潘波）

　　●8月4日，由北京出版集团发起组织的“京版集团健康专家宣讲团”启动仪式在北京市东城区东直门街道办事处举行。据北京出版集团总经理乔玢介绍，他们将整合集团作者资源、内容资源，组织专家宣讲团，在全国范围内长期、有计划地开展科技与健康教育专家宣讲活动。 （潘波）

　　■ 声音

　　国企在员工的健康体检中投入较多；而外企往往更注重对员工生活方式的评估，引进许多国外项目、后续健康服务等，注重员工的疫苗接种。总体来说，公司成立健康管理机构这一需求日益增加，员工不再满足于老生常谈的健康讲座，而需要有创新的健康教育。

　　近日，“健康中国2020第三届中国健康管理论坛”在北京举办，爱康国宾健康体检管理集团董事长、CEO张黎刚做上述发言。此次论坛以“关爱员工健康、提高国民素质”为主题，由中华预防医学会、中国医药卫生事业发展基金会、人民网主办、清华公共健康研究中心、爱康国宾健康管理集团承办。

　　新京报记者 潘波

　　■ 寻医问药

　　如果你有健康方面的烦恼或经验，欢迎来信，请说清楚年龄、性别、既往病史、是否经医生确诊及详细症状等。

　　发短信 移动用户发送内容至1065750078782010；联通用户发送JK+内容至13260428772（不另收信息费，收基本通信费）

　　孕期激素变化可能使人聪明

　　问：在怀孕期间，准妈妈体内的激素究竟是怎样变化以及起何种作用的？

　　江苏省中西医结合医院内分泌科主任医师刘超：怀孕期间，垂体、卵巢和胎盘分泌的各种激素相互协调，才能维持正常的妊娠。尤其是雌、孕激素，对于调节母体与胎儿的正常代谢起到了极其重要的作用。

　　为了适应妊娠的需要，孕期雌、孕激素水平均会明显上升，这不仅由母体自身分泌，更多的还来自于胎盘的分泌。

　　雌激素的主要作用是促进女性生殖器官的发育和第二性征的出现，并维持其在正常状态。此外，雌激素还能调节骨代谢以及脂代谢，并增加醛固酮水平，加重水、钠渚留。孕期雌激素水平的升高，能促进子宫肌增生，提高其兴奋性及对催产素的敏感性，有助于分娩。

　　近年来多项研究发现，雌激素对于神经系统的调节也起到了重要作用。国内外研究表明，雌激素能够增加乙酰胆碱等神经递质的合成和传递，从而对学习记忆及认知功能的正常发挥起到重要的影响。另外，雌激素可减少胆碱酯酶抑制剂的代谢转化，故可增加血中胆碱酯酶的浓度，从而对情绪及神经状态起到有益作用，调节学习、记忆和认知功能。此外，雌激素对神经元功能和生长也有明确的促进作用。

　　而另一种孕期重要的激素——孕激素，则主要作用于子宫内膜和子宫平滑肌等，为受精卵的着床和妊娠的维持提供基本保障作用，抑制母体对胚胎的免疫排斥反应，而且，孕酮必须在雌激素作用的基础上才能发挥作用，为分娩后的泌乳作充分准备。

　　因此，孕产及哺乳期母体激素的变化，能重塑大脑，改变脑部某些区域神经元的大小，有可能使孕妇变得更敏锐、更聪明。至于常有孕妇抱怨说怀孕使她们变笨，则有可能是因为，在妊娠期间，怀孕对准妈妈来说是最重要的一件事情，也容易成为出小差错的借口，而且，孕妇常会出现睡眠欠佳或注意力转移的问题，也会从某种程度上影响她们的认知和行为。

　　新京报记者 潘波