D07:健康周刊·母婴
 
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奶瓶提前介入 夏季顺利断奶(2)

2012年08月07日 星期二 新京报
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  (上接D06版)

  ■ 案例分析

  断奶要干脆妈妈要躲开

  因工作需要,妈妈陈莉产后4个月就无法给孩子哺乳,近日强行给孩子断奶,没想到宝宝哭了两天,不仅腹泻,还发起了烧。原来,断奶时,也是妈妈抱着孩子,用奶瓶喂配方奶,孩子不肯吃,还哭得非常厉害。

  【建议】

  绝对不能妈妈抱着孩子,却让孩子使用奶瓶,这就像气孩子一样,孩子肯定会很烦躁,哭闹。断奶时,要干脆利索,妈妈最好躲开孩子两三天。

  相对于纯母乳喂养的孩子,混合喂养的孩子断奶容易一些,这是因为孩子提前适应了奶瓶。要想让孩子断奶容易,并不一定要有配方奶的介入,只需有奶瓶的介入。如果断奶前能够让孩子接受用奶瓶喝吸出的母乳,对今后断奶会有很大帮助。

  有些妈妈为了将来断奶容易,即使纯母乳喂养没问题,也提前添加配方奶,这种做法是不可取的。因为不是配方奶喂养容易断奶,而是奶瓶喂养容易断奶,孩子只要接受了奶瓶,断奶就很容易了。而提前让孩子接受奶瓶,也不是妈妈去做,是家里其他人去做。

  ■ 误区释疑

  母乳营养不只在于蛋白质

  有些妈妈表示,蛋白质是人乳的主要营养成分,但有数据表明,人乳中蛋白质含量是随着时间递减的。如初乳的蛋白质含量为14-16g/L,3-4个月时含量为8-10g/L;6个月后的成熟乳含量为7-8g/L。因此,6个月以后的母乳就没什么营养了。

  【分析】

  这种说法是不科学的。因为大家没有注意到,母乳中约20%-25%的总氮量为非蛋白氮,它实际上不是营养素的作用,而是活性作用,我们称之为活性蛋白质。它们才是促进营养素吸收、增加抗菌活性、刺激肠道建立微生态环境、促进婴儿的免疫能力、促进肠道发育和加强肠道功能的关键。

  虽然6个月以后,母乳中蛋白质总的含量降低了,但活性蛋白质的比例没有降低,仍然是20%-25%,它对孩子的种种抗体作用和促进作用依然存在。

  现在国内太多的家长接受的理念是营养素越多越好,这个观念,是被配方奶的宣传所影响。母乳中蛋白质含量的变化,跟孩子的生长发育是契合的。

  月经前后母乳成分变化不大

  有妈妈认为,来月经后该断奶,因为母乳质量不好了。

  【分析】

  这个说法,被很多研究证实是不科学的。因为月经有一些消耗,所以很多人认为,妈妈来月经后营养就消耗掉了。但妈妈只要能及时改善自己的营养,母乳照样很好。研究者通过一种可以测母乳成分的仪器,发现月经前后,母乳成分没有什么变化。

  我们的监测研究表明,妈妈的营养状况直接影响母乳的营养状况,比如妈妈不吃菜,母乳中的维生素B、维生素C等水溶性维生素就少;如果妈妈不吃肉,蛋白质的含量可能就会有下降。所以建议妈妈,一周至少吃50种食物,种类丰富一些,母乳成分就很好。怕胖的妈妈可以适当锻炼。

  ■ 母婴资讯

  母乳助早产儿追赶式生长

  新京报讯 (记者潘波)使用母乳营养补充剂强化母乳喂养的早产儿,在住院期间即可达到正常胎儿在母体子宫内的生长速率,院内感染发生率降低近50%,败血症减少2/3。近日,“促进早产儿母乳喂养成果研讨会”召开,宣布了此项研究结果。

  据悉,该项研究由中国医学科学院北京协和医院、北京大学第三医院、上海复旦大学附属儿科医院以及上海交通大学附属新华医院共同开展、雀巢支持,研究表明,早产儿更需要母乳保护。

  北京协和医学院新生儿科教授王丹华说,母乳是早产儿胃肠功能成熟的促进因子,特别是在初乳阶段,产后乳腺上皮细胞旁路开放,使得大分子抗体、抗炎因子、生长因子和其它保护成分,通过乳腺上皮分泌形成初乳。初乳的成分与孕后期胎儿在宫内吞入羊水的氨基酸成分相似,含有大量生长因子能促进肠黏膜的成熟。

  王丹华表示,母亲在产后6小时内应尽快吸出乳汁,每天挤奶8-10次,每次10-15分钟。“在早产儿住院期间,母亲在家也要挤奶,频率和时间都要足够,以维持泌乳量和泌乳时间。”

  同时,上海复旦大学附属儿科医院NICU主任曹云说,母乳强化剂在早产儿的生长发育中有不可或缺的作用。“母乳中的生长因子不能满足早产儿追赶式快速生长的需求,需要对矿物质、热卡、蛋白等进行强化,以达到子宫内生长速度,促进远期神经系统发展和大脑发育。”

  D06-D07版采写(除署名外)/新京报记者 林文龙

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