崴脚、膝关节损伤记住RICE疗法(2)

　　(上接D05版)

　　■ 如何处理

　　国际公认RICE（大米）原则

　　“国际上公认四项处理原则为，第一项是休息（Rest），第二项是冰敷（Ice），第三项是压迫和包扎（Compress），第四项是抬高（Elevation），取四单词首字母拼成‘RICE’，即我们临床上常说的大米原则。”北京大学运动医学研究所主治医师杨渝平说，这个原则可以保证人们在运动损伤的急诊期，在医生未到位之前，可以尽量先减轻、缓解伤痛。

　　R 休息意味着脚扭伤后，应该就势倒下、不较劲，不让受伤部位负重，避免加重伤情。

　　I 冰敷尽量选取冰水混合物，放在塑料袋中，放在最疼的地方，每次敷20-30分钟，在48小时内，通常需要2-3小时就冰敷一次，才能起到比较好的效果，冰敷可以刺激血管收缩，让组织液减少，从而达到减轻肿胀和止血的效果。

　　C 通过包扎实现伤处的制动，使其更为稳定。但不要包扎得太紧，以免阻碍血液循环，影响恢复。

　　E 抬高可以尽量让伤处高于心脏部位。坐卧时都可以在伤脚伤手下面放几个枕头，有利于减轻肿胀。

　　“不仅仅是踝关节，任何运动损伤的急救都可以遵循RICE原则。”杨渝平提醒说。

　　■ 提醒

　　运动前要热身：北大运动医学研究所所长敖英芳说，运动前热身不仅能调整身体状态帮助自己更好地发挥，同时可以大大减少运动中由于关节、韧带、筋骨准备不足而产生的急性运动损伤。

　　老年人不要带病坚持活动：“很多中老年人膝关节疼痛，但仍坚持爬山、慢跑等运动。事实上，老人髌骨软化、韧带弹性退化，已经不适合这种会加剧软骨磨损的运动，应在专业医生的指导下进行合理运动。”敖英芳说。

　　选择专业运动医学科室就诊：随着运动损伤治疗学科的飞速发展，已出现骨折内固定、人工关节置换和关节镜手术三大进步。敖英芳说，以关节镜手术为例，可通过切开皮肤5毫米的孔，将摄像头、手术器具伸入关节内，在显示器监视下，由医生操作，诊断和治疗各种关节疾病，具有修复准确、效果好、伤口小的特点。所以，一旦发生运动损伤，一定要到正规医院，最好是设有运动医学科室的医院及时就诊检查，听从医生建议。

　　■ Q&A

　　Q患网球肘为何不要轻易打封闭？

　　闫敏：打封闭的原理是要打在肌腱周围来抑制炎症反应，但有些地方打封闭却打到肌腱支点上，所以激素封闭一定不能轻易、长期使用，很严重时可以尝试，一定要找有经验的大夫打，这种激素会影响胶原代谢，使用一两次打在肌腱，表面就会断裂，不可愈合的撕裂就永远不可愈合了。

　　Q如何预防网球肘的发生？

　　闫敏：第一是加油，让你的肌腱变得更强大一些，可以通过力量训练来增加自己的力量；二是不要老往一个地方用力，会造成劳损。比如做家务，不要老用同样的姿势，不要天天只用同样的一只手端锅，换手来；三是运动时选择合适重量的球拍，运动前要热身放松，协调、柔软肌肉。

　　D05-D06版采写/摄影 新京报记者 潘波 新京报插图/师春雷