“精神病筛查”如何杜绝“被精神病”

　　■ 社论

　　有过自杀或者自残，经常胡言乱语，无故不上学、不上班、不出家门、不和任何人接触等行为作为精神病患者的调查线索，是否条件过于宽泛？

　　《新闻晚报》报道，上海市卫生局新近颁布了《精神疾病防治服务规范(2012版)》，规定将开展疑似精神病患调查。对于有过自杀或者自残，经常胡言乱语，无故不上学、不上班、不出家门、不和任何人接触等行为异常的人员，将作为疑似精神病患者的调查线索。

　　这个消息一出，网络上多有调侃之声。但是，不得不看到，精神疾病对我们的社会来说，其实是个沉重的话题。

　　据有关部门调查，我国各类精神疾病患者人数在1亿人以上，其中重性精神病患人数已超过1600万人。如果这些精神病人得不到及时的诊断和治疗，对公共安全将是一种潜在威胁。

　　因此，对于精神病人进行早期筛查并提供相应的治疗，应是政府应承担的责任。从这个角度上说，上海市政府在精神病防治上有所作为，值得更多地方学习。

　　然而，也应看到，精神病筛查须慎之又慎。须知，精神病对于现代的医疗技术而言，依然存在许多挑战。首先就诊断而言，目前尚缺乏公认的客观指标。精神病的诊断仍然主要依据病人的症状，而精神病人的常见症状，如情绪多变、敏感多疑、行为异常，判断起来不可避免地带有主观性，需要一个完整严密的资料搜集、汇总、分析、诊断的过程。要保证诊断的正确性，仍具有相当的难度。

　　这也就是说，对于精神病患者，很难通过普通的体检或者询问做出筛选，这实际给精神病的早期筛查提出了很高的要求。

　　上海市政府对精神病筛查标准做了一些细化。但这样的细化却极可能引发人们的担忧。将无故不上学、不上班、不出家门作为精神病的筛查对象，是否条件过于宽泛？而且是不是“无故”，只有当事人自己知道，外人如何判断？在这样的标准下，如何杜绝“被精神病”的现象？而且，这样大面积的筛查精神病，会不会导致病人的隐私泄露而造成新的伤害——毕竟在当今社会，精神病还属于一个可能让人感觉“羞耻”的疾病。

　　也许，要真正做到精神疾病的早期发现，更应该做的不是指定筛查的标准，而应是对精神疾病知识的全面普及，完善精神病医师的队伍建设，让人们有更多的机会关心自己的精神健康，不再把精神疾病当做疾病中的“另类”，这样才可能真正做到精神病的尽早发现、及时治疗。例如，在意大利，全国没有一所精神病专科医院。所有的精神病人都生活在社区里，享受着政府的照顾。这或许才应该是帮助精神病人的更好办法。