糖尿病是一种慢性终身性疾病,据统计,目前我国已经确诊的糖尿病患者人数高达9240万人,成为世界上糖尿病患者最多的国家。事实上,还有很多人已处于糖尿病前期阶段,成为潜伏患者——这个数字大约有1.48亿人。因此,通过药物治疗和改变生活方式、戒烟戒酒等健康行为方式在控制糖尿病病情,预防及延缓糖尿病并发症的发生发展中具有重要作用。
当一个人的血糖水平介于正常和异常之间时,就可被归入糖尿病前期。处在糖尿病前期的患者的判断依据为糖耐量受损(IGT)和空腹血糖受损(IFG)。糖耐量受损主要是指餐后2小时血糖有异常改变的患者。而空腹血糖在126毫克/分升(7.0毫摩尔/升)以下的人群,如果餐后血糖在140-200毫克/分升(7.8-11.1毫摩尔/升)之间,便可归类为糖耐量受损,这类人群在糖尿病前期人群中占了八成。
处于糖尿病前期的人虽然不能被诊断为患有糖尿病,但这部分人不仅存在着发生心血管疾病的危险,而且随着其血糖的升高还会引发其他各种急慢性并发症。所以,必须积极地采取有效的防治措施,及时的药物治疗有可能使其避免患上糖尿病,或延缓其患上糖尿病的时间,或即便其患上,也会病情较轻,较晚或较少地出现并发症。
对于糖尿病的前期治疗,国外正在推一个全方位治疗的新理念:糖尿病前期管理需要医学营养治疗(MNT)+运动。医学营养治疗相当于中国的食疗,但是同时需要大量的西医内的临床研究证明。换一句话,MNT就是有可证明的治疗效果的营养配方。2012年版ADA糖尿病诊疗标准指出,为达到治疗目标,MNT已经成为糖尿病前期管理不可分割的一部分。因为MNT可以帮助患者改善生活方式,防止他们得糖尿病。
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