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高危人群需不同血脂标准

2012年10月09日 星期二 新京报
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  新京报讯 (记者潘波)今年9月30日是“世界心脏日”,今年世界心脏日的主题是:“世界同心,全家一心”,旨在呼吁全球人们共同关注家庭成员的心脏健康,并在家庭中倡导有利于心脏健康的生活方式。专家则表示,目前血脂检测报告单的参考值范围太“一刀切”,高危人群则需要不同的检测指标。

  流行病学统计资料显示,1984-1999年北京市心肌梗死死亡病例增加迅猛,其中35-44岁男性心肌梗死患者的病死率增加了11%。我国目前心肌梗死的患病率与死亡率在急剧增长并快速年轻化,其中77%可归因于胆固醇水平的增高。

  首都医科大学附属朝阳医学心内科主任杨新春说,不同危险水平患者的胆固醇的目标范围各不相同,如果仅仅依据日常体检或者普通的血脂检验报告单是否出现警示性的箭头,来判断自己是否超标,是远远不够的。患者的整体危险性水平越高,坏胆固醇水平的降低就必须更显著。

  目前临床大夫们已经意识到,血脂检验报告单上根据正常人标准制定的LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)检测参考值范围太“一刀切”了,让很多心血管高危人群误以为自己已经达标,从而自行中断或延误治疗,所以我国已经有不少医院根据指南对高危、极高危人群进行了不同的血脂目标值调整,把冠心病、糖尿病、脑卒中、高血压合并三个以上危险因素等不同人群的LDL-C目标值添加到血脂检验报告单里,既方便医生更好根据分层给予治疗,也利于患者了解自己的心脑血管危险程度,接受医生及时有效的干预方案。

  【药物】

  长效降压药利于控制清晨血压

  新京报讯 (记者潘波)清晨是全天24小时内血压波动最大的时段,清晨高血压也与心血管事件的清晨危险密切相关。在近日举行的第12届世界心脏日中国区新闻发布会上,北京大学第一医院老年内科教授刘梅林介绍说,研究表明清晨高血压患者发生脑卒中的危险是其他高血压患者的3倍,这时血压的升高也将增加动脉粥样硬化和左室肥厚的风险,关注清晨高血压和有效管理清晨血压意义重大。

  关于清晨血压治疗的最佳途径,刘梅林强调说,2011新版中国高血压指南推荐,尽可能使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的长效药物,以有效控制夜间血压与晨峰血压,更有效预防心脑血管并发症。

  【行动】

  全国普及心脑血管疾病知识

  新京报讯 (记者潘波)近日,雀巢与世界心脏日中国组委会在北京签署协议,将在全国范围内发起一项旨在加强预防心脑血管疾病的营养健康教育计划,包括在多个城市深入社区,开展心脏年龄检测、心脏健康咨询讲座和课程,发放教育手册、视频资料等一系列活动。

  我国著名心血管专家胡大一指出,采取合适的饮食结构,改变不良饮食和生活方式,坚持适度运动,对心脑血管疾病能起到良好的预防作用。

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