南城破解“看病难”进入加速时代

　　南城破解“看病难”进入加速时代

　　近日，同仁医院南区二期工程正式启动。

　　响应“名院办分院”的号召，北京同仁医院作为自筹资金、首家入区的大型国有三甲综合性、非营利性医疗机构，于2004年建成同仁医院南区（一期），一直是北京经济技术开发区及周边地区规模最大、科室设置最齐全、设备最先进的综合医院，也是北京东南区域唯一的三甲医院。

　　二期落成后，床位将从600张增加到1400张，服务范围将覆盖约100平方公里，日均门急诊服务能力达到4000-6000人次，服务人群约70万-90万人。

　　同时，天坛医院定址丰台花乡，北大医院瞄准大兴新城……南城的医疗资源将获得有史以来最大的一次“提速”。

　　而在公共服务“提速”的背后，是近十年来北京南城的大崛起。

　　“王素珍”，付研穿着白大褂，站在诊室门口，笑吟吟地喊着下位患者的名字。

　　看到80岁的老太太在女儿搀扶下向诊室走来，她紧走两步，伸手去扶。

　　56岁的付研，是同仁医院南区综合内科主任兼急诊科主任。

　　儿时，她已经有一个梦想，就是“救命”，救那些陌生人的命。

　　带着这个梦，她考取了首都医科大学。1983年毕业后，留在了同仁医院。

　　从毕业到现在，历经两次“拓荒”，一梦就是三十年。

　　两次“拓荒”坚持“救命梦”

　　第一次“拓荒”，是在1997年。

　　当时，因为想圆“救命梦”，付研专注于研究心血管急症，并一度去法国学习。

　　上世纪90年代，同仁医院的急诊科还是一个依赖型的科室，只有专职主任和个别固定工作的医生，工作主要依靠各专业医师完成。而急诊又是公认的“烫手山芋”，稍有不慎便容易引发医疗纠纷。

　　在没人愿意接手的情况下，付研主动请缨，被直接任命为急诊科主任，并着手建立“独立自主的全科急诊”。

　　那时候，熟识的朋友几乎都劝她再想想，而她想的结果，是毅然坚持自己的“救命梦”。

　　时间很快到了2004年，付研开始了她的第二次“拓荒”。

　　这一年的5月18日，经过两年的建设，同仁医院南区正式扎根北京经济技术开发区，成为北京东南区域唯一的三甲医院。

　　建院初期，南区首先建立起来的就是急诊科，于是，作为急诊科主任的付研只能是“两边跑”。

　　在她的印象中，那时的南城是典型的城乡接合部，被当地人称为“鸟不拉屎的地方”，公共交通几乎没有成形，门口都是黑车，而她，每天坐班车回家，路上也要两个小时。

　　付研说，当时只要有病人来，医护人员“都高兴得不得了”。

　　曹秋梅是急诊科副主任医师。她记得，刚来时被问到的最多的一句话，就是“你们真是同仁医院来的吗？不会是骗人的吧？”没人相信三甲医院会在当地开设新院区。

　　曹秋梅坦言，当时很多医生并不愿意来南区工作，离家远，交通不方便，赚的钱又少。“被要求来的医护人员都会和领导讨价还价。”

　　更重要的是：没有病人。“病房收不满，重症不敢收”，有一段时间甚至是“无所事事”。

　　而现在，随着周边工厂企业的增多，居住人口的增加，南区的日均门急诊量，已经由2006年的548人增加到2011年的2129人，增长了近4倍。2011年的门急诊总量达到57.3万人次，年手术人数1.6万人，年住院病人1.9万人次。

　　组成“付团队”引来“粉丝团”

　　付研的从医经历中，印象最深的一句话，是建院不久，一位病人在就诊时对她说的：“现在这地方，以前就是我们家的稻田。”

　　这句话，让付研感觉责任很重。

　　她决心组建一支同样抱有“救命梦”的团队。

　　她曾带着同事把医院周边跑了个遍，摸需求，摸资源，摸转院，发现“病人少，不是因为医院技术不行，也不是因为周边的病人少，而是很多病人压根就不知道新成立了医院，即使知道也缺乏信任感”。

　　在付研看来，医院要想吸引病人，不仅要有好的设备、技术，更要有好大夫。“病人不但是治好的，更重要的是看好的。”

　　对于“看”，付研的解释是：“药品很多医院都会有，疾病很多医生都会治，而‘看’，就是看住病人的生命体征和生化指标，特别对老年危重症患者，这些指标看住了，就会避免医疗风险和隐患，使患者达到安全有效的治疗目标。”

　　曹秋梅正是“付团队”的核心骨干。

　　在她的口袋里，随时揣着一张纸，上面密密麻麻的表格里，写着所有住院部病人的详细资料：姓名、性别、床位、病症、通联方式等。

　　介绍病人时，她几乎不用看手中的纸，随口就能说出任意一个病人的情况。

　　急诊科的小马大夫是名70后，手机里存着不少病人

　　地点：同仁医院南区

　　时间：9月25日

　　迎接十八大 记者基层行 【第29期】 之 南城医疗

　　的电话号码：“不少老年病人是慢性病，每过一段时间就会来医院，我要和他们及时联系，随时掌握病情，就像付主任说的‘看住’。”

　　来自大兴的李老太说，她和老伴儿谁不舒服，都会来同仁南区看病，以前来，看中的是同仁的“牌子”，而后来，吸引她的则是医生们的“口碑”。

　　现在，在同仁医院，付研已经有一个数十人的“粉丝团”——一些老年病人，每次来看病，都是专门挂付研的号。

　　打造“大南城”就医家门口

　　9月25日，星期二。北京已进入国庆、中秋双节前的“最堵周”。

　　69岁的张玉生，坐在同仁医院南区二楼付研诊室门口的长椅上，静静地看着窗外。

　　下午四点一刻，窗外天色阴沉，飘着零星小雨，水珠顺着玻璃缓缓流下。

　　开车来就诊的张玉生，挂的是下午最后一个号，但他似乎并不着急。

　　他说，岳母七年前曾患大面积脑梗塞，长期卧床，这七年间稍有不慎，就会出现肺部感染以及食物误吸导致的呼吸困难等症状，每次发病都十分危险，但每次，都被成功抢救了过来。

　　成功的主要原因，在于医院离家近，抢救及时。“开车看病只要两分钟”，家门口的医院让张玉生觉得心里有底。

　　2004年，同仁医院南区建成以前，张玉生要给岳母看病，“最近的医院就是宣武医院，开车过去要两个小时。”

　　“医院人多，路上车多，每次看病，就像赶庙会一样。心里那个急啊，就甭提了。”提起以前的诊治经过，张玉生直皱眉头。

　　80岁的通州离休老干部王素珍也有同感。

　　老人去年曾在女儿的陪同下，前往阜外医院就医。

　　“早上六点多开车出门，整整一天，晚上才回到家，排队等得吃不消，只好到门口的台阶上休息。”她的女儿说，“老太太当时都给折腾散了。”

　　“但是没办法，附近没有一个三甲医院。”不过，自从同仁南区落户后，“看病方便多了。”

　　他们的病友中，有来自亦庄的，有来自通州的，还有来自大兴的，来自廊坊的，甚至有些是来自天津的。

　　赵女士退休前在开发区管委会工作，她介绍说整个大南城地区，只有这一家三甲医院。

　　付研有一个来自廊坊的病人告诉她，当地的一个楼盘把同仁医院写进了广告里，称这是距离廊坊最近的三甲医院。

　　现在，根据亦庄新城规划，同仁医院南区作为北京市开发区的区域医疗中心，随着开发区的发展，居民不断增多，到医院南区就诊的病人也日益增加。

　　在这片曾经的“稻田”上，付研有了一个更远的目标：在现有120急救站的基础上，建立南城区域医疗的抢救中心，“挽救更多的生命”。

　　付研 同仁医院南区综合内科主任

　　“新楼将建成，新拓荒开始了”

　　9月25日，微风，细雨。

　　站在同仁医院南区的门诊大楼前，付研穿着白大褂，脖子上挂着听诊器，伸手指着大楼说：“这个地方曾是稻田，转眼就成了医院。”

　　顺着门诊楼西侧的甬道往北走，路西侧是一个大停车场。保安正引导着准备进入的车辆改停他处。“我们刚来时，这还是一片花园。医院刚建立不久，病人不多，中午还能抽空到花园里散步呢。”付研说，短短几年，随着求医者数量直线上升，现在不少司机干脆把车开到住院部大楼北面的空地里。

　　继续往北走，穿过一个小便道，走到空地前。这是一片杂草丛生的“荒地”，停靠的车多了，在草地上轧出一片空地。

　　拢了拢被雨水打湿的头发，付研对着这片“荒地”说，9月28号，同仁医院的二期工程就启动了，要不了多久，新的医院大楼将“站立”在这片“荒地”上。

　　她伸手指着头顶，说到时候会有一个走廊，把两座大楼连在一起。

　　临近退休的付研说：“新的‘拓荒’开始了，这就要靠我的团队和同事们，继续我们的‘救命梦’。”

　　方来英 北京市卫生局局长

　　引导优质医疗向南城转移

　　南城医院少，大医院更少，居民只能到中心城区看病，这是人们对南城医疗的固有印象。

　　为改变现状，北京市一直在勾画新的区域医疗资源布局蓝图，按照首都功能核心区、功能拓展区、城市发展新区、生态涵养区等首都行政区域功能定位，逐步引导“扎堆”中心城区的优质医疗资源，向南城转移，向新城区转移。

　　从南城本身来看，以大兴区为例，它作为城市发展新区，产业人口、常住人口都迅速增多，对医疗资源的需求也在迅速提升。但目前，大兴区常住人口约136.5万人，按常住人口计算，每千人编制床位3.45张，而每千人二级及以上综合医院（优质医疗资源）床位仅1.85张；仅有同仁医院南院一家三级综合医院，位于亦庄，大兴中心区居民到此看病并不方便。因此，大兴属优质医疗资源缺口较大的区域。

　　2011年以来，在北京市卫生局的引导下，中国中医科学院广安门医院正式托管大兴区中医院，通过南迁、办分院之外的新形式，整合现有医院资源，向大兴城区输入优质医疗资源。同时，北京大学第一医院结合自身的发展需求，也将创办分院的目光瞄准大兴。目前，北大医院南院区已定址大兴新城，相关部门与医院协调，正在积极准备筹建工作，新医院将以北大医院的优势学科：妇产科和儿科为主，将有针对性地满足大兴区居民的医疗需求。

　　新京报记者 高明勇 魏铭言

　　王爱军 于德清 亦庄报道

　　【下期预告：大六环】