长期使用洗眼液可诱发多种眼部疾病(1)

　　如果告诉你某种产品会让你“眼球黑白分明”、“没有红血丝”、“干净有神采”、除了清洁眼球还有“冰凉湿润保养作用”，尤其是“还不会给眼睛造成负担和伤害”，你是否会心动呢？越来越多的人，在日常生活中选择眼部护理产品，认为专业的洗眼液可以让眼部清凉舒服、缓解视疲劳的同时，甚至还能清除眼部分泌物和掉进眼里的异物，抑制细菌感染，还有维生素等可以给眼部做一个spa。洗眼液，这个在日本被列入“第三类医药品”的用品，究竟是否有如此多的功效？使用是否安全？

　　日常保健类洗眼液并无药字批号

　　洗眼液对普通人来说并不陌生，超市和药店都能看到它们的身影。“临床上用于辅助治疗用途的洗眼剂一般是在眼内有异物时接近生理功能的冲洗液，以及有化学物质损伤眼睛的情况下，需要仿照人的酸碱平衡和电解质的应急用洗眼液；或在眼科手术中去除病菌用的。这与用作日常保健的洗眼液是不一样的。”北京医院眼科主任戴虹教授解释说。

　　而日常保健洗眼液生产厂商在申请国内审批时也面临难以申请为药类的尴尬境地。之前可以以消毒产品上市打“擦边球”的做法，现在已经被明文禁止。在国内，一般和隐形眼镜护理液、清洁剂等归为卫生用品管理的洗眼液，是没有任何批准文号的。但似乎在国内申报时，只有按照药品申报才有长期合法销售的保障。

　　“不久前我们参加国家药物评审，有类似产品要申报药物生产，被大多数专家否定了。”人民医院眼科学博士、副主任医师李明武说，因为专家们担心国民自我健康知识的相对匮乏，很容易造成这类产品的滥用。“规避了把保健品当作可以治疗疾病的药物，不合理、滥用反而诱发其它疾病的风险。”

　　洗眼液主要成分为人工泪液

　　从国内外的洗眼液产品公布的成分中来看，大部分洗眼液是由人工泪液、透明质酸钠、牛磺酸、硼酸盐、维生素如B6、B12、氨基酸等成分组成。“主要是人工泪液、加上一些有维生素、收缩血管的药物、甚至添加一些抗过敏的药物，消炎抗菌的药物等。”李明武说。

　　“人工泪液一般模拟人的眼泪的成分和结构，它主要是由水和保湿剂构成。常用的保湿剂有硫酸软骨素、透明质酸钠等高分子材料，临床上用它们来治疗干眼症。”北京友谊医院眼科副主任医师熊世红博士说。

　　洗眼液的确有一定的清凉眼球缓解视疲劳的作用，但如果洗眼液里添加一定量的抗生素，它则具有一定的消炎抑菌作用；添加一定的维生素如B6，B12，则有一定的营养眼球的作用。但是洗眼液不能长期使用。戴虹总结说。

　　■ 概念辨析

　　药典中明确定义洗眼液为药品

　　“2005年版的药典二部附录IG眼用制剂中新增了洗眼剂这种剂型，将其定义为“由药物制成的无菌澄明水溶液、供冲洗眼部异物或分泌液、中和外来化学物质的眼用液体制剂。”北京医院眼科主任戴虹说，2005版药典所定义的洗眼液，是辅助治疗用途的药品，它有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量，而非有清洁作用、保健作用。而对于“具有保健功能”的眼药水、洗眼液来说，“它们的要求比对具有药物批号的眼药水要求低很多，相关检测也没有药品严格。”

　　■ 医生提醒

　　洗眼液不能作为日常护理天天使用

　　“在暴露在粉尘、花粉等过敏原时，结膜囊、角膜有异物时，摘掉隐形眼镜后等特殊情况下，可以适当有针对性的使用洗眼液，而不应当作为日常的保健品频繁使用。”戴虹说。洗眼液最早流行于日本，可能因为在日本过敏的人较多，洗眼液的冲洗可以减轻眼部过敏症状，但是医生们担心将洗眼液当作日常眼部护理品、保健品长期使用，会造成损伤。“健康眼睛的正常生理功能，有眼泪和泪膜的保护，不需要外界的湿润、营养等的护理。而长时间洗眼睛，会将眼表泪膜含有蛋白和脂肪、具有杀菌功能的保护层稀释，打破正常角膜、结膜的功能防御，泪膜正常的保护功能被破坏，会造成眼部损伤。”

　　“日常眼部护理的洗眼液冲洗的意义不大，正常人的眼泪就可以清洁自己的结膜囊。”李明武说，洗眼液的确能让人眼部感觉清凉、湿润，但一般是在眼内有异物或有化学品进入时进行治疗冲洗时使用。

　　“洗眼液是将液体通过和角膜、结膜接触，进行机械性清洗的目的，以及将起到消炎、营养作用的药水成分与眼球接触。实际上，所谓的补偿性的营养作用，往往可能会带来新的损伤。”戴虹说。

　　（下转D03版）