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【十八大报告摘要】
提高人民健康水平。健康是促进人的全面发展的必然要求。要坚持为人民健康服务的方向,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重,按照保基本、强基层、建机制要求,重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革,完善国民健康政策,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。健全全民医保体系,建立重特大疾病保障和救助机制,完善突发公共卫生事件应急和重大疾病防控机制。
【链接北京】
“十二五”期间,北京将建立布局合理、分工明确、高效便捷、有序就医的医疗服务体系。建立起区域急救医疗中心、专科医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构分工协作的医疗服务体系,形成“社区首诊、分级就诊、双向转诊”的有序就医格局。
王振洲
男,34岁,北京市友谊医院急诊科医生
12月8日凌晨3点,北京市友谊医院急诊科大厅里,移动式病床挤得满满当当,几排坐椅上挤满陪床的家属,歪歪斜斜地倒着,早已入睡。
通向留观室的走廊里,一名患者喉咙里发出的声音不间断地回荡在急诊科。王振洲从别的病床跑着过来查看,“她上不来气。”
王振洲,友谊医院急诊科二线值班医生。此二线非彼“二线”。在急诊科室,一线大夫负责及时给病人诊疗,危病患者才会直接联系二线或三线的医生。
很多时候,王振洲不但要诊治危重病人,还要负责协调医院各个科室接收急诊病患。
“120”呼叫“337”
“抢救室里19床患者血氧下降60%,呼吸极其不稳定,生命体征很弱,非常危险。”听到护士的话,王振洲赶紧跑进抢救室。
这是一位80多岁的男性患者,16日被送入医院。由于之前患有脑梗,患者已经瘫痪在床三四年。
“脑梗引发脑积水,加上长期卧床,患者有吸入性肺炎,很危险,需要上大量抗生素维持生命体征。”王振洲一边听着患者的心跳,一边跟旁边护士交代。
跑着,是王振洲的工作状态。友谊医院急诊科躺着90多名患者,王振洲要准确掌握每位危重病患的病情,哪位病患出现状况,他要立马赶到进行抢救。
“嘟,嘟,嘟。”联系完19床的家属,王振洲口袋里又传来一阵铃声,他掏出了一个黑色的寻呼机,“这玩意儿可能只有我们还在用,这是我搭档在向我传送病患的信息。”边说着,王振洲边跑上了楼上的CT室。
每天值晚班的时候,急诊科有两个二线医生,王振洲这一晚的搭档是刘铮。他正在二楼给一个病患拍CT,通过医院总台,呼叫王振洲过来帮他把关。
“我的寻呼机编号是120,王大夫是337,这一般是我们交流突发病患信息的重要方式。”刘铮说道,这两个数字的意义就是随时准备应对更紧急的情况。
上24小时班休24小时
王振洲的这个班是从17日早晨8点开始的,要一直上到18日早上八点多。
工作6年,王振洲的世界里没有法定节假日的概念。上24小时班,休24小时,到家就得睡觉补眠,以迎接第二天的高强度。妻子也在医疗系统。租住屋内,他的父母在照看4岁的女儿,女儿跟他有点“陌生”。
很多医生更愿意去专科病房,王振洲坦言,他也想过“要不要离开急诊”,但是,“急诊的工作总得有人做。”
“急诊医疗主要面对的是急、危和重病的患者,在病发之初就能给患者恰如其分的诊治,并安全地将病患从急诊过渡到专科病房。这是病患治疗的第一道关卡,也是至关重要的一环。”王振洲说,“这也是为什么我一直要在这个岗位坚守的理由。”
【同题问答】
1.你关注十八大了吗?印象最深的是什么?
王振洲:十八大报告中提到的“推进医疗保障、医疗服务、监管体制综合改革”给我印象深刻。一方面为群众提供更安全、更廉价、更有效的公共医疗服务,一方面提高医疗从业人员待遇和加强医疗机构的环境建设。
2.未来十年,你对自己的生活有哪些期待?
王振洲:我希望以后可以在北京买房,让我的妻子、父母,还有4岁的孩子,过上更舒适些的生活。
3.你认为你所在的行业最需要改变的是什么?
王振洲:希望可以取消类似一级,二级,三级这种僵化的医院等级制度,同时提高医生行业的准入门槛,缩小不同地区医生的收入水平。这样一来可以把过度倾斜的医疗资源和医疗从业者更平均地分配到全国各地,而二三线城市的患者也不会过度集中到北京、上海等一线城市的三级医院,避免看病难,看病贵,看病扎堆的情况,真正建立一个更公平的全民医疗体系。
本版采写/新京报记者 张永生 实习生 刘溪若 本版摄影/新京报记者 尹亚飞
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