长期服药可适当补充维生素

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　　很多慢性病患者需要长期服药，在控制病情的同时，这些药物可能造成身体营养素的丢失。6月6日，美国顶尖药剂师苏泽·科恩博士在英国《每日邮报》刊文总结，长期吃6类药物需要补充营养素，即他汀类——维生素D，抗生素——维生素B，布洛芬等止痛药——铁、叶酸，血管紧张素转化酶抑制剂类的降压药——锌，利尿剂——维生素C、钙。这种说法是否是有推荐意义？

　　部分药物长期服用导致营养素流失

　　二炮总医院药剂科主任刘丽红表示，长期服用药物有可能会引起体内营养素的流失，但并不是所有药物都如此，长期服用他汀类确实需要补充维生素D。一般来说，长期服用药物有可能会导致人体一些营养素的水平低于正常范围，可能会引起身体的一些不适

　　“具体来说，有些影响脂肪吸收的药物长期服用会影响脂溶性维生素的吸收，有些药物由于含有咖啡因等会导致神经紧张，影响相关代谢，有可能导致B族维生素消耗的增加。服用抗生素可能会同时杀死肠道内的有益细菌，而直肠内的一些有益细菌自身可以合成B族维生素，服用药物在杀死一些有益细菌的同时也就减少了人体自身合成一些B族维生素的数量。另外，有些有可能引起肾脏功能亢进的药物也会导致一些营养成分随尿液排出人体，最常见的如钙、维生素C等”，北京营养师协会理事顾中一告诉记者。

　　营养素流失幅度不大可选用膳食补充剂

　　营养师顾中一解释，其实除了极少数药物外，绝大部分药物引起的营养素减少的幅度是非常小的，以维生素C为例，正常情况下每天摄入40mg即可，对于长期服用药物的慢性病患者来说，一般对维生素C的需求量最多约增加50%，即为60mg，而每片维生素C片剂为100mg，对满足人体需求来说，已经绰绰有余，而且通过多摄入含维生素C的食物，人体自身代谢也可以弥补由服用药物引起的损失。

　　需要长期服药的慢性病患者可以通过其他途径适当补充一些营养元素，但一般来说，服用药物导致的营养元素流失程度并不严重，要弥补流失的营养元素，满足每日应摄入量还是比较容易做到的。

　　刘丽红建议，对于确实需要补充维生素的人群，建议选择膳食营养补充剂，因为通过饮食调节存在一些不可控因素，而且普通市民对于各类食物包含的维生素水平并不十分了解。

　　新京报记者 张秀兰

　　封面摄影/新京报记者 王远征