药糖识别教育降低药物中毒风险

　　宝宝不肯吃药怎么办？一般来说，新生儿不会对药物抗拒，而较大的婴儿就会开始有排斥的反应出现。俗话说：“良药苦口利于病。”事实上，大部分药物的口感确实比较差，大人尚且难以下咽，耐受度低得多的宝宝自然更加不能接受。

　　许多家长都希望药物口味能让孩子更易接受。于是，现在的儿童药物为了在口味上让孩子更易接受，大多会添加果味、甜香等，样子像糖果，但这是否会加大儿童药物中毒的危险？

　　宝宝在吃完药之后，若马上就将口中的药物全吐出来时，爸爸妈妈应先观察，宝宝是因为咳嗽或是不喜欢吃药所以将药物吐出，还是因为出现了病理性的呕吐状况。若纯粹是不喜欢吃药的负面行为反应，可待30分钟之后再喂宝宝一次；若为病理性的呕吐反应，通常不建议再喂食宝宝吃药，可以打点滴的方式来进行。

　　果味药品增加儿童服药的依从性

　　某制药公司市场经理郑立仪介绍，制药企业将儿童药物设计成儿童更易接受的口味，多是为了增加儿童服药时的依从性，以避免给儿童喂药时可能因药味难以下咽导致吐药，影响用药剂量的精准性，造成重复给药和服用过量的风险。

　　此外，制药企业对儿童药品的包装设计应采用儿童无法拧开的安全瓶盖以增加药品存放的安全性。不少药物误服是家长没有将儿童药物单独储存在儿童不易拿到的地方。因此，普及儿童用药安全和药品安全储存知识、教育家长如何安全储存药品以避免儿童误服是需要全社会共同努力的。

　　北京儿童医院药物临床试验机构办公室主任、药剂科副主任王晓玲也认为，儿童的生理特点决定其用药的特殊性，儿童对于甜味的追求要明显高于成人，儿童也更喜欢明亮的色彩，添加果味和色彩的添加剂，可以提高儿童服药的依从性，保证儿童按时用药。

　　不要将药物添加进奶水或辅食中

　　作为护士，陶佳颖在给宝宝喂药方面颇有心得。她介绍，一般来说，宝宝所用的药剂都经过了口味改良，比较易于喂食。若宝宝的药剂真的很苦，或药味很浓，加入少量的果糖或糖浆是可行的，这样可以提高宝宝的接受度。

　　宝宝不爱吃药，往往和之前不好的喂药经验有关，所以爸爸妈妈应尽量避免强行逼迫宝宝吃药，以免让宝宝更加排斥与抗拒。爸爸妈妈可以在宝宝吃完药之后，给予宝宝鼓励与拥抱，甚至可以在宝宝吃完药之后，给宝宝吃一颗他喜爱的糖果或甜食，给予宝宝吃药行为的正向增强。

　　有些爸爸妈妈会将药物添加在奶水或是辅食中，这样的方式并不科学，有时候会让宝宝抗拒喝奶或是吃辅食。除此之外，也要考虑到药物残留没吃完、影响药物稳定性以及疗效的部分。

　　不要将药物说成糖果诱哄孩子服药

　　中华预防医学会伤害预防与控制分会委员，全球儿童安全组织-中国首席代表崔民彦介绍，全球儿童安全组织发布的《儿童药物中毒专题报告》显示，儿童发生中毒事件的原因79%是因为儿童自己误服引起的。那么，儿童为什么会误服？家长首先要做的是不要让儿童拿到药物。而儿童，特别是幼儿，既不能认识药物的危险，也不能清楚区分药和糖。2011年10月，美国一所小学的科研项目在美国儿科协会的全国会议上发布，报告显示，1/4的孩子和1/5的成人可能混淆药和糖；结果还显示，不能阅读的小学生，混淆药和糖的比例更高。美国一家非营利组织的研究也显示，不断学习有关药物的风险的孩子，与没有学习过相关知识的孩子相比，可以降低50%自己随便使用药物的风险。

　　可见，要花时间与孩子讨论药品的风险，要让幼儿认识到，看起来像糖一样的东西，不一定是糖，任何放入口中的东西，都要询问大人。

　　在幼儿3、4岁就可以开始教育他们识别药和糖，因为这时幼儿已经知道生病要服药，可以告诉他药只有在生病时才能服用。认知和教育是逐步进行的，所以家长要一步一步地渐进性教育，让孩子逐步认识到药品的风险。

　　北京儿童医院药物临床试验机构办公室主任、药剂科副主任王晓玲也认为，识别药物和糖果的教育可以大幅度降低儿童药物中毒的危险性。曾有医生对1-3岁的儿童家长进行调查，发现有40﹪的儿童偷吃过药物。从这个年龄阶段就开始正确地教育和引导，会在很大程度上避免儿童药物中毒的发生。不要将药物说成是糖果来诱哄孩子服药，他们会相信的，当你不在时，他们就会拿来当糖果吃。要正确告知孩子药物是治病的，只有生病后医生要求吃药时才可以吃，而且严格按照医生规定的剂量吃药。

　　■ 提醒

　　从日常做起，预防儿童药物中毒

　　●王晓玲，北京儿童医院药物临床试验机构办公室主任、药剂科副主任

　　儿童生病后，家长不要擅自做主，一定要遵医嘱给孩子喂服药物。

　　不要将药物说成是糖果来诱哄孩子服药。避免在孩子面前吃药，因为他们喜欢模仿大人。

　　绝对要注意将药品、洗发精、清洁剂、杀虫剂、松香油、煤油及其他有毒物品放到孩子摸不着的地方或锁起来。

　　告诉孩子，未经允许，不可随便吃药片、化学品、野果子等，以免发生危险。

　　不要将有毒物质存放在食品或饮料的容器内，孩子看到这些容器，以为里面是可以吃的东西。

　　将成人药品与孩子药品、外用药与内服药分开存放，注意在家里不要存放毒性比较大的药品。

　　定期清理自家的药柜，丢弃过期的药物。丢弃时，应保证被丢弃的药物不被孩子拿到。

　　家中存放的药品的标签一定要原封不动保留，万一孩子误服药物时，可以知道他误服的是什么药，以便有针对性地采取措施。