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靠母乳传递药效达不到治疗浓度

2013年09月03日 星期二 新京报
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  近日有报道称,南京一位妈妈在宝宝生病时,自己吃药,希望将药效通过乳汁传递给宝宝,从而治好宝宝的疾病,结果事与愿违。对此,北京和睦家医院儿科主任崔玉涛称,大多数药物确实能够通过乳汁进入婴儿的体内,但并不意味着妈妈吃药就能给宝宝治病。首都儿研所保健科副主任医师宋文红表示,经过妈妈代谢后,再传递给宝宝的药量很少,达不到治疗的有效浓度。

  “妈妈吃的药,确实会通过乳汁给孩子,但并不意味着,妈妈吃药就能给宝宝治病。”崔玉涛称,哺乳期间,几乎所有妈妈服用的药物都可通过乳汁传递给宝宝,但其量很少超过摄入量的1%-2%,一般不至于带来危害。比如,母乳喂养期间,妈妈出现发热,只要不是乳房局部感染,不是急性传染病,可继续母乳喂养。若为感冒,喂奶时妈妈最好戴上口罩。高热时,妈妈可服退热药,如对乙酰氨基酚,此药在母乳喂养期间为L1药物。针对母乳喂养,又将药物分为L1-L5五级,其中L1和L2药物,妈妈服用后对婴儿无损伤。

  正因为妈妈服用的药物,经过代谢后,通过乳汁再传递给宝宝的药量很少,因此,也达不到治疗的有效浓度。宋文红表示,婴儿通过母乳摄取药物,产生不了治疗作用,反而有潜在危险,比如婴儿反复少量接触抗生素极易导致耐药菌株的产生。所以,妈妈不宜代替宝宝吃药。宝宝生病应尽快就医。

  专家也表示,如果妈妈生病了,除非非吃不可,尽量不要在哺乳期间用药;一旦用药了,期间最好暂停哺乳。因为大多数药物能够通过奶水进入婴儿的体内,有时奶水中的微量药物就可促使婴儿过敏,还有些药物会在体内蓄积。不少药物也注明,哺乳期禁用。比如四环素、氯霉素等抗生素。据研究,四环素可使乳儿骨骼和牙釉受损,氯霉素有引起骨髓抑制和灰婴综合征的潜在危险。

  新京报记者 林文龙

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