丙肝“无症状”不代表“未感染”

　　新京报讯 （记者潘波）李女士今年38岁，8年来，每年体检都正常，仅转氨酶略有偏高，医生建议她再做进一步确诊，她一直没当回事，今年因意外需要手术的时候，却被告知染上丙肝。

　　丙肝筛查阳性后一定要到医院确诊

　　北京大学第三医院感染疾病科教授胥婕表示，其实像李女士这样的病例很常见，一般患者在染上丙肝后都没有任何症状，丙肝也因此被称为“沉默的杀手”。感染丙肝的患者，在体检中有三成患者肝功能检验正常；还有部分患者仅出现转氨酶偏高，却误以为是疲劳、饮酒等引起，因此耽误了诊断和治疗，有些甚至发展到肝硬化和肝癌才发现。

　　目前，丙肝的确诊率非常低，因此专家呼吁患者在初次筛查丙肝出现转氨酶偏高等检测结果时，一定要到医院进一步确诊，以便确定是否需要进一步治疗。

　　高危人群要早筛查、早确诊、早治疗

　　相关文献显示，中国丙肝患者当中约有70%未能得到及时诊断。若不尽早治疗，70%-90%的丙肝病人会发展成慢性肝炎，部分甚至会发展为肝硬化、失代偿肝硬化、肝衰竭甚至肝癌。

　　丙肝病毒通过血液、体液传播。丙肝病毒感染高危人群包括：1、1992年以前接受过输血者和接受器官移植者；2、维持血液透析者；3、共用过注射器；4、未经严格消毒的牙科器械、内镜检查、侵袭性操作和针刺等；5、静脉内注射毒品者；6、艾滋病病毒感染者；7、感染丙肝病毒的母亲所生的婴儿；8、接触过丙肝病毒阳性血液者；9、不安全性行为者；10、使用未经严格消毒的器具进行文身、针灸、穿耳洞等。

　　丙肝可治愈，确诊需尽早

　　“尽早检测对丙肝感染的早期诊断和临床治疗有重大意义。”胥婕教授表示，“如果能够早筛查、早确诊，丙肝的治疗效果很好，大约有70%-80%的患者可以通过规范治疗治愈。”

　　胥婕教授强调：丙肝与乙肝不同，单纯乙肝病毒携带者肝脏病变轻微，可暂不治疗，只要定期随访和观察；但丙肝则恰恰相反，一旦感染，它对肝脏的损害就会持续进行，因此，无论有无症状，只要体内携带了丙肝病毒，就应尽快将其清除，不宜拖延。

　　中国《丙型肝炎防治指南》明确指出，聚乙二醇干扰素α与利巴韦林联合应用是目前最有效的抗病毒治疗方案，使用足够剂量治疗一年，丙肝的治愈率能达到七至八成左右。

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