D02:健康周刊·特别报道
 
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支修益:闻到室内烟味就会要求换房

2013年10月15日 星期二 新京报
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忙碌工作之余,支修益在办公室里的锻炼方式也就是转转腰,扭扭脖子,“能有举哑铃的时间就已经很奢侈了”。
支修益办公室抽屉里放着铁观音,但他经常忙得水都顾不上喝。

  早起:先查pm2.5再运动

  每天早晨7点前,支修益已经到达宣武医院胸外科。“早起三光,晚起三慌。”支修益说,“医院规定大夫早8点上班,我要求我们胸外科的大夫早晨7:50必须到医院。这样交接班、查房、布置工作等,就能有条不紊地进行。”

  而支修益自己,作为国内肺癌治疗领域的学科领头人,每天早晨4:50-5:30之间起床。这已经是他坚持30多年的生活习惯。

  早起先处理邮件,了解相关国际项目的进展和最新的学术动向。顺便在手机上查看北京市环保局36个pm2.5监测点的监测数据,并依据当天的数值,决定要不要去户外晨练。

  6点左右,支修益会去洗漱。大约20分钟后,如果当天的pm2.5值不超过100,他会在小区里快走上30分钟左右。6:50,医院派来的司机会接上支修益。7点时,他就已经出现在胸外科病房了。

  “现在,空气质量还过得去的早上,我会更早出发,从陶然亭公园步行到医院。”支修益说。今年5月,他因为骨折坐轮椅休养了两个月,在没有体育锻炼的两个月里,体重足足增加了3公斤。“可见体育锻炼多重要。北京现在绿化环境不错,市民们可以就近选择湿地、公园来进行锻炼。”

  饮食:按时定点吃饭,吃食堂,少应酬

  7点到达宣武医院胸外科后,助理为支修益打来早餐:一碗紫米粥、一杯豆浆或是豆腐脑,小咸菜,一份水果。“早饭必须吃,但早饭我不吃肉。”

  支修益说,“早晨6、7点钟,人的胃分泌胃液整装待发,等着喂饭吃来消化。如果早饭不吃,胃液就会召唤胆汁说,估计中午会来顿大的,兄弟你先来帮忙吧。如果中午12点时又没有吃饭,胃液、胆汁等没处工作,就会腐蚀胃壁;大脑会调动胆囊、肝脏、胰腺等都来整备迎接晚上的那顿。如果晚上还没有按点吃饭,被调动起来的身体器官都没有等到食物的安抚。在深夜该睡觉时补上今天所有‘亏欠’的饭,可此时已是宽衣解带时,胃、肝等器官都没上班,只有嘴上班了。这样的吃法,对身体损害很大。所以按时定点吃饭,在胃等器官工作时吃饭,让每个器官都能‘劳有所得’,很重要。”

  “我已经将近两年没有在外面吃饭,吃食堂、少应酬,是我能身体力行的事。”支修益说。他来宣武医院的11年间,创建了全国一流的肺癌中心。“之前应酬多,最爱吃医院附近的东来顺。油腻大的饭局不去,烧烤、电烧烤更是从来不去,油炸东西也从不吃。老北京火锅是清汤火锅,没有油,白菜豆腐菌类花样多,也都是没有经过精细加工的食物,吃的就是原味,很健康。我在外吃饭原则就是多涮菜、少吃肉,不吃肥肉,不喝酒和饮料。最近两年更是连东来顺都不去了,谈事都是来医院办公室谈,中午就吃食堂工作餐,主食不到二两,一荤一素一汤,晚上回家补水果。”

  工作:“我的鞋底总是磨损最快的”

  早晨8点,支修益已在处理科室的医疗指导、一系列会诊和事务性工作,这是他每周一至周五的常规工作。8:30出诊,他现在每周只有一天特需门诊。“你看你愁眉苦脸,病人看到你更垂头丧气。走,跟我去操场跑两圈去,振奋精神才能鼓励病人。”肺癌病人家属听到支修益这样的话,紧皱的眉头略展。支修益跟病人聊家常似的耐心询问病情、解释病情,对每个病人或家属都要抽出3分钟来讲戒烟、戒酒的重要性。

  “我的特需门诊只挂10个号,每个病人保证至少15分钟的问诊时间。”支修益说,一是因为肺癌是特殊疾病,二是因为只有充足的问诊时间才能保证病人得到最周全的治疗。

  作为胸外科主任,支修益掌管着胸一、胸二和干部病房,每天上楼、下楼健步如飞,每周还专门拿出一个下午做全科的病例讨论会。“我的鞋底是磨损最快的,别人穿一年的鞋,我穿半年。”支修益说,“这样也算是平衡飞速运转的脑力劳动。”

  9月25日这天,除了特需门诊,支修益有四台手术。“10年间锻炼了四个组,每组都有能主刀的。作为科主任,不能光自己冲到前线,还得带队伍。”

  25日下午1点,支修益要去科协开关于肿瘤教育的会;下午4点时需要出现在空军总医院开胸外科学会的会议;会议结束后,还要赶7点的高铁奔赴济南,主持第二天的中国抗癌协会、癌症康复协会的年会暨海峡两岸四地癌症康复研讨会;然后再马不停蹄赶回来上27日的班,去怀柔会诊,进行学会的会议筹备工作。每两周一次的学会会议、政府会议和向媒界宣讲健康教育预防癌症以及国内外的学术会议侵占了支修益的周末时间。“有时候一个周末要去三地,凌晨1点进酒店,上午进会场,下午就赶赴另一个地方。飞机成了我的办公室。倒时差时用药,也就能迅速投入会议了”。

  运动:选择适合自己的运动方式

  在紧张的工作中,虽然办公室抽屉里摆着铁观音,但支修益经常忙得连水都顾不上喝。“现在的医院和医生,都没有给自己健身减压的时间。”以前支修益给胸外科办了运动场地的卡,每周安排三次打乒乓球的时间,渐渐减到每周一次,最后和兄弟科室神经外科合用一张卡,还是没有时间去。能做的就是,在办公室里转转腰,扭扭脖子,“能有举哑铃的时间就已经很奢侈了”。

  今年5月,支修益打球受伤骨折,他了解到,50岁以上的人出现运动副损伤的很多。“运动要听取专业教练的意见,选择适合自己年龄和身体状况的运动,不能逞强。空气不好时就不要去环线上跑步;老年人不要老上下楼锻炼,有损膝盖;球类运动要提前做好热身防止拉伤;练瑜伽要一步步来……总之,要享受运动的乐趣,不要太争强好胜。”

  禁烟:无烟科室,以身作则

  作为肺癌诊疗工作方面的医学专家,支修益深深了解吸烟的危害,他也是中国控烟运动的元老级推手。他不厌其烦地在公开场合极力宣传吸烟、二手烟、三手烟的危害和控烟的必要,并积极推动无烟出租车、无烟餐厅的运动和禁烟立法。

  从宣武医院成立首都医科大学肺癌诊疗中心开始,作为中心领导的支修益制定了一个特别的规定:“中心引入人才时,对吸烟者实行一票否决制。”

  对此,支修益解释说,医生这种榜样人群吸烟会造成不良示范效应。“一个研究肺癌、呼吸系统病的医生,自己却吸烟,如何劝阻患者吸烟?我们科17个医生,没有一个吸烟的,是无烟科室,无烟团队。”

  在日常诊疗中,对每一个病人,他都会一谈再谈“你吸烟吗?”“家人吸烟吗?”“吸多长时间?” “戒不了?现在医院好多都有戒烟门诊,既能彻底戒烟,也能防止戒断反应,对健康有好处。”

  控烟、禁烟已经渗透入支修益的生活中,他进入室内时如果闻到烟味就会出去或要求换房间。为了表彰他在控烟宣传方面做出的表率作用,中国医师协会向支修益颁发了“医师控烟领导力”奖,并号召全国医师凭借自己的医学知识和社会影响力,积极参与控烟。

  ■ 名医档案

  支修益 知名肺癌诊治专家。在北京胸科医院胸外科工作20年,专门从事肺癌手术和多学科综合治疗。2002年10月,从美国回国后调到宣武医院任胸外科主任,2003年4月创建成立首都医科大学肺癌中心,任中心主任,2008年任首都医科大学肿瘤学系副主任和心胸外科学系学委会副主任。近年来,他每一次在公众和媒体前亮相,越来越多的职务是中华预防医学会公众健康与临床控烟专家委员会副主席、中国控烟协会常务理事兼吸烟与疾病控制专业委员会副主任委员、中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部主任等等。

  ■ 问答

  记者:您天天工作很忙,有没有觉得什么时候最惬意?

  支修益:“五一”、“十一”不开会的时候,就挺好。可以天天去陶然亭公园走时最惬意。

  记者:进入干燥的季节,北京的雾霾天也多起来,如何尽量少雾霾戕害?

  支修益:有条件的话可以在每个房间安装一个空气净化器,带加湿作用的空气净化器就好。

  记者:在生活方式上对读者有什么推荐的好的预防肺癌的方法?

  支修益:不抽烟、少喝酒,保持健康心态、愉快心情,找到适合自己、能坚持下去的运动项目,定期体检。45岁以上、吸烟史超过25年,或从事石化煤硒等肺癌高危行业,或生活在肺癌高发地区,父母有恶性肿瘤家族史,这些人群至少每2年检查1次肺部CT,以确保早期肺癌及早发现。早期肺癌是可以治愈的。

  本版采写/新京报记者 潘波

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