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治疗糖尿病不只是降血糖

2013年11月12日 星期二 新京报
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  新京报讯 (记者潘波)11月14日将迎来第23个世界糖尿病日。阜外心血管病医院内分泌与心血管疾病诊疗中心首席专家李光伟教授介绍,糖尿病已经进入个体化治疗时代,最新的理念不再以降糖为单一目标,而需综合考虑肝肾功能、低血糖、体重增加、心血管风险、经济成本等多种因素,实现“全面考量综合治理”。新型DPP-4抑制剂在中国的上市,将使这一科学治疗理念也将被更多的中国专家和患者所接受。

  仅降糖无法满足个体化治疗需求

  以往的糖尿病治疗理念过于追求降糖效果,严格控制降糖目标,而忽视了降糖过程中的低血糖、体重增加、心血管风险、肝肾功能、药物成本等问题,以致降糖带来的获益大打折扣,患者依从性严重下降。所以,血糖控制目标应该个体化。李光伟教授说,对于不同的糖尿病患者,尤其是老年患者、肥胖患者、合并高血脂或高血糖患者,肾功能不全患者,应采取差异化的治疗方案,仅仅以单一的降低血糖为目标是无法满足患者个体化治疗需求的。

  “全面考量综合治理”理念亟待普及

  李光伟教授指出,在糖尿病药物治疗时,我们必须重视“全面考量,综合治理”的治疗理念,在关注药物有效性之外,还要重视药物安全性以及肝肾功能和药物治疗的经济成本问题等。

  更值得关注的是,包括降糖药物在内的大部分药物一般都是通过肝脏进行代谢,经过肾脏清除。肝肾功能损伤后,药物的不良反应会相应增加,如低血糖发生风险(尤其是老年2型糖尿病患者,更易发生严重低血糖)。因此,有些降糖药在肝肾功能受损时需调整药物剂量,甚至要避免使用某些经过肝及/或肾代谢排泄的种类。

  已上市的糖尿病治疗药物新型DPP-4抑制剂,不仅能够在较低的经济成本下实现精准降糖的效果,而且在低血糖、心血管风险及体重增加方面的优势明显,其主要通过胆汁和肠道以原型形式代谢,不增加肝肾负担,药物相互作用风险小,患者在肝肾功能受损的任何阶段都无需调整剂量。

  ■ 图片新闻

  爱康国宾赞助律师篮球赛

  新京报讯 近日,北京律师协会举办2013北京律师篮球赛,爱康国宾为参加此次赛事的西城律师提供赞助。作为专业的律师体检机构,爱康国宾致力于律师的健康服务。

  ■ 食品动态

  厚工坊发力双11

  新京报讯 11月10日20:00,厚工坊酒业“双11战役”发动,在酒仙网、京东商城、1号店、当当网、库巴网等网络平台举行大规模促销。厚工坊酒业领导将亲自上阵,客串深圳首单“送货员”,并赠予首单顾客50英寸进口彩电一台。

  西凤酒郑州旗舰店开业

  新京报讯 (记者林文龙)11月9日,西凤核心战略品牌西凤古酒在郑州又打造一旗舰店,欲实现河南地区的年终销售额突破3000万。据介绍,这也是目前西凤酒全国专卖店体系中最大的旗舰店之一。

  江西赣南脐橙

  直运五棵松大集

  新京报讯 (记者林文龙)11月9日至12月4日,“五棵松大集冬季购物节”在五棵松篮球馆东广场举行。其中,江西赣南的脐橙从产地直运五棵松大集。还有“苹果之王”的山东栖霞苹果,河南的铁棍山药等。

  ■ 健康提醒

  “老小孩”也可能是老年痴呆症

  新京报讯 (记者潘波)老小孩儿的说法由来已久,是指高龄老人脾气性格、行为举止越来越像小孩,生活能力也越来越下降,越来越需要别人给他更多的照顾,“其实这个老小孩的说法是有科学根据的,老小孩可能是病,也可以说老年痴呆就是这种病。”北京大学第一医院神经科主任医师王荫华教授在10月30日举办的“关爱父母 关注老年痴呆”公众普及教育项目媒体沟通会上说。

  王荫华介绍说,老年痴呆表现为三大症状,记忆跟认知功能损害、精神行为异常、日常生活能力丧失症状。经过研究,轻度老年痴呆病人就相当于一个十二岁的孩子,中度的相当于七到五岁孩子的智能,中重度的时候相当于5岁到两岁孩子的智能。重度的老年痴呆病人相当于一岁三个月以下的婴儿智能水平。

  ■ 健康前沿

  我国居民口腔患病率仍较高

  新京报讯 (记者张秀兰)在近日举行的蓝天六必治“百年传承 焕然新生”——国人口腔健康与中药牙膏普及专家研讨会中,首都医科大学附属口腔医学院主任医师杨圣辉介绍,与发达国家相比,我国居民口腔患病率仍处于较高水平。

  根据第三次全国口腔健康流行病学调查报告显示,我国全民口腔患病率高达97.6%。杨圣辉指出,目前,从全民口腔患病率来看,5岁儿童患龋率为66%,12岁为29%,35-44岁为88.9%,65岁以上为98%。青少年牙龈炎患病率为70%-90%,成年人牙周炎患病率为80%以上。

  中国口腔清洁护理用品工业协会秘书长相建强指出,国人口腔问题存在一定的特殊性,“中国人普遍存在生活不规律、饮食口味重、工作压力大等状况,以至于形成不同的口腔特质,并导致口腔上火、牙龈出血、口腔溃疡等国人常见的口腔疾病。”

  全民癌症风险管理宣传计划启动

  新京报讯 (记者潘波)11月6日,全民癌症风险管理宣传计划正式启动。该活动由中国健康教育中心提供技术指导,中国太平洋人寿保险股份有限公司、零点研究咨询集团共同开展。活动的主要目的是引导公众树立正确的防癌意识,提高公众的防癌知识与技能,从根本上降低癌症的发生率,提高人民群众的健康水平和生命质量。

  针对目前我国公众面临的癌风险挑战,中国健康教育中心主任毛群安呼吁公众要树立正确的防癌意识,提高自身及家庭应对癌症的知识与技能,提高防癌综合力,降低癌症的发生。防癌综合力是指通过树立正确的防癌意识、掌握正确的防癌知识、养成良好的行为生活方式,降低患癌风险,减轻癌症带给个人、家庭和社会的损失。

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