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突破行政隶属,北京试点“紧密型”医联体,吸引患者在社区首诊、康复

朝阳医院向7社区医院派驻“责任主任”

2013年11月20日 星期三 新京报
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2013年1月31日,朝阳医院急诊外科诊室,患者在排队等待就诊。 新京报记者 薛珺 摄

  新京报讯 (记者魏铭言)昨天,7位朝阳医院副高以上的医疗专家,分别受聘于六里屯、团结湖等7家社区卫生服务中心,担任朝阳医院医疗机构的“责任主任”。

  今后,7位“责任主任”的主要任务,是摸底所在社区居民的医疗及健康管理需求,有针对性地协调朝阳医院的专家、技术资源,在社区卫生服务中心培训医护人员,开展适宜的诊疗、康复、护理服务,吸引居民就近就诊。同时,鼓励在朝阳医院就诊的慢性病患者、术后康复期患者,通过“双向转诊”通道,回到家门口享受细致的同质护理。

  昨天,市医管局局长封国生表示,这是突破行政隶属,探索医疗联合体“做实”,吸引患者分级诊疗的试点之举。若朝阳医院医联体内设“责任主任制”运行成功,确实能提升基层医院服务能力,有效从大医院分流常见病、慢性病患者,此模式将向全市其他医疗联合体推广。

  调研显示,北京市三级医院的门诊总量中,30%左右是常见病就诊或开药。封国生认为,组建医联体的主要目标,是希望将这些在大医院看常见病、开药的患者,有效分流至基层医疗机构。

  ■ 现状

  大医院转诊社区有瓶颈

  一年前,朝阳医院与周边2家二级医院、7家社区卫生服务中心,在全市率先组建“技术联合”型医疗联盟。

  但运行以来,从朝阳医院下转到二级医院或社区卫生服务中心的患者,仅514人次。很多慢性重症患者、老年病人,仍因对社区医院的技术水平、医疗质量不信任等,长期滞留朝阳医院。该院执行院长陈勇说,“虽然患者下转困难的状况,是目前技术联合型医联体普遍遭遇的‘瓶颈’,但我们希望找到一条路,把联盟中基层医疗机构的1300张床位盘活,赢取患者对基层医疗的信任”。

  ■ 新举

  “责任主任”坐镇社区责任加大

  朝阳医院呼吸科副主任医师逯勇,今年3月起试任六里屯社区卫生服务中心的“责任主任”。与以往对口支援不同,他明显感到责任加大,不仅每周一天在社区出诊,“更多工作是提高这里的技术力量,拓展更多服务项目”。

  在朝阳医院和朝阳区卫生局双向授权、协助下,逯勇已协调了朝阳医院心脏中心、护理科等多学科的专家资源,来社区定期出诊,培训医护力量,建立诊疗、护理标准。他还帮助引进了无创呼吸机、肺功能仪等设备。家住六里屯西里的慢阻肺患者老张,现在能在家门口享受到和朝阳医院一样的治疗,“医保报销比例比在朝阳医院还高”。

  朝阳区卫生局副局长杨桦介绍,今后,7位“责任主任”还将协助所在社区卫生服务中心主任负责医疗质量、病历、医疗安全等管理,修订完善各项管理制度。

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