局部冷降温对退烧无意义(1)

　　1 测耳温最准

　　【问题】

　　秋冬季节，孩子容易发烧。

　　前几天，妈妈王怡一回家，就发现宝宝脸颊通红，额头滚烫，疑似发烧了。

　　王怡马上找出水银体温计，打算给宝宝量体温，据说腋温是最准的，但宝宝哭闹，不配合，想了好多办法，都没有用。王怡不得已，使用了红外线体温计，测了额温，出来的结果是38.5℃。

　　【解析】

　　北京和睦家医院儿科主任崔玉涛点评，腋温确实最准，但是时间相对比较长，实施起来不是最容易。额头温度不准，因为它可能受到周围空气的影响，比如冷敷后，再测量，温度就低了，但不代表体内的温度就一定低下来。小孩不配合时，测耳温最准，也最快，因为耳温枪进去三秒出结果。需要注意的是，要把耳道全部堵住以后，再开耳温计，如果刚伸进去就开，会有空气干扰，温度量起来会偏低。

　　2 一般推荐38.5℃，该吃退烧药

　　【问题】

　　体温达到38.5℃了，是不是该吃退烧药呢？

　　王怡有些犹豫，因为什么时候该吃退烧药，不同医生的说法不同，有些认为是38.5℃，有些认为是39℃，还有些认为是38℃。

　　【解析】

　　北京和睦家医院儿科主任崔玉涛点评，什么时候吃退烧药，其实跟测温方法有关，39℃都是以肛温作为标准，38.5℃则是以体表温度为标准。

　　从发烧的不同程度分类来说，分为低热、中度热、高热还有超高热。低热一般指在38.0℃以下，中度热是38.1℃到39.0℃，39.1℃以上叫高热，超高热是41℃以上。

　　当体内中心温度超过39.0℃的时候应该退烧。这时，在体表上的温度一般是38.5℃，但是从吃药到药效起作用又需要点时间，所以38.5℃要吃退烧药。

　　一般推荐38.5℃，因为测肛温是不大容易实行的事情，还是测体表温度的比较多见。

　　而38℃就要吃退烧药，这个是有前提的，曾经有过热性惊厥的孩子，他可能对热太敏感了，特别容易出现惊厥，那我们才建议38℃吃。

　　其实，什么时候吃退烧药不是只看温度，还要观察孩子的一般状况。如果孩子情绪正常，生活不受影响，说明发烧的时候不太难受，即使温度达到了38.5℃，我们也可以再等一等。如果孩子很蔫了，说明很难受了，即使温度不到38.5℃，也要给他吃。

　　看着宝宝的精神状况还行，王怡决定再等等，她想先采取物理降温的方式。

　　因为前阵子，有朋友去香港，带回来一些退热贴，说特别管用。王怡觉得正好派上用场。

　　（下转D06版）