药物不良反应等指标均明显下降

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　　今年3月，航空总医院取消门诊输液。近日，在取消三个多月，航空总医院表示，药占比、抗生素使用比和药物不良反应等指标显著下降，不仅提高了患者用药安全性、有效性，而且减轻了患者药费负担。

　　2012年度报告：注射剂不良反应率56.7%

　　据不完全统计，我国每年输液量超过100亿瓶，相当于13亿人口每人输液8瓶，每10个门诊患者中有3人被输液，每年约有20万人死于输液不良反应。《2012年国家药品不良反应监测年度报告》按药品剂型统计显示，注射剂不良反应率高达56.7%，提示静脉注射安全风险高，医疗机构有责任加强静脉注射剂的监管，患者应改变对注射剂的心理依赖。

　　对静脉输液患者必须一日一诊

　　从2014年3月16日起，航空总医院在取消普通门诊静脉输液的同时，撤销了门诊输液室的建制，并明确规定，医院门诊（除儿科、急诊、麻醉外）医生不得开具静脉用药处方；门诊医生按照首诊负责制的要求，根据病情需要建议患者去社区卫生服务中心（站）输液或收入住院治疗，病情紧急的转急诊科治疗；急诊科医生根据患者病情审慎开具静脉输液，对所有开具静脉输液患者必须做到一日一诊，每日关注患者输液疗效和反应；儿科静脉输液暂时保留，但为保证儿童用药安全，对静脉输液患儿必须做到一日一诊，每日关注患儿输液疗效和反应；住院部医生同样遵循合理用药原则，严格掌握输液治疗的适应症。

　　药品不良反应同比下降51%

　　取消普通门诊静脉输液在航空总医院实行三个月以来，药占比整体下降了3个百分点，门诊处方抗菌药物使用比例降至7.61%，药品不良反应同比下降51%，减轻了患者药费负担，保障了患者用药安全性、有效性。 航空总医院院长高国兰表示，为了使这一规范顺利落实，医院在制定相关文件及管理措施前开展了系列前期工作：包括在来院就诊病人中开展广泛宣教工作，给病人发放合理用药宣传单，并通过门诊大厅电子屏、健康大讲堂等进行深入宣教等。记者了解到，除航空总医院外，全国还有江西南昌大学第二附属医院、浙江杭州邵逸夫医院等三家医院取消了门诊输液。

　　新京报记者 张秀兰

　　通讯员 田琨