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航空总医院在京率先取消门诊输液已3个月

药物不良反应等指标均明显下降

2014年07月15日 星期二 新京报
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  今年3月,航空总医院取消门诊输液。近日,在取消三个多月,航空总医院表示,药占比、抗生素使用比和药物不良反应等指标显著下降,不仅提高了患者用药安全性、有效性,而且减轻了患者药费负担。

  2012年度报告:注射剂不良反应率56.7%

  据不完全统计,我国每年输液量超过100亿瓶,相当于13亿人口每人输液8瓶,每10个门诊患者中有3人被输液,每年约有20万人死于输液不良反应。《2012年国家药品不良反应监测年度报告》按药品剂型统计显示,注射剂不良反应率高达56.7%,提示静脉注射安全风险高,医疗机构有责任加强静脉注射剂的监管,患者应改变对注射剂的心理依赖。

  对静脉输液患者必须一日一诊

  从2014年3月16日起,航空总医院在取消普通门诊静脉输液的同时,撤销了门诊输液室的建制,并明确规定,医院门诊(除儿科、急诊、麻醉外)医生不得开具静脉用药处方;门诊医生按照首诊负责制的要求,根据病情需要建议患者去社区卫生服务中心(站)输液或收入住院治疗,病情紧急的转急诊科治疗;急诊科医生根据患者病情审慎开具静脉输液,对所有开具静脉输液患者必须做到一日一诊,每日关注患者输液疗效和反应;儿科静脉输液暂时保留,但为保证儿童用药安全,对静脉输液患儿必须做到一日一诊,每日关注患儿输液疗效和反应;住院部医生同样遵循合理用药原则,严格掌握输液治疗的适应症。

  药品不良反应同比下降51%

  取消普通门诊静脉输液在航空总医院实行三个月以来,药占比整体下降了3个百分点,门诊处方抗菌药物使用比例降至7.61%,药品不良反应同比下降51%,减轻了患者药费负担,保障了患者用药安全性、有效性。 航空总医院院长高国兰表示,为了使这一规范顺利落实,医院在制定相关文件及管理措施前开展了系列前期工作:包括在来院就诊病人中开展广泛宣教工作,给病人发放合理用药宣传单,并通过门诊大厅电子屏、健康大讲堂等进行深入宣教等。记者了解到,除航空总医院外,全国还有江西南昌大学第二附属医院、浙江杭州邵逸夫医院等三家医院取消了门诊输液。

  新京报记者 张秀兰

  通讯员 田琨

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