天坛医院筹建“云端”医联体

　　新京报讯 （记者温薷）从拨打120呼救、急救医生紧急处理起，患者的每一步“动态”都会通过云平台实时上传至收治医院，而治疗过程又被传输给患者康复所在的社区医院。昨日，北京天坛医院院长王晨表示，该院正在筹建这样一个“云平台”医联体，可以让医院提前掌握患者的“危险指数”，缩短分析病情和救治时间。

　　病情处置将实现实时上传

　　昨天，北京天坛医院院长王晨做客北京城市广播时介绍，目前该院正在探索一种“云端”医联体。和目前的实体医联体不同，这种新型医联体将基于云平台，在互联网模式下实现并运作。

　　王晨举例，一名患者的发病时间，对于患者的康复和愈后非常重要。但是目前医生所掌握的发病时间往往都是根据患者的主诉、家属的描述，因此不是太准确。而“云平台”医联体可以在社区患者发病的即刻，他拨打120，电话响起的第一声便作为他的“发病时间”，之后120急救医生在途中所有的处理、医嘱都会同步上传到医院。“这样，医院还没有接到病人，就已同步掌握了病人的一些基本信息。”

　　健康档案可通过平台共享

　　王晨表示，目前，方庄社区已有十几万居民建立了健康档案。如果这样的档案可以通过“云平台”实现共享，医院就可以提前掌握患者的“危险指数”，以及做过哪些检查、拥有哪些基础的病例材料等，这样他接触治疗的时间会得到很大的缩短。

　　与此同时，“云平台”还可以将医院对患者治疗的全过程，在患者出院时反馈到他所在的社区医疗机构，方便社区医院进一步帮助患者康复。

　　王晨表示，目前这个课题正在研发过程中，明年将会有一个初步架构，形成一个针对慢病的指南控制。“作为国家脑血管病的中心和基地，天坛医院的作用并不是治疗全国所有的病人，而是要指导各级医疗机构制定最有利于患者的指南或专家共识。”

　　■ 追访

　　医联体将获考评体系

　　针对各大医院正筹建的各类“医联体”，记者昨天从北京卫计委获悉，目前，北京已有12个区县已经完成医联体签约工作，其余4个区县也制定了规划，将尽快完成签约。

　　市卫计委副主任毛羽表示，医联体第一阶段工作发展形势不错，但已签约的医联体之间存在一些差距。卫生部门将通过不断探索完善，逐步实现基层医疗机构社区居民首诊率不断上升、核心医院首诊率逐步下降的总体目标。

　　毛羽说，今年下半年，北京“医联体”建设工作将会进一步明确医疗机构的定位及承担的任务，要注重加强医联体内部管理。下一步，北京市卫计委将对城区、郊区的医联体开展调研，并结合前期工作，研究医联体工作考核指标，制定医联体考核评价体系。

　　■ 盘点

　　去年8月，北京宣布“医联体”试点进程将提速。今年以来，据新京报记者盘点，北京各大医院已试水各种形式的“医联体”。

　　●区域医联体

　　2012年，朝阳医院率先试点“医联体”，随后友谊、世纪坛等医院医联体投入运行。这种医联体主要以区域为依托，患者首诊在医联体内的任何一家社区卫生中心或二级医院，需进一步到联盟内的大医院就诊，可走“绿色通道”。

　　●跨区域医联体

　　随京津冀协作进程，今年起部分大医院的“医联体”开始打破区域范围，与其他省市跨地域合作。比如，北京朝阳医院与河北燕达医院建立医联体。

　　●专业医联体

　　今年5月，首都儿研所宣布与11家医疗机构共同组成朝阳区“儿童医联体”，将实现多个三甲医院与儿研所的平级转诊，如中日友好医院、安贞医院等。这些医院接收到的儿科重症或疑难杂症患者,可通过绿色通道转诊到儿研所获得更好治疗。

　　●学科医联体

　　今年6月，由北京老年医院与安贞医院联合打造的首个学科“医联体”——心血管疾病联合诊疗中心正式揭牌成立。其专注于学科特色建设，发挥安贞医院原有的心血管特色优势，同时针对老年患者这一特色人群，主要针对老年心血管常见病及疑难重症进行救治。

　　■ 花絮

　　院长揭秘“梅西呕吐”

　　昨天凌晨世界杯决赛，有外媒拍到阿根廷头号球星梅西继西甲、阿根廷热身赛后，疑似又出现了“呕吐”症状。身为消化内科专家，北京天坛医院院长王晨昨天也关注到了梅西的“呕吐”。

　　王晨说，恶心、呕吐症状引起的原因非常复杂。但对于梅西等运动员来说，可能更多是由于“神经反射”，“呕吐本身是一种人体对自身的一种保护，他可能是由于运动之后突然停止，然后中止运动之后迷走神经十分兴奋，造成了胃肠道大量蠕动。”他解释，这种过强的蠕动，会令食物液体向上送，引起反射，很多人在剧烈长跑之后也会出现这种症状。