对弈埃博拉，寻找比疫苗更现实的防控手段

　　■ 一周关注

　　被称为“埃博拉”的一种线状病毒，已在西非数国肆虐超过六个月，并导致超过2000人确诊或疑似感染，过半的人丧生。这是埃博拉病毒被发现38年来，对人类损害最严重的一次。目前，疫情还在蔓延。

　　8月8日，世界卫生组织宣布，西非暴发的埃博拉疫情“非同寻常”，可能进一步扩散，已构成“国际关注的突发公共卫生事件”。8月14日，世界卫生组织声明，西非埃博拉疫情规模被“严重低估”，将协调加大国际救援。8月15日，世界卫生组织声明：针对埃博拉的可靠疫苗不会在2015年前出现。

　　西非四国疫情“被低估”

　　据世界卫生组织通报，截至8月15日，位于西非的几内亚、利比里亚、尼日利亚和塞拉利昂四个国家，累计报告2127人确认或疑似感染埃博拉，其中1145人死亡。

　　世卫组织发言人贾萨瑞维奇当天表示，根据疫区的医务工作人员反映，有证据表明报告的病例和死亡人数“比实际情况低得多”；疫区“存在着还没有被确认的传播链”。

　　中疾控：中国有埃博拉流入风险 但流行困难

　　中国境内尚未发现埃博拉疫情。上周，国家卫生计生委组织疾控专家“揭秘”埃博拉，称随着西非埃博拉疫情蔓延，以及各种国际交往，埃博拉疫情随感染者流入中国境内的风险存在，但在中国流行的可能性非常小。

　　调查证实，埃博拉通过接触病人、病死动物和病毒污染物而传播，难以通过空气传播，“并未掌握在人间传播的有效手段”；董小平还说，埃博拉感染者发病急，症状明显，多器官出血，很容易被识别隔离，以切断传染源。

　　与其他病毒相比，埃博拉很稳定，此次西非疫情中检测到埃博拉是扎伊尔型，这也是1976年埃博拉被发现以来24起人间疫情中最活跃、致病力最高的型属。

　　此外，一个新的发现是，处于潜伏期的埃博拉感染者，不具有传染性。也就是说，埃博拉在人与人之间没有隐性传播的能力。

　　■ 狙击埃博拉

　　手段1 检测诊断

　　追踪埃博拉，4小时出结果

　　国家卫生计生委科教司司长王辰说，和欧美国家一致，我国已具备对埃博拉病毒进行及时检测的诊断试剂研发能力。

　　由于埃博拉毒性强，疑似病例标本需要在生物安全级别三级（P3）实验室中检测，之前须高温灭活。

　　中国疾控中心应急中心研究员向妮娟介绍，位于中国疾控中心病毒病所的P3实验室已准备就绪，一旦境内出现疑似埃博拉感染病例，可率先开展实验室“缉凶”，包括病毒的核酸检测、抗原、抗体检测。其中，最敏感的核酸检测，需4小时左右拿到结果，而多种检测方法可对结果平行校验。

　　为对埃博拉布下更广泛狙击网，中疾控正在对分布在8省的另外8家P3实验室开展埃博拉病毒检测、诊断能力培训。

　　手段2 疫苗

　　可靠疫苗年内不会出现

　　此前，美国宣布要对埃博拉疫苗开展临床试验，埃博拉疫苗“有望年内上市”的消息亦接踵传播。然而，8月15日，世卫组织声明称，“经过完全检测及批准的埃博拉疫苗可能不会在2015年前出现”。

　　这份声明还说，近期媒体有关实验性药物和疫苗的密集报道“制造了一些不切实际的期望”。

　　中国疾控中心病毒病所所长李德新坦言，我国位于武汉、哈尔滨、昆明的三家P4实验室仍在建设中，中国也尚无计划从西非疫区带回活病毒开展疫苗研发。目前，我国对埃博拉疫苗的研究，是用替代病毒制作的载体疫苗，已在动物实验中取得一定成效。

　　手段3 药物

　　中国已掌握埃博拉病毒抗体基因

　　上周，世卫组织经过伦理论证，宣布认可某些试验性药物作为干预埃博拉疫情的潜在预防或治疗方法。目前，已有不少人服用了试验药品ZMapp，其中两名美国病人服药后病情缓解。

　　ZMapp来自于美国一家药企，当初是针对埃博拉的同族“兄弟”——马尔堡病毒而研发，且仅在动物试验中证明有效。

　　董小平介绍，上述药物的核心，是抗体治疗。王辰说，在抗体技术上，中国已掌握了埃博拉病毒的抗体基因，启动抗体的生产程序不需要太长时间。

　　世卫组织的声明称，各方正在加速试验性药物生产已备应急使用，但该类药物供应仍然十分有限，而公众也须认识到试验性药物未经人体试验，也未经监管机构批准。

　　手段4 切断传染源

　　埃博拉怕热怕消毒剂怕紫外线

　　研究显示，埃博拉不耐高温，60摄氏度灭活1小时即不具备感染性；100摄氏度煮5分钟，将被彻底杀死。此外，埃博拉对于常用的含氯、含酒精、含酚消毒剂，对紫外线和热线，都非常敏感，很容易被消灭。

　　董小平说，在非洲以外的其他地区，只要人们不前往疫区，不接触从疫区入境的病人或病、死动物，被感染埃博拉的几率几乎没有。

　　虽然世界卫生组织尚未发布旅行限制，但提醒近期前往西非四国的中国公民，不要参加当地人的葬礼，不要接触野生动物；随时与中国驻非使领馆保持联系；身体不适莫隐瞒病情，及时就医。

　　本组稿件采写/新京报记者 魏铭言

　　图片来源：中国疾病预防控制中心