“不管疾病怎么发展，精准医疗不会过时”

　　在4月25日的第八届中国医院院长大会上，北京大学第一医院（以下简称“北大医院”）院长刘玉村的精彩演讲被现场1000多名医院管理者的13次掌声打断。他敢言、敢想，也敢做。

　　今年是北大医院建院100年，除了回顾历史，刘玉村还有很多想法要实现：他要在新院区发展未来医学，想联合社会资本共建更为高级的研究中心，还想通过“借富济贫”发展医院、留住医生……不管他想做什么，他都再三强调，公立医院要先文化后经济，医者要做到对这份神圣执业的坚守，“厚德尚道、水准原点”。

　　●新院区有何不一样？

　　新院区不再是“迷宫”，将以妇儿为特点

　　新京报：今年是北大医院100周年，你对北大医院的未来发展有什么想法？

　　刘玉村：上世纪50-70年代，北大医院是中国最大的医院，但发展到今天，成了中国同档次医院里最小的医院。没了规模，我们的医疗、教学、学科发展、人才培养受到了极大的制约。北大医院要长期可持续发展，就一定要往外走，再开辟一个新院区。

　　新京报：为什么新院区会选择大兴区？

　　刘玉村：我当院长后，2010年一次偶然的机会，知道了大兴有这么一块地希望有名气的大医院进驻。这块地当年周围冷冷清清，但紧挨着地铁4号线，离高米店南站才200多米远。而地铁4号线离老院区才500多米，将来我可以包一节车厢，弄个4号地铁北大医院号，让我们所有的医护人员和病人免费坐这节车厢，我替他们出钱，来回运送，还可以做广告宣传。

　　新京报：听起来是个很不错的想法，新院区的建设进展到哪步了？

　　刘玉村：2010年，正式确定了北大医院在大兴建新院区。2014年国家正式立项，新院区将有1200张病床，18万-20万平米的体量，北京市和中央共同投资，大兴无偿划拨土地。目前，土地已经转移到北大医院名下。现在正在做可行性研究报告。我本来希望今年年底能开工，但现在看来悬，进展还是不够快，我很着急。那个地方都开始堵车了，周围的居民楼也盖好了，医院还是一片拆迁后的平地。虽然过程慢，但也给我们留下了思考时间。

　　新京报：北大医院的头脑风暴思考出了新院区今后的重点发展方向吗？

　　刘玉村：未来，是把北大医院乘以二吗？如果只是这样就是我作为院长的失败。虽然我自认为是个保守的人，但真的要做梦啊，而且不是夜里做梦，要白日做梦，这就需要有想象力。就医院发展本身来说，我要预测，未来医学是怎样的，未来老百姓需要什么？我希望通过新院区满足未来的需求，如果不想到20年以后，前瞻性都不够。就比如30年前北医三院开展运动医学，谁能知道现在这么火？

　　新院区将会以妇儿为特点，因为当地在这方面的资源很缺。我们会重点关注遗传学、胎儿医学、肿瘤学、急救医学，还有转化医学。我还提出了多学科合作，要做精准医疗。精准医疗需要多学科合作，对个体绝对细致地分析。未来无论疾病往哪个方向发展，精准医疗的判断是不会过时的。

　　新京报：新院区在设计上会有哪些不一样的地方？

　　刘玉村：我在设计新医院时，会根据要重点发展的方向进行整体设计，医院不再是绕来绕去的迷宫，病人到医院应该走最少的路，得到最好的照顾，应该由各个学科的人来照顾他，第一时间告诉他需要哪个团队。说白了，多学科合作就是让专家会诊常态化。但这一步还有很长的路要解决，因为又涉及国家在医疗价格机制的改革问题，还有很长的路要走。

　　●社会资本办医你怎么看？

　　慎重对待，欲引入优质资本研究精准医疗

　　新京报：本市一些公立医院开始牵手与社会资本办医，您怎么看这个问题？

　　刘玉村：与社会资本合作办医院，我很慎重，因为这牵扯到国有资产问题。比如医务人员的技术，对公立医院来说就是国有资产、知识产权。如果我和某个社会资本合作建立了新的医院，把最优秀的团队带过去，他们会把病人资源也带过去；而且这批人在这类社会资本的医院干长了，得到了特别多的经济回报时，不回来了怎么办？我们优秀的医疗团队就流失了。

　　另外，社会资本进入办医，要看其动机是什么？动机决定了它的行为。中国的社会资本投资医院，可能是为了想挣钱，如果是带着这种目的进入，恐怕会带坏我们这个行业，我甚至夸张点说，会玷污医生职业的神圣。现在公立医院已经备受诟病，中央强调要破除趋利的机制，社会资本会比公立医院更有善心吗？所以我们在考虑这个问题的时候一定要想清楚。

　　新京报：北大医院会拒绝与社会资本合作吗？抑或是在其他方面考虑与其合作？

　　刘玉村：这些年我们走上快速发展的道路，缺钱，特别是在未来医学发展的时候，比如说做精准医疗，做大数据分析，做基因测序，需要特别大型的设备，这可能是几千万上亿元的投入。国家再投资已经不可能，我还是希望和社会资本合作共同建立研究中心，由社会资本做风险投资，我们提供空间、研究人员。目前正在和一个社会资本谈这方面的事情，方向是研究精准医疗，主要是做基因测序和遗传病相关方面的研究。

　　■ 院长观点

　　用高端医疗反哺基础医疗

　　新京报：面对社会资本办医的高薪吸引，公立医院如何留住人才？

　　刘玉村：我们医院被挖走10个人了，虽然不至于伤筋动骨，因为我们是教学医院，队伍庞大。但有的公立医院被挖得够呛。公立医院的名医都走了，老百姓更见不到名医了。还不如允许公立医院建高端医疗，尝试用这种商业模式挣钱来补充基本医疗，拿80%的资源做基本医疗服务，20%的资源做高端医疗，并在高端医疗上做放开价格的试点，交给市场定价。私立医院生个孩子10万、20万元，你为什么就不允许公立医院这样呢？公立医院做高端医疗的规模政府是能控制住的。

　　高端医疗可以补充医生个人的收入，相当于医生不用出去多点执业挣钱，在自己的医院就能挣到。同时也是对医院的一种补偿。现在医院基本都会有特需门诊，但有的省要发文件禁止，不许公立医院做特需高端医疗服务，我觉得不一定对。

　　中国医院需要文化

　　新京报：要缓和当下较为激烈的医患矛盾，医院应该做些什么努力？

　　刘玉村：在中国，原本应该有的医学精神，已经被市场经济冲击得非常厉害，如果北大医院、协和医院这样的大型公立医院从思想上都沦陷了，那中国就没有好医院了，这是我思想上任性的一种说法。

　　所以我说回归也是一种思想解放，医学有医学的根本，治病的时候别忽略了你治的是人。这世界上被授权可以随便触摸别人身体任何部位的职业只有医生，这个职业要求的是神圣。你要触摸别人的身体就要洗干净自己的手，洗刷好自己的心灵，在给别人服务时一定要做到职业的坚守。中国的医院需要文化，先文化后经济，各家医院都这么做了，老百姓的抱怨一定会大大减少，中国社会医疗方面的一大问题会极大改善。

　　新京报：北大医院历经百年发展，作为院长，你认为现在的北大医院表现如何？

　　刘玉村：北大医院曾经是“贵族”，虽然现在没落了，但不要丢掉“贵族”的气质，不要丢掉对贵族气质的追求。北大医院现在很好，最好的表现不是这些楼，是医院的人，他们都秉承着“厚德尚道”的院训，追求的是“水准原点”的目标。大家都知道，刘院长最喜欢“厚德尚道、水准原点”这八个字，我面试新员工，如果不会这八个字一定不要（笑）。

　　■ 语录

　　新院区不再是绕来绕去的迷宫，病人到医院应该走最少的路，得到最好的照顾，应该由各个学科的人来照顾他，第一时间告诉他需要哪个团队。说白了，多学科合作就是让专家会诊常态化。但这一步还有很长的路要解决。——刘玉村

　　本版采写/新京报记者 王卡拉