主动戒烟人群增加，自行戒烟易反复(2)

　　（上接D03版）

　　■ 戒烟治疗

　　规律服用药物 

　　戒烟成功率能达50％以上

　　完成测评之后，通常医生会根据结果为患者制定戒烟计划，肖丹告诉记者，戒烟门诊旨在为有意愿戒烟的吸烟者提供专业的戒烟治疗，在制定戒烟方案时，会根据吸烟者的个体情况制定个性化方案，目前，临床中的戒烟计划包括行为支持治疗、药物治疗、戒烟咨询等。

　　梁立荣告诉记者，在药物的帮助下，成功戒烟过程并不痛苦。戒烟药物可以分为两大类别，一种是上世纪七八十年代研发的尼古丁替代治疗，将尼古丁成分以贴片等形式出现，吸收并缓解人们在戒除烟草后的焦虑及不适，逐渐减少剂量，降低对烟草的渴望，也减少了戒烟过程中的痛苦。

　　另外，尼古丁成瘾是作用于人脑，也有药物可以“占据”尼古丁在人脑中发挥作用的“阵地”，再次吸烟，大脑也不会因尼古丁刺激产生兴奋物质，人们逐渐会降低吸烟欲望。人们在戒烟过程中还会出现焦虑、烦躁等不适，这是常见的戒断症状，药物可以在抵抗尼古丁成瘾的同时，缓解这些不适。戒烟疗程通常为2-3个月，患者无需终身服药，研究发现，如果能够规律服用药物，以1年为标准，戒烟成功率能够达到50%以上。

　　肖丹介绍，戒烟药物可以缓解戒断症状，辅助有戒烟意愿的吸烟者提高戒烟成功率。戒烟指南建议，目前已经有大量的吸烟成瘾者使用戒烟药物成功戒烟。除非存在药物禁忌或使用戒烟药物后疗效尚不明确的人群（如非燃吸烟草制品使用者、少量吸烟者、孕妇、哺乳期妇女以及未成年人等），推荐所有吸烟者使用戒烟药物辅助戒烟。

　　【用药提示】

　　用药前看清禁忌症

　　目前中国临床戒烟指南推荐的一线戒烟药物包括尼古丁替代治疗药物、盐酸安非他酮缓释片和伐尼克兰。其中，后两种戒烟药物是处方药，有其相应的用药禁忌症，应在医生指导下用药。使用戒烟药物的确可能出现一些反应，梁立荣介绍，部分症状与戒断症状重叠，也可能出现口干、恶心、呕吐等消化道反应。有严重的精神障碍疾病患者，在用药时通常比较谨慎。

　　如何判断成功？ 

　　持续时间与复吸率都得看

　　除了借助药物外，“可以选定某一天为戒烟日，标志着从这一天开始，一根烟都不再抽。在这天之前，戒烟者可以进行自我调节、过渡，逐步适应，在这段过程中要做好戒烟的准备。”梁立荣表示，从开始戒烟的日子起，最好不要再看到烟草，“该处理的就尽早处理，要有足够的勇气和毅力面对戒烟过程中可能出现的各种不适，烦躁、失眠等，如果能够熬过戒断期这些症状，基本就可以成功戒烟。”

　　“一天不吸就是成功，但临床上真正的成功，要看戒烟维持时间的长短。通常我们认为1年是戒烟的‘小圆满’，即可以认为戒烟成功，5年算是一个‘大圆满’，如果能够持续10年以上，临床认为，烟草对人体的危害基本可以恢复到开始吸烟之前的水平。”随着戒烟成功时间的延长，复吸率也会降低。梁立荣表示，戒烟成功，一方面是戒烟成功时间的延长，复吸率是另一个衡量标准。最后要达到的目标是让无烟状态下的生活成为一种常态，患者不再需要烟草的慰藉。

　　【服务信息】

　　中日医院实现全院戒烟提示

　　中日医院全院所有科室的挂号单和门诊处方单都将印有临床戒烟中心戒烟门诊和戒烟热线4008085531号码的提示，成为全国第一家实行通过全院挂号和处方系统进行戒烟提示的医院，有意愿的吸烟者也可拨打全国戒烟热线（4008085531）进行咨询。

　　■ 相关新闻

　　控烟抽检结果：医疗机构合格率最高

　　戒烟更需要大环境，《条例》也规定，烟草制品销售者应当在销售场所的显著位置设置吸烟有害健康和不向未成年人出售烟草制品的明显标志。根据中国控制吸烟协会自禁烟令实施后的监测结果，禁烟环境仍有待改善。根据协会对北京100家烟草销售店的调查发现，监测期间，有32家烟草销售店内有未成年人入店购物，4家烟草销售点向未成年人售烟。43家店面并未摆放“禁止向未成年人销售烟草”的说明或标志，有40家店面仍印有烟草广告，并有18家店面在店内进行包括赠烟、打折等烟草促销活动。

　　北京市卫生监督所副所长王本进介绍，北京市会在控烟条例实施后的3个月内进行集中执法，违反条例将被处以个人最高200元人民币、单位最高１万元的罚款。根据北京市卫生监督所的通报，在《条例》实施后的集中处罚第一周（6月15日－19日），共开出51张个人罚单。从条例实施后前3周的检查结果看，合格率最高的是医疗机构(78.29%)，最低的是餐饮业(37.9%)。从违法行为的发生率来看，从高到低依次是：内部控烟管理制度不健全、禁止吸烟场所无举报投诉电话、控烟巡查记录缺失或不完整、缺少禁止吸烟标志。

　　D03-D04版采写/新京报记者 张秀兰