很多自杀，可防可治

　　自杀是可以预防的，根据导致自杀的因素来看，尤其对患有严重精神障碍的患者来说，当出现一些征兆可寻时，在营造安全环境的同时，出现自杀念头的患者，应及时送入医院。专家表示，在医院内接受治疗后，可以让自杀者放弃自杀的念头。而记者了解到，在医院内，为防止患者的自杀行为，从生活用品到医护人员的监护，都有严格的规定，患者无法接触到任何尖锐物品，与此同时，症状严重的患者，医护人员还将进行24小时监护，防止意外发生，在患者病情好转后，才可转入普通病房。

　　有些自杀进行简单干预就可预防

　　从导致自杀的原因不难看出，生物学因素与社会学因素引起的自杀，都有干预的可能。

　　关于对自杀的干预，北京大学第六医院社会精神病学与行为医学研究室主任黄悦勤介绍，有些自杀稍微进行干预，是可以预防的，“人的心态就好像一个天平，进行简单的干预就有可能改变方向。”“人早晚都得死，你不用那么着急吧？”这是黄悦勤用来开导患者的话。黄悦勤介绍，有时候一句话，就能有效抑制患者的自杀行为。

　　在采访过程中，首都医科大学附属北京安定医院抑郁症治疗中心病房主任张玲接到了一个来自外省市的求助电话，这是一位已经就诊十多年的老患者，诊断和治疗方案已经明确，家属在电话中反映，患者现在拒绝服药，家属只能电话求助，张玲也建议，尽量让患者接受服药，如果患者仍然拒绝，家属应及时送医院治疗。

　　对药物或酒精的依赖也能提高自杀风险

　　张玲告诉记者，自杀的高风险因素主要包括几个方面：本身处于较大的压力下，有失去希望或绝望的情绪；性格在压力下发生一些转变，可能从乐观开朗变得比较悲观；对药物等产生依赖，因为对药物或酒精的依赖都是提高自杀风险的因素。

　　另外，自杀的高危人群包括精神障碍（如抑郁症、双相障碍、焦虑障碍等）和躯体障碍（如癌症、艾滋病、中风等）以及一些社会因素。

　　■ 热点问答

　　自杀与个人心理素质相关

　　Q：自杀因素能否一概而论？因为有时遭遇同样的事件，有些人能扛过去，有些则不然。

　　黄悦勤：这是易感性的问题，这也是导致自杀的另一个生物学因素，即遇到同样的刺激或挫折，有些人能够挺过来，有些人则不行，后者就具有自杀的易感性。

　　张玲：自杀其实是一种比较极端的解决问题的办法，是多种因素作用的结果。既有外界因素的刺激，也跟人们的个性有关。同样应激条件下，有人应付自如，有人却走上自杀的道路，这显然与个人的心理素质有关。人在应激处境下，可以运用自己的资源和社会支持，提高应付能力，克服面临的困难，达到心理平衡。如果个人心理素质不良，包括未树立正确人生观、缺乏精神支柱、胸襟狭窄、自尊心强、性格偏颇爱走极端，适应能力差等，则往往在遭受应激时，缺乏周密考虑而出现一念之差，任凭自己的冲动驱使而导致自杀。

　　■ 服务信息

　　回龙观医院开通24小时防自杀救援热线

　　据悉，目前回龙观医院已经开通北京市心理援助热线，为自杀人群提供救援帮助，已经接听电话超过20万次。固定电话用户可以拨打8008101117免费电话；手机用户和分机用户可以拨打（010）82951332，可24小时提供帮助。

　　希望24热线：4001619995，也是一个全天候接通的电话号码，接线员全部由志愿者担任，提供免费咨询。

　　安定医院热线：010-58303063

　　■ 医院细节

　　杯子是塑料的避免可能危险因素

　　对于已经出现自杀倾向的患者，黄悦勤介绍，通常都会将患者立刻收入院并进行医学干预。记者了解到，在医院内，为了预防患者的自杀倾向和自杀行为，医院通常会采取一系列措施，“所有锋利物品不能带入医院。举个例子，患者使用的杯子必须是塑料的。”黄悦勤告诉记者，另外，在院内，医院通常还会通过药物和心理治疗等治疗患者情绪障碍，避免寻死想法。在行为方面，也会有专人照护，防止患者可能出现的自杀行为。一般来说，通过在院内的治疗，可以让患者放弃自杀念头。

　　严重者护士24小时观察

　　记者在安定医院抑郁症治疗中心病房内也看到，护士站与病房在同一区域内，仅通过一层玻璃门隔开，医护人员在护士站内可直接观察病房情况。通常情况下，患者可以在病房区走廊内自由行走、活动。

　　另一方面，护士工作台与病房走廊仅用玻璃隔开，医护人员可以及时了解患者及病房情况的同时，病人有任何需求，也可以及时向医护人员反映，记者采访期间，就有一位患者进入工作站，跟医生聊起自己的病情及用药情况。

　　张玲介绍，病房收治的大部分抑郁患者都曾有过强烈的自杀意念，其中三分之一的住院患者在治疗前已经出现过自杀行为或自杀企图。

　　据悉，患者到病房后，医院会实施密切监护。通常来说，根据患者入院后进行的自杀风险及冲动行为的医疗及护理评估，医院对高风险患者设立单独病房，即观察室，护士24小时在岗，随时观察患者病情变化。对自杀意念坚决的患者，也会额外配备一对一的护工看护，护工均经过专业训练，对患者寸步不离，以防止意外发生。

　　治疗方面，物理治疗、药物治疗和心理治疗尽快缓解患者的情绪问题，以降低自杀几率。治疗后会重新对患者进行评估，自杀风险降低的可以转入普通病房。

　　窗户打开角度不足30度

　　除了对患者的多种治疗和监护举措外，医院的病房设置也做了相应的调整。记者了解到，医院窗户和玻璃也均经过特殊处理，病房窗户最多只能推开不到30度角的大小，病房窗户采用钢化玻璃，通常成年男子借助器械是无法将其击碎的。

　　另外，为了营造安全的病房环境，避免意外发生，病房内的所有电门、插座均上锁，患者无法直接接触，避免环境刺激患者。对患者的日常生活用品要求也格外严格，易碎、尖锐、金属、绳带较长的用品及衣物等并不被允许带入病房，与其他病房不同，家属送来的物品均需经过护士的检查。

　　D02-D03版采写/新京报记者 张秀兰