冒用家人医保卡，绝不是小事

　　第三只眼

　　“一人持保，全家用药”的做法，法律风险极大，有可能使参与其中的一家人都受到法律追究。

　　浙江诸暨75岁的邹某患有高血压病30多年，长期吃药降压，因自己参加的医保报销比例低，遂让女儿周某冒用80岁丈夫老周的社保卡到医院配药，自2011年2月至今年7月，合计报销药费11376.64元。近日，诸暨市法院以诈骗罪对邹某和周某母女俩，均判处拘役3个月缓刑5个月，并处罚金2000元。

　　可能不少人提出这样的问题，用自己亲人的医保卡去看看病，开开药，会涉嫌诈骗犯罪吗？回答是肯定的，这也正是该案有较强警醒作用的地方。

　　根据刑法规定，诈骗罪是指以非法占有为目的，使用虚构事实或者隐瞒真相的方法，骗取数额较大公私财物的行为。诈骗罪是数额犯，根据数额不同，刑法规定了三档法定刑：数额较大的，处3年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处罚金；数额巨大的，处3年至10年有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大的，处10年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。各地经济发展状况不同，数额较大、巨大、或者特别巨大的范围会有些差异，浙江地区分别为6000元以上不满10万元的、10万元以上不满50万元的、50万元以上。

　　本案中，浙江诸暨的邹某患高血压病需用降压类药物，本来应用自己的钱去支付医药费，却基于非法占有的目的，虚构了丈夫用该类药的事实，冒用丈夫之名，从国家医保基金中骗取了一定数额的财物，达到了数额较大的标准，其行为符合诈骗罪的构成要件，应当受到刑事追究。邹某的女儿明知母亲骗取医保费用而为其积极提供帮助，也构成诈骗罪的共犯。本案中邹某的丈夫老周患脑梗已无法说话，对妻子女儿使用自己社保卡的事全然不知，故没有受到刑事追究。这也提醒人们，“一人持保，全家用药”的做法，绝非小事，法律风险极大，有可能使参与其中的一家人都受到法律追究。

　　近些年，包括医保基金在内的社保基金成了一块肥肉，不少人都想去那里分点肥。实践中对该类行为的处理也五花八门，有的按诈骗罪追究，有的按保险诈骗罪追究，有的仅给予行政处分……为了解决这一乱象，去年全国人大常委会通过立法解释规定，以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保险待遇的行为，属于刑法规定的诈骗公私财物的行为。

　　因此，邹某母女案为人们提供了前车之鉴，大家千万别不当做一回事。

　　□刘昌松（北京慕公律师事务所律师）