山东疫苗案：那责任之重，那锥心之痛

　　■ 观察家

　　那些无资质的疫苗贩子能得逞，就是利用二类疫苗流通上下游的漏洞，搞自己的利益输送，害百姓的命。

　　疫苗本是用来防疫的，可在有些人那里，它却是谋财工具，害的主要是孩子。媒体日前曝光的山东疫苗案，就让人在齿冷和愤怒的包夹中无法抽身。

　　据报道，3月11日，济南市公安局侦破特大非法经营疫苗案，作案者庞某卫与其女儿孙某自2010年以来，非法购进25种儿童、成人用二类疫苗，未经严格冷链存储运输销往全国18个省市，涉案金额5.7亿元。免疫学学者王月丹称“这是在杀人”。目前济南市食药监局已向全国20个地级市发出协查函。国家食药监总局昨日晚就此表示，已责成山东省食药监局会同公安和卫生计生部门，立即查清疫苗等相关产品的来源和流向，第一时间向社会公开相关信息。

　　如果说要用一个词形容看到该新闻的第一感受，那就是“震惊”：震惊于涉案疫苗数量如此之多，涉及地方这么广，更震惊于庞某卫母女的能力如此惊人——嫌犯甚至能在犯罪获刑的缓刑期间“重操旧业”，变本加厉地作恶；还震惊于这起重大公共卫生事件被发现得又如此之晚，如今该案算是浮出舆论场水面不久，还在扩大查办过程中。

　　这么多“不堪设想”跟其危害串联，让人脊背发冷：要知道，疫苗是种特殊药品，未经冷藏的疫苗是无效免疫，储存不当还可能导致抗原变性。在疫苗不良反应发生率本就堪忧的情况下，这类有致命危害的行为，更加剧民众的“问题疫苗恐慌”。

　　依《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，疫苗从研发到临床再到最后上市销售，要执行严格的批签发制度；疫苗经营实行经营许可制度。庞某卫坐诊的防疫门诊不具备疫苗经营资格。而《疫苗储存和运输管理规范》里，对疫苗流通储运阶段的温度记录等信息也有明确要求。有前科的庞某卫，不可能具备真实的与疫苗经营规模相适应的储运设施设备目录、冷库平面布局图等申请经营资格的条件。

　　可这些高准入门槛、严监管标准，在该事件中近乎全线失守：先是疫苗批发企业违法将疫苗出售给她们，接着疫苗脱离监管“体外循环”后，又顺利进入“内管道”，流入疾控部门、接种单位。也就是说，这条“黑色利益链”连着疫苗批发人员和地方疾控部门、接种单位等，庞某卫母女则处在关捩位置。

　　这无疑暴露了二类疫苗流通上下游的漏洞：那些无资质的疫苗贩子横行，就是抓住了这空子搞利益输送。基于此，必须进行全链条溯责：虑及疫苗舞弊网络和相关涉案群体存在重叠，这不可止于涉事机构自查自纠。

　　而比追责更重要的，是反思漏洞。由接种者自掏腰包的二类疫苗，本该对公众实现从出厂到销售的全程可追溯。值得注意的是，2008年我国开始推广药品电子监管码，普通商品条形码是“一类一码”，药品电子监管码则是“一件一码”。可这项药品行业硬性指标已被取消，这让人遗憾：事实上，若有效利用既有的药品电子监管技术，借以实现全城覆盖的监管数据库，也与冷链存储监控信息衔接，或能避免其销售运输环节的脱缰。

　　此外，目前的由药监部门监管疾控部门主导的分发配送过程的制度设计，也有Bug。按行政级别设计，地方药监局往往比主管疾控中心的地方卫计部门低半级。这也导致药监系统监管很难深入疾控体系内部。要改变该局面，理顺责任层级、提升外部监管的有效性不可或缺。

　　都说“亡羊补牢”，但补牢也只是事后性补救：那些可能被贻误的生命，道出了“杀人疫苗”问题之沉重，这是无法轻佻地用“亡羊”二字道出的痛。而对应的反思补缺，必须在力度上够得上抚慰和消弭这种锥心之痛。

　　□仲鸣（媒体人）