萎缩性胃炎慎防肿瘤病变

　　■ 专家简介

　　张世筠 东城中医医院消化科主任医师。毕业于中国中医研究院，自幼随父学医临证，从事中医临床工作40多年。擅长治疗肠胃病、萎缩性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、慢性腹泻、结肠炎、肝炎、胆囊炎、胆石病、咳嗽、支气管哮喘、心肌炎、冠心病、心律失常、更年期综合征等。

　　出诊时间：周二、日上午

　　如今，美食已经成为人们享受生活以及提高生活品质的重要方面。但很多人只重视了饮食，对接纳美食的重要消化器官之一——胃的保护却重视不足，不知不觉中给自己的胃造成不可估量的伤害。

　　在消化科疾病里，有一种疾病比较常见，但在初期也容易被忽视，那就是萎缩性胃炎。东城中医医院消化科主任医师张世筠提醒，萎缩性胃炎一定要重视排查和治疗，以避免肿瘤病变。

　　萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，是一种以胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄、黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生、或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。资料显示，50岁以上人群有50%的人会得慢性萎缩性胃炎。张世筠主任强调，萎缩性胃炎一定要重视排查和治疗，因为重度萎缩性胃炎出现幽门腺化生和肠腺化生时，可能是胃部肿瘤病变的先兆。

　　萎缩性胃炎的临床症状主要表现为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛，少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血等。诊断主要依靠胃镜发现、胃黏膜活组织检查和病理所见，定期检查胃镜及活组织病理检查，可以发现癌症的癌前状态。最主要是中、重度的异型增生，甚至可发现早期的癌症。

　　萎缩性胃炎在西医的处理上就是静观其变，待发生恶性病变之后进行手术切除治疗，而中医认为，萎缩性胃炎个体之间症状有所差异，但“症状”只是在病因作用下人体机能失常的外在表现，单纯“头痛医头、脚痛医脚”的“对症处理”解决不了问题。要想治好必须“治病求本”，审症求因，明确病机，针对病因病机进行治疗。

　　胃为五脏六腑之本。中医把萎缩性胃炎细分为“气滞”、“虚寒”、“阴虚”、“血瘀”、“痰湿”、“食滞”六种，各有不同的治疗方式。只要没发展到癌变，基本能做到维持不恶化，好的会逐步减轻，甚至治愈。

　　■ 健康提醒

　　萎缩性胃炎多由其他胃病诱发的，通过饮食的注意和控制，可以对治疗起到非常大的帮助。因此，患者应积极配合，做到以下几点：

　　1.少食多餐，定时定量，避免暴饮暴食。病情一般者，可采用少渣半流饮食。进入恢复期，可食用少渣软饭，以一日四餐为宜。

　　2.萎缩性胃炎患者常伴有缺铁性贫血，饮食中热能和各种营养素要充足、均衡。

　　3.患者宜食肉纤维短而柔软的肉类调适胃酸分泌。如鱼、虾、鸡肉、嫩牛肉、瘦猪肉等。

　　新京报记者 张秀兰