核心区将疏解2000医院床位

　　新京报讯 （记者戴轩）10月26日，记者从北京市卫计委获悉，到2020年，北京户籍居民平均期望寿命将超过82.4岁。

　　北京市卫计委公布《“十三五”时期卫生计生事业发展规划》，提出“十三五”时期北京将展开的卫生计生领域重点工作。其中提出，到2020年，北京城市核心区实现疏解三级医疗机构床位2000张以上。

　　中心城区医院将“外迁”

　　据了解，北京市卫生资源空间布局存在不合理的问题。根据北京市卫计委提供的数据，截至2015年底，城市核心区、拓展区分别占北京常住人口的10.1%、49%，但全市90家三级医院（不含驻京部队医院和武警医院）分布在核心区的占25.8%，城市拓展区占44.9%，两个区域占全市三级医院资源的70.7%。空间分布不合理，不利于实现卫生服务的公平性和可及性，加剧了中心城区人口密集、交通拥堵、环境压力大等社会问题。

　　根据《规划》，“十三五”时期，将通过整体迁建、建设分院等方式引导中心城区医疗卫生机构向郊区、新城和医疗资源匮乏的大型居住区转移，并压缩原址医疗规模。具体而言，将建成天坛医院、朝阳医院、同仁医院等新院区，推进友谊医院、市中医医院、市口腔医院等新院区建设，启动北京儿童医院、北京妇产医院、北京市疾控中心、北京卫生职业学院等新址勘选工作。

　　与此同时，北京将严格控制公立大医院扩张规模，市级以上公立医院单体最大床位规模不超过1500张，合理控制部分公立专科医院的床位规模，且区办公立综合医院最大床位规模不超过900张。同时，将引导社会办医疗机构向医疗资源薄弱地区发展，推进公共卫生机构优化布局。

　　护理手术床位等将提价

　　《规划》提到将改革公立医院运行机制。全面推进医药分开、价格调整、财政补偿、医保支付方式相互衔接综合配套的改革。按照属地原则全面推开公立医院医药分开。进一步理顺医疗服务比价关系，适当调高护理、手术、床位、诊疗和中医服务等项目价格，平稳降低药品、高值医用耗材、大型医用设备检查、治疗等项费用在患者医疗费用支出所占的比例。

　　■ 看点

　　【寿命】

　　2020年居民期望寿命超82.4岁

　　2010年，北京户籍居民平均期望寿命为80.81岁，到去年，这个数字增加到81.95岁。而根据《规划》，到2020年，北京户籍居民平均期望寿命将超过82.4岁。

　　市卫计委主任方来英介绍，随着疾病谱变化和疾病传播途径发生改变，慢性非传染性疾病成为主要疾病负担。为提高北京居民健康水平，市卫计委将强化北京疾病预防控制体系建设。在慢性病综合防治方面，重点加强对肥胖和青少年近视的防控干预，并完善以社区为基础的慢性病防控网络，加强对慢性病发病趋势及重点人群的信息管理、早期干预和监测评价，将恶性肿瘤、心脏病、脑血管、糖尿病四类慢性病过早死亡率控制在30%左右，使社区高血压和糖尿病患者规范化诊疗服务率达80%。

　　【妇幼】

　　儿童医院和妇产医院将勘选新址

　　据了解，北京户籍婴儿死亡率由2010年的3.29‰逐年下降至2015年的2.42‰，户籍5岁以下儿童死亡率由2010年的4.16‰下降至2015年的3.02‰，2015年户籍孕产妇死亡率控制在8.69/10万。

　　“十三五”期间，市卫计委将加强妇幼健康服务体系建设，新增建设儿童医院、妇产医院院区，加强基层卫生服务机构妇女、儿童保健规范化门诊建设，提供标准化妇幼保健服务，使孕产妇系统服务率达97%以上、儿童保健系统服务率达95%以上。

　　同时，将加强新生儿疾病筛查、监测、防治网络建设，扩大新生儿疾病筛查病种，预防和减少出生缺陷发生，新生儿遗传代谢性疾病筛查率达98%以上；新生儿听力筛查率达95%。并推广儿童疾病综合服务等适宜技术，健全儿童听力、视力、肢体、智力和孤独症筛查、诊断、康复及随报网络，使1-6岁儿童听力筛查率达90%。

　　【挂号】

　　二级以上医院全部开展预约挂号

　　今年，北京22家市属大医院率先开展了非急诊全面预约挂号工作，除电话、网络、现场自助机等方式外，增加微信、APP等移动方式预约挂号服务，并通过社区转诊预约、院内诊间转诊预约和复诊预约等多种方式推动患者有序就医。

　　根据《规划》，“十三五”期间，预约挂号医院范围将进一步扩大，到2020年，北京二级以上医疗机构全部开展预约挂号工作。

　　【分级诊疗】

　　2020年医联体不少于50个

　　截至今年6月底，北京16个区共建成医联体48个，每个区目前至少有一个医联体。其中，核心医院46家，包括部属医院8家、市属医院7家、部队医院2家、企业及厂矿办3家、区域医疗中心17家，以及其他区三级医院9家，成员单位552家。

　　《规划》提出，到2020年，北京将成立不少于50个医联体，实现辖区居民医联体服务全覆盖。医联体内三级大医院预留30%号源用于社区预约转诊。对预约上转的非急诊患者，在24小时内安排就诊，特殊情况不超过48小时。医联体内向基层医疗机构、慢病医疗机构转诊人数年增长率在10%以上。实现医联体内医院及社区卫生服务中心影像及检验结果互认。医联体核心医院全部开展远程医疗服务。社区高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等慢病常用药品种与核心医院对接。

　　此外，北京市卫计委还将整合远程医疗服务资源，建立全市分级诊疗平台和会诊中心，支撑远程诊疗、双向转诊。2020年，医联体核心医院全部开展远程医疗服务。