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雾霾来袭,拿什么“拯救”你的肺?

肺癌已经位列我国肿瘤死因首位,长期吸烟者等人群应定期检查肺功能

2016年11月08日 星期二 新京报
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爱康君安北京旗舰中心配置的西门子128排炫速双源CT。

  近期,北京市多次发布空气重污染预警。重污染环境下,人体健康会受到怎样的“侵袭”?根据报道,基于流行病学调查数据,一些呼吸系统疾病、心血管疾病等与空气污染有一定关联。此外,肺癌已经成为我国居民首位肿瘤死因。过去30年间,我国肺癌死亡率上升465%,成为上升速度最快的癌症,并且已取代肝癌成为我国首位肿瘤死因。

  肺癌高发,该如何做到早发现?低剂量螺旋CT(LDCT)检查是目前国际上公认的筛查肺癌的有效方式。新京报记者了解到,爱康集团旗下“爱康君安健疗国际”北京旗舰中心从德国引进了西门子128排炫速双源CT,在肺癌和心血管疾病的筛查方面具有明显优势。

  雾霾侵袭,呼吸系统更易受影响

  近期,北京市已经先后多次“拉响”空气重污染预警。重污染天气对人体健康影响究竟几何?专家指出,呼吸系统是一个相对开放的系统,更容易受到外界环境的影响,目前已经明确的是,吸烟、空气污染等与诸多慢性呼吸系统疾病均相关,如慢阻肺、间质性肺疾病等。

  另外,由于雾霾天气中PM2.5浓度很高,且直径很小,极易直入肺泡,并会携带细菌和病毒进入呼吸系统,一旦人们抵抗力下降,就对人体健康造成影响,引起上皮细胞一系列的反应。

  也有报道指出,肺癌的发生与空气污染也有相关性。专家表示,现在还无法确切证明空气污染与肺癌的发生之间有无因果关系,空气中的有害物质一旦进入人体,肺是相对比较容易受影响的脏器,有害颗粒物等进入人体,可能会刺激肺泡,往往表现为慢性炎症,有些微小颗粒也有可能进一步损伤人体DNA,并有可能启动致癌过程。

  肺癌已成国人“头号肿瘤杀手”

  虽然目前还无法确切证明空气污染与肺癌之间的关系,但随着生活方式逐渐发生改变等因素,疾病的发病情况也发生了改变。根据国家卫计委2012年发布的第三次全国居民死亡原因调查结果显示,过去30年间,我国居民肺癌死亡率上升了465%,成为上升速度最快的癌症,是我国首位肿瘤死因。世卫组织发布的数据则显示,全球20%的新发癌症病人在中国,24%的癌症死亡病人在中国。

  在北京,肺癌的发病率同样在增加,《2015年度卫生与人群健康报告》显示,2015年,北京市居民前三位死因分别为恶性肿瘤、心脏病和脑血管病,共占全部死亡人数的72.7%。其中,在恶性肿瘤死亡者中,排在前三位的分别为肺癌、结肠直肠和肛门癌、肝癌,分别占恶性肿瘤死亡人数的31.4%、10.5%和10.3%。另外,在男、女性恶性肿瘤死亡前三位排名中,肺癌均占据首位,肺癌已经成为我们居民的“头号肿瘤杀手”。

  ■ 健康提醒

  低剂量CT有望及早发现肺癌

  肺癌的早期筛查有一定难度,目前国际上公认的筛查肺癌的有效方式为低剂量螺旋CT(LDCT)检查。LDCT具有灵敏度高及放射剂量少的优点,已经被多个组织和机构推荐应用于高危人群的肺癌筛查。

  根据《新英格兰医学杂志》发表的研究,采用低剂量螺旋CT发现的早期肺癌占40%-50%,而用X射线发现的早期肺癌则在25%以下,接近40%都是晚期肺癌。相比于胸部X线检查,低剂量螺旋CT检查也具有显著优势。根据美国癌症学会的数据,早期肺癌5年生存率接近50%,晚期肺癌5年生存率则为1%。

  这几类人建议每年检查肺功能

  要减少重污染天气带来的健康危害,专家建议,除了在重污染天气时候减少外出外,如果一定要外出,尽量佩戴口罩。室内应使用空气净化设备。定期进行肺部检查更是至关重要。

  专家建议,以下几类人群应该定期检查肺功能,包括长期吸烟者,有慢性咳嗽、咳痰、喘息症状者,在工作和生活环境中常接触污染气体、粉尘者,年龄大于40岁的人,均应每年检查肺功能。此外,已经确诊慢性呼吸道疾病的患者,更是需要每3到6个月监测肺功能,以了解病情的进展情况、指导药物治疗。

  ■ 链接

  爱康集团:肺癌筛查解决方案助力肺癌早发现

  在肺癌不断高发的情况下,及早发现病变就至关重要。新京报记者了解到,爱康集团旗下“爱康君安健疗国际”北京旗舰中心从德国引进了西门子128排炫速双源CT,这也是目前世界顶级的X线计算机断层扫描设备,相比国内医院使用较多的64排CT,该设备在肺癌和心血管疾病的筛查方面具有快速、安全等优势。一方面,该设备的扫描速度是普通CT的三倍,儿童、老年人等,即便不能屏气,也能轻松完成检查,另外,该设备的辐射量较低,一次肺部扫描的辐射量相当于乘坐一次飞机的辐射量,能在最大程度上保护受检者的安全。而该设备的成像也更加清晰,可显示0.24mm细节,更容易发现肺癌等早期癌症和心脑血管疾病的微小病灶。

  另外,值得注意的是,目前大约80%的肺癌为非小细胞癌,使用低剂量螺旋CT进行早筛查有良好效果。而对于占比约20%的小细胞癌,罗氏旗下的Elecsys ProGRP肿瘤标志物有良好的鉴别诊断价值,专家建议,肺癌筛查有必要增加肺癌相关标志物的检测。

  目前,在癌症的治疗方面,爱康还可以帮助客户前往境外治疗,使患者有机会使用最新的肺癌治疗药物。举例来说,2014年4月,美国FDA批准“突破型治疗药物”Zykadia用于晚期非小细胞癌的治疗,在香港,美国FDA批准的药物已不再需要重新进行临床试验即可进入应用。爱康集团旗下的香港快验保,可以为大陆患者安排赴港获得全球最新的药物治疗。

  本版采写/新京报记者 张秀兰

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