家属为何要纠结48小时工伤认定“生死线”

　　有一说医

　　相对于人们对于时间限定的纠结，如何保证这些意外去世的职工家属的利益，可能更有现实意义。

　　今年9月23日，乐山市食堂工作人员59岁的杜文良，在收拾餐具时突发脑内出血，尽管医生告知救治希望不大，但家人仍不放弃。遗憾的是，其在56小时后还是不幸离世。杜文良的女儿杜珏在向乐山市人社局申请认定为工伤时，却被告知，因其父抢救时间达到56小时，比《工伤保险条例》中规定的认定标准（48小时）多出8个小时，因此“不予认定”。近日，杜珏收到了人社部门下达的《不予认定工伤决定书》。

　　事件一经爆出，立刻又引发了社会上的广泛质疑，对于脑出血而言，发病后是48小时还是56小时死亡，在医学的危重定义上，并不占据特别重要的地位，以此作为是否工伤的主要鉴定依据，确实没有太多的合理性。特别是，在医学的支持手段日益强悍的今天，即便是猝死的病人，如果接受的抢救足够及时，延长48小时生存时间，概率也越来越大，所以，以48小时的时间界定确实存在值得探讨的地方。

　　但是，换一个角度看，任何事情都存在一个硬性的时间节点，不论怎么延长，都可能出现一些超出了几分钟而被拒绝的案例，所以，类似的问题肯定不能完全杜绝。不过，相对于人们对于时间限定的纠结，如何保证这些意外去世的职工家属的利益，可能更有一些现实的意义。

　　按照现在关于职工去世后的抚恤标准，主要就是职工病故前20个月的基本工资。除此之外，就再没什么能够拿得出手的经济支持了。而大多数的在职职工往往是家庭重要的经济支柱，这样的抚恤标准显然有些杯水车薪。

　　人们之所以在意工伤标准，就是因为工伤背后是相对完善的经济保障，不但可以获得身故前40个月的工资作为抚恤金，对于该职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属，按照其工资的40%或者30%进行支付，其中孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上还可增加10%。此外还有上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍作为一次性工亡补助金。

　　所以，工伤意味着家人的老少有所养，而病故则基本就是人财两空，如此巨大的差异，横亘在是不是48小时上面，确实有些残忍。

　　为此，当务之急是应该增加病故职工身后的亲属供养问题，特别是那些临近退休年龄的职工，例如将病故视为病退，根据家里老人和孩子的情况，按照退休金的一定比例，按月发放给家庭，有了这些相对人性的措施，即便不是工伤，也能让家庭得到一些安慰。

　　□郑山海（医生）