科学护眼+户外运动 打好寒假“眼睛保卫战”

　　寒假期间，过度使用电子产品、课外辅导密度过大，加之户外锻炼不足、没有规律的课程和作息时间安排、读写姿势不正确等，孩子的视力是否已经悄悄亮起了红灯？假期中，你有足够重视孩子的视力保护吗？对于已经发生视力不良的孩子，怎样的防治措施才是正确有效的呢？

　　寒假之前，小学三年级学生穗穗从学校带回一项“护眼”寒假作业——一张名为《关注我的视力》的大表格。未来5个月，这张视力表将张贴在穗穗家中，时刻提醒她保护视力。

　　这张表格由北京市疾控中心学校卫生所制作，左半部分是5米标准对数视力表，右半部分是视力自绘图表。穗穗表示，学校要求每个学生要在家长的监督下每周将测得的左右眼视力如实记录，并标注在视力自绘图表上，家长借此可对孩子的视力变化一目了然。

　　按照要求，家庭视力自测不仅涵盖寒假阶段，还将持续到2017年5月底。之后，家长要将测量结果和签字的回执一并交给学校，学校将进行数据统计和分析。

　　警惕寒假视力下滑“危险期”

　　视力不良检出率的持续走高甚至日趋低龄化，严重影响着中小学生的健康。蒋女士的女儿今年刚上一年级，不久前在学校体检中孩子被检查出近视。蒋女士说，寒假前，班主任给家长下发了视力不良学生名单，全班三十多人已有七八个孩子属于视力不良，视力不良的比例超过20%。

　　《2015年度北京市卫生与人群健康状况报告》显示，2014至2015学年度本市中小学生视力不良检出率为59.2%。纵观2009-2013学年的统计数据，北京市中小学生视力不良检出率一直在60%上下。

　　目前，控制新增视力不良检出率已成为学校工作的重点之一，班级内新增视力不良检出率与班主任考核挂钩。朝阳区是北京市较早开展中小学校视力不良分级管理工作的区县，据朝阳区中小学卫生保健所相关负责人钟艳介绍，朝阳区以学校本学年度视力不良检出率与上一学年度视力不良检出率的差值作为对学校预警的重要依据。2015年北京市提出的中小学生视力不良警示级别，也借鉴了朝阳的经验。

　　据了解，目前北京市中小学生视力不良警示分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级共三级警示，分别以黄、橙、红三种颜色标示。其中，Ⅰ级警示为学校本学年度视力不良检出率与上一学年度视力不良检出率差值在1-3个百分点以内，Ⅱ级警示为3-5个百分点以内，Ⅲ级警示为5个百分点以上。钟艳表示，在朝阳区内，达到或超过Ⅱ级警示的学校，有关部门就要对学校进行专项督导，对学校防控视力不良的落实情况以及效果进行检查和跟踪。

　　陈经纶中学保利分校多年来从未上过朝阳区视力不良预警的“榜单”，校医张素梅表示，这和校内各方对视力问题的重视密不可分。张素梅也坦言，在寒假期间，无节制使用电子产品、过度地课外学习以及户外运动时间不足，都会对学生视力影响较大，往往在假期结束后，学生视力会有下滑。

　　选好工具养成护眼好习惯

　　“我们的眼睛都很好，孩子怎么就近视了呢？”蒋女士回想孩子日常的用眼习惯，女儿除了特别爱看书之外，似乎没有其他导致视力不良的因素。“孩子喜欢趴着看书，上学前报的学前班，对孩子正确读写姿势的关注也不到位。”为了纠正孩子的坐姿，蒋女士给女儿买了背背佳，报了舞蹈班，还和其他家长找了家校外机构，每天让孩子做一小时眼部放松治疗。

　　穗穗的母亲陈女士说，孩子所在班级很重视视力不良率的控制，目前视力不良的学生有2人，但边缘视力的孩子不少，因此学校对孩子近视的防控抓得很紧。

　　陈女士告诉记者，为了养成孩子“三个一”的正确读写姿势，穗穗的班主任还“发明”了一种“一尺绳”。家长只要准备一根绳圈，按照学生正确坐姿要求，把绳圈一头套在孩子的脖子上，另一端套在右手拇指上，之后固定绳圈长度即可。读写时只要绳子是绷直的，就说明坐姿符合要求，绳子弯了，就表明姿势不正确。每当孩子长高，绳圈还可根据孩子身高调整。

　　“过去我还给孩子买过坐姿矫正器之类的工具，但因为要支撑着下巴，孩子用过几次就不爱用了。”陈女士说，“一尺绳”简单方便省钱，现在女儿写作业就套上绳圈，姿势一旦不正确，马上就能意识到。

　　■ 专家问答

　　户外活动2小时 减缓度数增长

　　●翟长斌，北京同仁医院眼科屈光中心主任医师

　　●张素梅，陈经纶中学保利分校校医

　　Q：寒假期间学生如何合理安排用眼时间？

　　张素梅：现在不少寒假作业要借助网络完成，所以孩子使用电子设备不可避免。建议家长重视孩子使用电子产品的时间，中学生在使用1小时后一定要安排休息10分钟左右。

　　此外，户外运动对保护孩子视力非常重要。建议在保证每天一小时户外运动的情况下，尽可能在假期增加孩子户外运动时长，家长可以多陪孩子打羽毛球、滑冰、逛公园等。

　　Q：当孩子出现视力下降等问题，家长应当如何处理？

　　翟长斌：当孩子出现视力轻度下降时，家长应带着他（她）去正规医院做散瞳验光的检查。

　　如果是第一次接受视力检查，建议使用阿托品进行散瞳检查，通过这种检查方法，可以分辨真性近视和假性近视，结果也最准确。检查后，如果发现孩子视力在正负100度上下可以根据医生建议及个人情况考虑是否配镜；如果视力在200度以上或者孩子已经出现了阅读、看黑板有困难等问题，建议及时配镜。

　　Q：不少家长担心，“一旦戴上了眼镜就摘不掉了”，这种顾虑合理吗？

　　翟长斌：这是种误解。孩子一旦出现真性近视，度数会随着时间逐渐加深。如果不及时佩戴眼镜，增长速度可能会较快；而及时佩戴合适度数的眼镜，可以减缓近视度数增长。家长不要抗拒戴眼镜，要结合孩子的实际情况进行选择。

　　Q：近视后如果通过规范养眼等进行外部干预，是否可以消除近视呢？

　　翟长斌：不太可能。真性近视基本上不可逆，很难在已经近视的情况下，通过合理用眼等外部干预，达到矫正视力、消除近视的效果。

　　Q：对于已经近视的孩子，有什么方法可以减缓度数增长？

　　翟长斌：根据临床大规模数据调查的结果，有效减缓度数增长的方法有三种：佩戴OK镜（角膜塑形镜）；点滴浓度为0.01%的阿托品，每天增加户外活动2个小时。

　　OK镜建议8岁以上、就医依从性很好的孩子佩戴，一般来说，满足检查眼睛方便、家庭条件较好、卫生习惯好等要求均可以考虑佩戴。佩戴期间，需要孩子能遵从医生的指导，并及时看医生配合检查。此前，OK镜曾被叫停，由于产品生产不规范，以及对患者教育不到位导致佩戴过程中出现角膜感染等问题。

　　近年来，随着医学的发展，患者只要能够在正规医院治疗佩戴OK镜，并且遵从医嘱，是可以达到减缓度数增长的效果，但不能做到完全消除近视的情况。

　　小贴士

　　配眼镜前要到正规医院去验光，眼镜度数要及时调整。

　　每年应做1-2次视力检查，以及时发现异常。

　　需配镜时应到正规医院散瞳验光。佩戴合适的眼镜。

　　体检发现视力有变化时，不论提高还是下降，都要到医院进行进一步检查，及时调整眼镜度数。

　　采写/新京报记者 王佳琳 方怡君