防过敏图在手 避免“拈花惹草”

　　十一长假，很多人选择外出游玩。对过敏人群而言，选择地方很重要，否则就会出现打喷嚏、流鼻涕等症状。

　　解放军第309医院耳鼻喉科主任张延平、首都儿科研究所哮喘中心主任医师赵京、东城中医医院副院长黄飞剑指出，植物作为城市生态系统的重要组成部分，有着极其重要的生态功能。由于各地地理环境与气候不同，植被不同，导致过敏的花粉也不相同，过敏人群首先应进行过敏原检测，明确导致自己过敏的花粉后，再选择出行目的地。

　　新京报记者通过整理昆明医科大学第一附属医院耳鼻喉科程晟等人2015年在《中华临床免疫和变态反应》杂志上发表的《中国主要城市气传花粉植物种类与分布》，以及2015年由中国医学科学院北京协和医院变态反应科李挚等人发表在《基础医学与临床》上的《北京市区与过敏相关的气传花粉》，绘制出一份全国致敏花粉分布图。有了它，大家就可以放心出游啦！

　　1 我国常见的过敏原有哪些？

　　解放军第309医院耳鼻喉科主任张延平：过敏，是指身体对某种或某些外界刺激的感受性不正常地增高的现象，简单地说就是对某种物质过敏，而导致这种反应的物质就是“过敏原”。在国内常见过敏原主要有螨虫、花粉、霉菌等。春季，往往是树的花粉会造成过敏，如杨树、松树的花粉等；而夏秋季则以草的花粉居多，如艾草、蒿草的花粉等。

　　此外，动物的皮毛、排泄物等也会造成过敏反应。如果确定对猫毛、狗毛过敏，却仍继续喂养，很可能会发展为哮喘，遗传给后代的几率也非常高。

　　2 常见的食物过敏原有哪些？

　　首都儿科研究所哮喘中心主任赵京：引起人们过敏的食物较多，常见的有8种，包括牛奶、鸡蛋白、花生、黄豆、小麦、鱼、贝类海鲜、坚果。所有国家都是鸡蛋白和牛奶排在前两位，第三名则根据国家不同而有所区别，美国是花生，中国虽然没有具体调查的数据，但我认为是小麦。 

　　当过敏发生后，应及时进行规范治疗。如果过敏没有得到及时控制，症状会逐渐加重，甚至危及生命。这很可能导致一部分过敏性疾病患儿的气道出现不可逆的慢性损伤，使他们成年后出现慢性过敏性气道疾病。

　　3 检测过敏原是否有必要？

　　张延平：检测过敏原非常有必要，只有通过了过敏原检测，才能查清楚到底是哪种过敏原引起的过敏反应，并对因治疗。比如螨虫过敏，在国内可以做脱敏治疗。

　　即便没有对应的脱敏试剂，在得知造成自身过敏的过敏原后，也可以采取相应的办法消除或减少过敏原。比如一旦查出自身对霉菌过敏，就应该先把家中的花草请出去，因为土壤里容易产生霉菌。同时还要做好室内清洁卫生，尤其是比较潮湿的地方。一多半人是对一两种物质过敏，在查清过敏原后，医生会强调哪种需要注意，哪些是可以处理的。

　　4 什么是脱敏治疗，是否有用？

　　张延平：脱敏治疗又称特异性免疫治疗或减敏疗法，是在确定过敏患者的变应原后，将该变应原制成提取液，并配制成各种不同浓度的制剂，经反复注射或通过其他给药途径与患者反复接触，浓度由低到高，从而提高患者对该种变应原的耐受性，让患者不再产生过敏现象或过敏现象得以减轻。

　　目前，国内已经上市的脱敏试剂针对的是螨虫过敏，可以把过敏性鼻炎的三大隐患全部消除。需要提醒的是，这种脱敏治疗需要长期坚持。有的病人脱敏治疗后10年，症状未见复发。

　　5 怎样才能清除掉烦人的螨虫呢？

　　张延平：如果对螨虫过敏，那么家中就千万不能放置地毯。尘螨对温度很敏感，60℃的温度就可以被杀死，因此每次洗床上用品时，最后可以再用60℃的水清洗。对于比较厚重的被子、羊毛床垫，我并不建议在户外晾晒，这样会把户外的花粉全裹进被子里，引起花粉过敏。如何去除厚褥子里的螨虫，确实是个难题，但对螨虫过敏的话，可以进行脱敏治疗。

　　此外，我建议不要长期熬夜，在晚上11点以前入睡。因为长期熬夜可导致人的免疫功能失调，也会加重过敏反应。

　　6 过敏性鼻炎高发季节如何防护？

　　张延平：确诊为过敏性鼻炎和哮喘的患者，尽量少去花草多的地方，如果一定要去，务必“全副武装”，包括口罩、眼镜、帽子、长衣长裤。晴朗天气更要少出门，因为这时候的花粉释放量比较多，尽量选择一早一晚出门。

　　在生活习惯方面，应减少高蛋白、高脂肪食物的摄入。因为从营养角度而言，吃肉太多会导致肠道菌群失调从而容易造成过敏。肠道里有什么细菌决定了你的健康状况，吃肉太多会抑制有益菌群，让有害菌群增生，导致人敏感性增高，所以这两年过敏性鼻炎增多。

　　7 过敏性鼻炎和感冒该如何区分？

　　东城中医医院副院长黄飞剑：鼻炎的症状和感冒有一些相似，比如流涕、鼻塞、打喷嚏，因此很多人会将两者混淆，或延误了病情，或误把鼻炎当感冒治。

　　其实两者之间还是有区别的。感冒时，最主要的症状是长时间的鼻塞，同时伴有全身无力、肌肉酸痛等症状。

　　而过敏性鼻炎的主要症状是鼻腔发痒，连续打喷嚏，有的人甚至会一天打三十个以上的喷嚏。伴随着喷嚏，大量的鼻涕会倾泻而下。过敏性鼻炎发作时通常不会出现感冒时的全身症状。

　　A特10-11版采写/新京报记者 王卡拉