警惕节日狂吃引发反流性食管炎

　　为期8天的黄金周假期，无论在哪里，吃吃喝喝肯定是主旋律。但是，如果饮食不注意，生活不规律，再加上吸烟、饮酒等不良习惯，有可能会患上反流性食管炎。东城中医医院特需专家张世筠表示，反流性食管炎是由胃和十二指肠内容物反流到食管引起食道黏膜发炎、糜烂、溃疡的一种疾病，发病率逐年增加，而且容易被误诊、错诊。

　　张世筠 东城中医医院特需专家，主任医师。从事中医临床工作40多年，擅长治疗肠胃病、反流性食管炎、消化性溃疡、萎缩性胃炎、慢性腹泻、结肠炎、肝炎、胆囊炎、胆石病、咳嗽、支气管哮喘、心肌炎、冠心病、心律失常、更年期综合征等。

　　出诊时间：周一、二、日上午

　　反流性食管炎多在餐后1小时发生

　　张世筠介绍，一般情况下，食管下端与胃交界线上3厘米-5厘米范围有一个高压带，形成高压屏障，防止胃内容物反流入食道，加之食管黏膜的鳞状上皮细胞有角质化的表层，可以防止氢离子渗入，使食管黏膜免受胃内容物酸性物质的损伤。但是，当食管下端括约肌在致病因素作用下而松弛时，就可导致反流性食管炎。有些患者会出现胸脘、胸膈烧灼感或疼痛，这是由胃酸上逆引起的，多在进食后1小时左右发生，半卧位、身体前倾或剧烈运动可以诱发，酸甜食物可使这些症状加重。

　　另外，反流性食管炎继发食道痉挛，可引起吞咽不顺，初期一般呈间隙性发作。后期由于食管斑痕形成，造成食管狭窄，引起持久性吞咽不顺；进食固体食物时产生堵塞感或疼痛。

　　反流性食管炎上述主要症状显而易见，特别是食管内镜检查及活检，可以快捷地确定有无反流性食管炎的病理变化，对确诊本病有重要作用。

　　反流性食管炎屡屡被误诊、错诊

　　简单去看反流性食管炎的诊断并不太难，但在临床上反流性食管炎却屡屡误诊、错诊。这主要是因为反流性食管炎可导致多种并发症。反流的胃内容物浸渍咽部、声带、气管，能够引起慢性咽炎、声带炎和气管炎，甚至吸入性肺炎，使咽痛、哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛反复发作。如果医者掉以轻心，不去寻根刨底，就会忽略原发病反流性食管炎，以致劳而无功，使并发症和原发病都越治越重。

　　张世筠指出，中医学认为本病以脾胃虚弱为本，气滞、血瘀、气逆、火郁为标。在治疗方面，中医能谨守病机，以辨证论治为准绳，治病求本，又兼顾其标，不仅能较好、较快消除灼烧、疼痛、泛酸、吞咽不顺等症状，而且治“本”，可以增强食管下端括约肌的张力，使食道胃收缩节律有力，胃内容排空加快，改善贲门弛缓，防止胃内容物反流。

　　通过多年临床实践，张世筠选择出一些治疗本病的有效方药，在一定程度上突破了治疗本病的难点。对于个别泛酸严重的病人，在应用中药的同时，适当选用中和胃酸的西药，中病即止，可以减轻病人的痛苦，缩短疗程。

　　健康提醒

　　治疗+日常养护可降低发病率

　　除了治疗外，酒精、咖啡因、脂肪、酸甜食物、吸烟等也能诱发反流性食管炎，所以患有反流性食管炎的病人要忌上述食品。同时，吃饭不宜过饱，裤带不宜束得过紧，避免餐后即平躺。

　　此外，胃炎、胃和十二指肠溃疡、肥胖、便秘等也可诱发反流性食管炎。“养成良好的习惯，应用中医和中西医相结合的方法治疗这些疾病，也能大幅度地降低反流性食管炎的发病率。”张世筠建议。

　　新京报记者 王卡拉