将游戏成瘾列入精神疾病，利大于弊

　　■ 观察家

　　对于游戏成瘾，更值得我们担心的，其实并非是将它列入精神疾病，而是让它长期处于疾病范畴之外，导致诊断门槛较低或诊疗标准混乱所带来的问题。

　　世界卫生组织（WHO）在今年初宣布，该组织将在今年发布的第11版《国际疾病分类》(ICD-11)中，加入“游戏成瘾”(gaming disorder)，并列为精神疾病。相关规定将自6月19日起生效，WHO将通知世界各国政府，将游戏成瘾纳入医疗体系。

　　游戏成瘾是否应该列入精神疾病范畴，是个争议性很大的话题。今年初WHO拟将其列入精神疾病目录时，也曾引发一次比较激烈的观点交锋，是否会如期实施，也有不同猜测。如今尘埃落定，包括国内的疾病分类，估计也会很快遵循WHO的建议进行更改，严重的游戏成瘾有望很快正式被当作一种精神疾病看待。

　　长期以来，国内对于游戏成瘾的看法复杂多样，所采取的行动也差别较大。

　　一个极端，是不少人认为游戏成瘾不算什么，不仅不应该被当成精神疾病来看待，反而被当成是个性与自由。另外一个极端，是一些人尤其是部分学生家长，对游戏成瘾的危害性感到很焦虑，并根据主观意愿加以应对，导致过度或不当干预。

　　认识不足与行为过激在社会上同时并存。所以面对孩子游戏成瘾，许多家长往往也不知所措，要么放任自流，要么将孩子送往一些强制性的戒网瘾的机构。尤其是，近年来社会上出现了不少戒网瘾机构，且由于诊疗标准缺失，很多机构只是根据经验行事，采用电击、超强体育锻炼等不靠谱的戒断方法来治疗网瘾，严重危害到青少年的身体与心理健康，甚至有学生因此丧命。

　　其实，所有极端的看法或做法，应该说，都不利于我们正确认知游戏成瘾，更难以预防和诊疗游戏成瘾。不重视或不认可它是一种疾病，部分游戏成瘾者可能长期忍受疾病带来的痛苦，却无法得到应有的关注和治疗，得到医保基金的保障、获得公共卫生资源等就更加无从谈起。过于担心和焦虑，又会让过激诊疗受到鼓励，从而可能损害孩子健康。

　　所有极端看法或做法，本质上，都是因为对于游戏成瘾没有一个准确的衡量尺度所造成的。而将游戏成瘾列入精神疾病范畴，则恰恰可成为认识游戏成瘾的一个契机。以此为契机，对不正确的观点进行检视，抛弃极端的偏见，方能让我们尽快端正对游戏成瘾的认识。

　　更要看到的是，对于游戏成瘾，更值得我们担心的，其实并非将游戏成瘾列入精神疾病，而是让它长期处于疾病范畴之外，导致诊断门槛较低或诊疗标准混乱所带来的问题。

　　许多人不愿意将游戏成瘾归为精神疾病，那是因为对精神疾病四个字有一些错误的联想。其实，精神疾病，并不等于我们通常所说的“疯子”，也并不是“精神不正常”。只要去掉对精神疾病四个字的认知恐惧，将游戏成瘾列入疾病的范畴，显然是利大于弊的一件事。

　　游戏成瘾这件事，对于许多缺乏自制力的孩子来说，客观存在，不容否认。许多家长也因此而苦恼不已。这种苦恼，不该轻视，更不该以“游戏成瘾不是一种病”而无视之。不妨将游戏成瘾纳入精神疾病，当成一个确定标准和尺度的开始，最终进一步明确其临床表现、诊断标准、治疗常规。这也是对游戏成瘾者尤其是青少年负责的一种态度。

　　□罗志华（医生）