护好“门面” 洗牙很有必要

　　作为一个人的“门面”，牙齿问题受到越来越多的关注。一些人因口腔清洁不到位，导致牙龈出血、牙齿松动、蛀牙等口腔疾病，不仅影响口腔健康，还会给社交带来困扰。调查显示，牙菌斑是导致口腔常见病最重要的因素之一，若长期清洁不到位则会形成牙结石。那么，是否有必要洗牙，多长时间洗一次牙最合适？

　　今年的9月20日是第30个全国爱牙日，新京报健康周刊邀请中华口腔医学会预防口腔医学专委会副主任委员、北京口腔医学会科普部部长韩永成，维乐口腔种植牙首席专科医生贾四庆为大家解答有关洗牙的各种问题。

　　天天刷牙怎么还有牙石？

　　大多数人都是早晚刷牙各一次，但是时间长了，牙齿的周围缝隙还是会出现牙结石。

　　韩永成解释，在口腔里，很多细菌附着在牙齿表面，会形成一层细菌的薄膜，细菌薄膜通过不断堆积，逐渐形成牙菌斑。牙菌斑形成速度很快，在清洁口腔后2小时就会形成新的牙菌斑。若不及时清除，随着食物和唾液中的矿物质和色素沉积，细菌膜堆积达到一定厚度，便会形成褐色甚至黑色的沉积物，最终形成牙结石。“牙周疾病和龋齿都与细菌堆积、形成牙菌斑密切相关。而由牙菌斑堆积变厚形成的牙结石是导致牙周疾病的罪魁祸首。”韩永成说。

　　洗牙会导致牙缝更大吗？

　　有些人认为，洗牙会让原本的牙缝变大，让原本牢固的牙齿变得松动。

　　“其实，并非洗牙让你的牙缝变大。”贾四庆解释说，牙齿之间本身就有缝隙，由于牙龈萎缩使牙缝变大，而牙石的堆积、牙龈的炎症会导致牙龈局部肿胀从而填塞牙缝，感觉牙齿并不松动。当去掉原来填塞牙缝的牙石后，才会感到松动。

　　“这就像一面墙，当我们把墙根的支撑物都去掉，便会感到松动。”韩永成提醒，洗牙对牙齿的好处，不仅在于可以去掉牙石，减缓牙槽骨吸收的速度，关键在于可预防牙周疾病，对保护牙齿有很大帮助。

　　应该多长时间洗一次牙？

　　洗牙是对牙齿最为直接最为有效的清洁和护理方式。韩永成表示，“牙菌斑是可以通过刷牙去掉的，但牙齿边缘、牙龈沟和两牙之间的缝隙没有清洁到位，大约半年就会堆积起来形成牙结石。一旦牙菌斑堆积、钙化形成牙结石，刷牙已经去不掉了。”

　　是否需要洗牙应由专业的口腔科医生来决定。在韩永成看来，“建议半年至一年看一次牙医，医生通过一系列口腔检查，根据每个人的口腔情况来决定是否需要洗牙。”目前，洗牙已纳入北京市医保报销范围，洗牙时应到正规的医疗机构，以保证良好的医疗卫生条件。

　　为何洗牙后会感觉不适？

　　有些人洗牙后，会有牙齿酸痛、发空，甚至还有牙齿松动的感觉。

　　韩永成解释，这是刚刚去掉很厚的牙结石的缘故。牙菌斑的不断堆积，导致牙槽骨吸收、牙肉萎缩形成结石，占据了牙周的位置，“并不是因为洗牙把牙齿破坏了，而是牙石堆积造成牙周组织萎缩所致。”

　　另外，洗牙后遇到冷热刺激时牙齿感觉发酸，也是因为牙石长期大量堆积后遮盖了牙根，当去掉后，牙根暴露受到刺激所引起。“这种状况经过一段时间自然会好，洗牙后医生也会通过脱敏治疗，给牙根敏感部位涂上氟化物，来减少牙根面的敏感症状。”

　　洗牙能让牙齿美白吗？

　　洗牙专业来讲叫“牙周洁治”，属于牙齿的基础治疗部分，是为了预防和治疗牙周疾病。“洗牙的目的并不在于洗白牙齿，而是控制牙周炎症的发生。”韩永成强调。

　　洗完牙后，部分牙齿表面变得粗糙，为了减少色素沉积和牙菌斑的附着，医生通常会进行抛光处理。另外，牙齿上色素沉积也与牙菌斑的形成同理，若每天刷牙不认真不到位，便会越积越厚。此时，就需要喷砂处理，其主要目的是去除色素，如喝茶、咖啡及蔬菜中的色素沉积，并非给牙齿美白了。大家所谓的美白效果，只是由于清除牙石后，还原了牙齿本来的面目。

　　如何做口腔日常保健？

　　洗牙并不能一劳永逸。韩永成提醒，“要对自己的口腔健康负责，就要从口腔自我保健的卫生行为做起。”由于牙周疾病是慢性发展的且不可逆，尤其是年轻人，更要做足功课。

　　想要保持口腔卫生，远离牙周疾病，韩永成提醒，应做到每天早晚认真有效刷牙，如果有条件中午也可以刷一次，同时做到饭后漱口，不仅仅是在正餐后漱口，包括每次吃零食后也应漱口。这是对口腔保健最基本的要求。

　　“还要学会使用牙线，这样可帮助清除牙缝间的牙菌斑。若牙缝较大，吃东西经常遇到食物填塞，可使用牙缝刷。”贾四庆建议。

　　本版采写/新京报记者 王鹿

　　新京报制图/陈冬