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回龙观医院开设病房收治“行为成瘾”患者

系我国首个开设行为成瘾治疗病房的公立精神卫生医疗机构;床位16张,有KTV亭和动感单车

2019年05月22日 星期三 新京报
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团体治疗室内设有一间迷你K歌房。
昨日,回龙观医院,成瘾医学中心。四人间病房装饰有绿植,墙上挂有装饰画。

  疯狂买买买,嗜赌成性,沉迷网络游戏……这都是病,得治。北京回龙观医院新成立的一个病房,或许能帮到这些“行为成瘾”族。不过,戒瘾是一个循序渐进的过程,无论是患者,还是患者家属,都不要急躁,而是要平心静气地在治疗中找回以往的生活。

  新京报讯 昨日,北京回龙观医院成瘾医学中心——行为成瘾病房正式启用。这是北京回龙观医院继2018年10月建立成瘾医学中心后,针对游戏障碍、赌博障碍等行为成瘾疾病,启用的首个开放式病房,也是国内首个由公立精神卫生医疗机构开设的行为成瘾治疗病房。

  设16张床位收治行为成瘾患者

  打游戏打得太过火,可能会被诊断为精神性疾病——这是去年第11版《国际疾病分类》发布后引发广泛关注与议论的话题。

  2013年,互联网游戏障碍(IGD)首次作为一种“需要进一步研究的疾病”列入美国疾病诊断与分类系统(DSM-5)的附录。2018年6月,世界卫生组织(WHO)发布了《国际疾病分类》第11版(ICD-11),游戏障碍作为一个诊断实体正式纳入了“成瘾行为所致障碍”章节。

  出现游戏成瘾症状后,除了长时间沉迷游戏,患者正常的社交、工作、学习也受到影响,面对这些困境,往往找不到治疗的途径。

  为此,北京回龙观医院在建立成瘾医学中心的基础上,扩展床位增设行为成瘾病房(29病区)。该病房为开放式、家庭式病房,定编床位16张,以收治游戏障碍、赌博障碍等行为成瘾患者为主。

  现场:住院也能健身、唱K、画画

  如果看见身穿白大褂的医生和墙壁上张贴的字样,很难想到这里是收治患者的医院病房。走进回龙观医院中一栋袖珍的小楼,首先看到的是布置着小茶几、布艺沙发、电视、绿植的会客厅,与普通人家中的客厅没什么两样,在这里,病友之间不仅能够互动交流,也欢迎患者病友前来“做客”。

  “一提精神病院,大家会想到完全封闭的空间,像监狱一样特别可怕,这不是我们要打造的环境。”回龙观医院院长杨甫德说,医院倾向于将患者视作健康人,只不过是在某一方面有比较突出的问题,因此治疗也是针对这一问题,而不愿影响患者正常的生活方式。“如果对患者行为限制过多,反而会带来反感情绪。”

  病房楼中除了会客厅,还设有不同大小的单个房间,配有床位、书桌等,患者和家属可以在其中居住。除此之外,还有心理诊室、用于物理治疗的医学设备,比较显眼的是,在病房中还有小型的KTV亭和动感单车,供患者进行娱乐和运动。在一楼的一角,一个金属立柜中放着毽子、跳绳、彩色铅笔,另一个房间中则放着沙盘和动物、人物、建筑等小模型,这些工具的布置,意在让患者找到游戏的“替代品”,逐渐摆脱对游戏的依赖,发现新的乐趣。

  ■ 追问

  游戏成瘾的表现有哪些?

  对于游戏成瘾,WHO曾给出定义。成瘾患者对游戏失去控制力,日益沉溺于游戏,以致其他兴趣和日常活动都须让位于游戏,即使出现负面后果,游戏仍然继续下去或不断升级,行为模式必须足够严重,导致在个人、家庭、社交、教育、职场或其他重要领域造成重大的损害。游戏障碍同样会导致严重的健康负担,游戏玩家由于长时间玩游戏导致睡眠不足、营养不良、视力下降、情绪低落、易怒、冲动攻击行为等。

  回龙观医院副主任医师杨可冰介绍,对于网络成瘾的界定和治疗,业界也在进一步探讨和修订。目前,我国判断游戏成瘾主要是三个特征,首先是“失控”,表现为投入时间过多,有的彻夜不休;其次是“升级”,不光花时间,还投入金钱、抛下正常生活;第三是社会功能损害。除此之外,成瘾患者往往难以抑制游戏的欲望和冲动,面对家人的劝阻,有的甚至会动怒。

  专设病房治疗价值在哪里?

  为何专设行为成瘾病房?杨甫德介绍,在门诊,由于受限于时间、人员配备,治疗手法比较单一,往往局限于药物或者心理治疗,患者也不一定每次都能看到同一位大夫,或者顺利挂号接受持续性的治疗,因此门诊主要针对症状较轻或自我管控能力较强的患者。

  相比之下,病房能保证治疗的连续性,患者接受固定医疗人员的帮助、容易建议医患信任感,不间断的评估也能更好跟进患者病情,同时,院方可以提供更加综合的治疗手段,有助于解决症状较重的问题。

  游戏成瘾如何治疗?

  杨可冰介绍,目前对游戏成瘾的治疗周期在6-8周,一共分为两个阶段。前4-6周,患者会被要求完全戒断网络和手机,在此期间,医院会对其进行拓展训练,通过多种活动方式,对游戏进行行为替代。第二个阶段持续2周,通过限制使用时间的方式,让患者学会健康地使用网络。

  “治疗虽然重要,也不能让患者成为‘原始人’。现代社会已经不可能彻底离开网络。”他说。治疗方法主要以心理治疗为主,并有10个认知行为治疗模块,包括人际关系处理、家庭治疗、自我情绪管理等等。

  在住院期间,医护人员还会全程对患者病情进行评估。入院时评估其严重程度,中期评估患者是否在情绪、家庭等方面存在其他问题,后期评估治疗效果。出院后,则通过随访、团体小组活动等方式,进行进一步跟进。

  ■ 案例

  14岁少年因游戏成瘾休学 曾和网友24小时聊天

  今年14岁的小明(化名),是回龙观医院刚刚收治的游戏成瘾患者。坐在医生面前,微胖的小明有些腼腆,乖乖回答每一个问题。

  主治医师介绍,小明从小和姥姥姥爷一起生活。小学3年级因学校布置作业用到手机,小明开始接触网络游戏,每天花一个小时左右玩王者荣耀和“吃鸡”,但不影响正常生活和学习。5年级时,游戏时间增加到每天2小时左右,上课注意力不集中,成绩也有所下滑。到6年级,小明已不能完成学校作业,开始用更多时间偷着玩游戏。

  初中以后,小明游戏成瘾的症状更明显,不愿意上学,甚至说出逼我上学就去死等话,之后,小明休学回到家中,也不太和亲人交流,依然沉迷于游戏,且出现情绪不稳的情况,甚至在被劝说时出现了推搡老人的行为。

  小明回忆,沉迷网络游戏最严重的时候曾连续上网24小时,一直和网友通过QQ聊天。网友是在游戏中认识的,谈论的话题也是游戏。

  新京报记者 戴轩 本版摄影/新京报记者 王嘉宁

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