从“谈疟色变”到境内零感染(2)

　　同题问答——杨恒林

　　你认为建国70周年最大的变化和进步是什么？

　　杨恒林（云南省寄生虫病防治所原所长）：

　　中国在疟疾控制消除方面取得了举世瞩目的成就，年疟疾发病数从3000多万例，控制到2017年的零疟疾本地病例，从根本上消除了疟疾的危害。中国政府对控制和消除疟疾的高度重视和大力支持，大量的经费投入为消除疟疾提供了有力保障。

　　最大的进步是中国科研能力和科研水平不断提高，因时因地开展和消除疟疾的总体策略起到了关键作用，也为其他国家解决消除疟疾难题提供了有益的经验。

　　亲历者说

　　为了研究，我们主动染病

　　我叫李兴亮，是云南省寄生虫病防治所副主任医师。

　　我是1974年来所里工作的，那时候才19岁。我主要做疟疾的流行病学研究，刚工作那会儿，每年要去疟疾流行的村寨待上大半年，抓蚊子、解剖蚊子、调查蚊子的生态习性。

　　印象最深的是1982年-1984年期间，我和同事们经历了人生第一次主动感染疟疾的过程。

　　起因是1982年有国外期刊的文章说，感染间日疟10天后就发病，也有论文说感染一年多才会发病。为了研究感染间日疟的潜伏期是不是一年多，我们就决定自己做实验。

　　1982年那会，我们先去香格里拉周边捉蚊子，让在现场工作的7个同事感染上间日疟，然后7个同事回到所里，一边工作一边等待发病。

　　过了300天左右，7个同事先后发病了，我和实验室的人抽了他们体内的血，再注射到蚊子体内，让疟原虫在蚊子体内生长。每天我们要从蚊笼里抓10只蚊子出来解剖，这个过程持续了10多天，抓出来的蚊子体内的疟原虫已经成熟了，具有传染性了。

　　但是做实验需要实验对象，这种实验有一定风险，不能找群众来做，我们就开会动员同事们参与，告诉他们有风险。但还是有30多个人报名了，其中还有同事的家属。

　　我和其他志愿者的情况不一样。我是第一个参与实验的。我们把那部分符合实验标准的蚊子放进蚊笼后，我把手伸进去，让蚊子在里面叮咬了5分钟左右，一阵一阵刺痛，拿出来的时候手臂上有十几个小红点。

　　大约100多天，我的疟疾发作了，当时发烧发到39.8度，头疼，晚上根本没办法睡觉。同事在我血液里检测到了疟原虫，但我不能立即吃药，疟疾发作的那几天，每天同事会抽一部分我的血，让我们所里养的蚊子吸我的血，再让这些蚊子去叮咬那35个志愿者。

　　这些蚊子都是我们特地养的，此前没有与其他生物打过交道，靠葡萄糖和小白鼠的血维持生命。这么做的目的是为了保证蚊子没有受到外界环境污染，只感染了我体内的间日疟。

　　实验前我们的假设是，往志愿者体内注射的疟原虫多，潜伏期就短，注射的少，潜伏期就长。最后发现，发病潜伏期和被多少只蚊子叮咬没有直接关系。

　　我们还把一些体内有疟原虫的蚊子捣碎，把蚊子的血注射到志愿者体内，做了几例后，发现过了很久这些志愿者都没有发病。

　　30多个志愿者中，绝大多数一发病就接受治疗了，很快症状就控制了。我是拖了好几天才开始治疗，症状是最严重的。

　　我之前从来没有得过疟疾，吃药后，烧退下去了，但左眼很干，有沙子，时不时流泪，看不清东西。我就去医院看眼睛，医生说由于发烧，引起角膜发炎，住院一星期后左眼还是一直流泪，后来辗转几个医院，两个月后省里的一家医院才治好了我的角膜炎。