北京市卫健委 流程优化让就诊更便捷

　　在开展“不忘初心、牢记使命”主题教育活动中，北京市卫生健康委将日常工作与主题教育相结合，通过调查研究、开展暗访检查、收集群众和媒体意见等形式，针对医疗服务的短板和薄弱环节，在2018年年底制定《改善医疗服务规范服务行为2019年行动计划》的基础上，研究制定了《改善医疗服务百日行动工作方案》（以下简称《方案》），确定20项重点任务，在7月22日-10月31日期间，组织北京市各级各类医疗机构开展改善医疗服务百日行动攻坚战，让群众就诊更加方便、快捷。

　　目前，70余家三级医院分时段预约精确到30分钟，80余家三级医院的门急诊缴费可使用移动支付。

　　无痛肠胃镜等检查预约周期缩短

　　等候预约时间过长是不少老百姓在就医过程中遇到的“痛点”之一。在改善医疗服务百日行动攻坚战中，北京市卫生健康委从细节发力，通过加强对患者排队情况的监测，在各医疗机构采取疏导窗口排队人员到自助挂号缴费机、加开人工窗口和安装叫号系统等措施，进一步减少患者排队等候时间。此外，为减少无痛胃肠镜等部分检查等待时间过长的情况，北京市卫生健康委向社会发布了提供无痛胃肠镜等检查的医疗机构名单，加强健康科普宣传，引导患者合理就诊，并要求无痛胃肠镜等检查项目预约周期超过3个月的医疗机构，应改善就诊流程，提升服务能力，将患者预约等候时间压缩1/3。

　　通过持续改善医疗服务，无痛肠胃镜等检查预约周期明显缩短。北京市开展无痛胃肠镜检查的67家三级医院中，17家压缩比例超过30%；预约周期超过3个月的10家医院平均预约压缩比例为25%；开展核磁共振检查的三级医院平均预约周期为7天。

　　作为就诊服务中较为特殊的一环，急诊面对的都是急症、重症。为进一步提高急诊服务效率，实现医疗资源的更合理配置，北京市卫生健康委一方面发力急诊预检分诊分级工作，在全市设有急诊科的二级及以上综合医院全面实施，要求医疗机构合理安排急诊患者就诊顺序，急重优先，提高医院的急诊救治效率；另一方面持续完善急诊危重症患者绿色通道管理，确保患者得到及时有效救治。此外，北京市卫生健康委还通过完善三级医院急诊患者收入院协调机制、发挥医联体内一、二、三级合作医院作用的举措，在保证急危重症患者能够得到及时救治的同时，适当分流核心医院急诊患者，并加强医联体核心医院门急诊输液管理，适当减少核心医院门急诊患者输液量。

　　近期开展的市属医院门诊患者满意度调查显示，84.52%的患者赞同急诊按患者病情的严重程度进行分级。

　　60多家三级医院检验结果可线上推送 

　　北京市卫生健康委还积极推进“互联网+医疗健康”工作，通过自助设备、微信、手机APP等多种方式，为患者提供自助购买病历本、精准分时段预约挂号、在线支付、上下午出诊信息查询、检验检查预约和结果查询推送、出院随诊等服务，开展多种形式的一站式服务，聚焦流程优化，让患者就医更省心，减少患者排队和往返医疗机构次数，让人民群众切实享受到“互联网+医疗健康”创新成果带来的实惠。

　　目前，北京市70余家三级医院分时段预约精确到30分钟；80余家三级医院的门急诊缴费可使用移动支付、60余家住院缴费可使用移动支付。

　　此外，60余家三级医院还实现了检验结果的线上推送，40余家三级医院实现了检查结果的线上推送；50余家三级医院取消了本院自制就诊卡，近60家三级医院实现了身份证直接挂号，80余家三级医院实现了医保卡直接挂号。

　　不仅如此，各医疗机构还积极探索人脸识别技术的应用。目前，北大医院、北大人民医院、朝阳医院、北京肿瘤医院、东方医院、潞河医院等6家医院在患者就诊挂号时采用了人脸识别技术；协和医院、北医三院、朝阳医院、北京肿瘤医院等24家医院在开展整治和打击号贩子行动时采用了人脸识别技术。

　　为方便患者就诊，北京市三级医院下午出诊单元比例和数量也显著增加。经114预约挂号平台统计，今年1-9月北京市三级医院上下午出诊单元比为1.26:1（其中下午出诊人次800余万），与去年同期的1.36:1相比（其中下午出诊人次650余万），下午出诊单元比例、出诊人次均显著增加。目前，北京市62家三级医院上下午出诊单元比例达到或低于1.2:1，其中37家达到或低于1.1:1，对于缓解上午就诊过于集中的压力、改善就诊秩序起到了很好的作用。

　　在百日行动中，各医院院内停车管理也不断优化，50余三级医院停车场可自助扫码、60余家可移动支付、20余家支持ETC自动扣费，缓解了就诊高峰时段医院周边和院内交通拥堵。

　　初心可见

　　北京市卫生健康委采取多种措施，切实做好患者隐私保护；继续加强急诊预检分诊分级工作，改善急诊环境；督促三级医院不断完善急诊患者收入院协调机制及分流机制。在此基础上，还将不断总结医疗机构改善服务的典型经验与做法，力争形成可推广、可复制的制度和要求，持续完善改善医疗服务的措施，努力扩大改善医疗服务的成果。

　　高光时刻

　　2018年12月

　　北京市卫生健康委制定《改善医疗服务规范服务行为2019年行动计划》，以进一步改善医疗服务，规范服务行为，巩固医药分开综合改革成效。

　　2019年6月

　　北京市全面实施医耗联动综合改革，这是北京市20年来对医疗服务价格进行的首次大范围调整。在价格管理方面，改革涉及项目数量多、变化大，新规范调整的项目总量达到6600余个。

　　2019年7月

　　北京市卫生健康委研究制定了《改善医疗服务百日行动工作方案》，确定20项重点任务，在7月22日-10月31日期间，组织北京市各级各类医疗机构开展改善医疗服务百日行动攻坚战，让群众就诊更加方便、快捷。

　　2019年9月

　　京冀张深化医疗卫生协同发展督导暨签约仪式举行。根据《京冀张进一步深化医疗卫生协同发展框架协议》，京冀张将在以往工作基础上，新增北京儿童医院、北京朝阳医院、北京安贞医院、北京地坛医院等4家医疗机构与张家口相关医院建立合作关系，深化合作项目，提升合作效果。

　　新京报记者 张秀兰