A09:封面报道
 
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2020年01月21日 星期二 新京报
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  什么是冠状病毒?

  冠状病毒是自然界广泛存在的一类病毒,因该病毒形态在电镜下观察类似王冠而得名。目前为止发现,冠状病毒仅感染脊椎动物,可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病。

  除本次发现的新型冠状病毒(世界卫生组织已将其命名为“2019-nCoV,即2019新型冠状病毒”)外,已知感染人的冠状病毒还有6种。其中4种在人群中较为常见,致病性较低,一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状;另外2种是我们熟知的SARS冠状病毒和MERS冠状病毒。

  但这次发现的新型冠状病毒与SARS冠状病毒和MERS冠状病毒有很大不同。和人一样,不同病毒之间虽是近亲,但性情、态度、处事都有很大不同,新型冠状病毒虽然是SARS近亲,但还未表现出SARS那么可怕的特性,因此,不必为此感到恐慌。

  ■ 辟谣

  1、新型冠状病毒已被证实为“新型SARS”?

  近日,网上有消息称,武汉“神秘疾病”已被证实为新型SARS病毒,或武汉肺炎与非典相似性高达90%等。

  对此,中国疾控中心辟谣称,引起武汉“神秘疾病”的病原体确定为一种新型冠状病毒,不是SARS病毒。本次发现的新型冠状病毒与SARS和MERS冠状病毒虽同属于冠状病毒这一大家族,但基因进化分析显示它们分属于不同的亚群分支,它不是SARS,也不是MERS病毒,它们的病毒基因序列差异比较大。

  2、新型冠状病毒感染肺炎重症率14%、致死率4%?

  一则传播较广的“通知”称,新型冠状病毒感染肺炎后重症率14%、致死率4%。

  新京报记者就此询问了一位医学专家。专家表示,这样的计算方式并不科学,流行病学中对病死率等计算有明确规定,必须要有足够样本量才可以得出科学数据,“不能说两人车祸一人死亡,得出致死率50%的结论”。

  3、吸烟后烟油子覆盖肺细胞表面,能阻挡肺炎病毒?

  1月20日,一张朋友圈截图广为流传,截图文字称,SARS期间,全国几乎没有吸烟者因SARS而死亡。烟是纳米级的,烟油子覆盖了肺细胞表面,相当给每个细胞戴了一个纳米级的口罩,比微米级K90口罩还细微和致密,可以阻挡病毒的附着和进入,断了根本。因此说吸烟有一定的作用,不是开玩笑。

  有业内专家指出,吸烟不能预防SARS病毒感染。虽然非吸烟者患SARS的比例有一点点增加,但是统计上没有明显的区别。统计上区别不明显,等于二者根本没有区别。预防通过呼吸道进入人体的传染病,一个有效的手段就是戴口罩。吸烟绝对不是一个抵御病毒的办法。恰恰相反,吸烟反而会给病毒带来更多的感染机会。

  首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益表示,从科学的角度看,这种说法是没有科学依据的。有的老烟民抽烟时间长,患有慢性气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病,本身就抵抗力较差,肺部对外在的能力较差,得任何疾病的几率都要明显高于非烟民。

  本次感染的患者临床表现有哪些?

  一般症状

  发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难。部分患者起病症状轻微,可无发热。

  严重者

  急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍。

  中轻症

  多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。

  什么是密切接触者?

  与病例(观察和确诊病例)发病后有如下接触情形之一者:

  与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员。

  诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员。

  病例同病室的其他患者及陪护人员。

  与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员。

  现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。

  为何要对密切接触者观察14天?

  目前对密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施十分必要,这是一种对公众健康安全负责任的态度,也是国际社会通行的做法。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期,此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际,将密切接触者医学观察期定为14天,并对密切接触者进行居家医学观察。

  怎样戴口罩?

  戴口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效手段。选择医用外科口罩能很好地预防呼吸道疾病。一次性医用口罩佩戴时,要将折面完全展开,将嘴、鼻、下颌完全包住,然后压紧鼻夹,使口罩与面部完全贴合。

  戴口罩前应洗手,或者在戴口罩过程中避免手接触到口罩内侧面,减少口罩被污染的可能。分清楚口罩的内外、上下、浅色面为内,应该贴着嘴鼻,深色面朝外;金属条(鼻夹)一端是口罩的上方。

  要定期更换、不可戴反,更不能两面轮流戴。

  怎么洗手?

  在餐前便后、外出回家、接触垃圾、抚摸动物后,要记得洗手。洗手时,要注意用流动的水和使用肥皂(皂液)洗手,揉搓的时间不少于15秒。

  为了方便记忆,揉搓步骤简单归纳为七字口诀:“内-外-夹-弓-大-立-腕”。

  掌心对掌心,相互揉搓。

  掌心对手背,两手交叉揉搓。

  掌心对掌心,十指交叉揉搓。

  十指弯曲紧扣,转动揉搓。

  拇指握在掌心,转动揉搓。

  指尖在掌心揉搓。

  清洁手腕。

  如何预防冬春季呼吸道传染病?

  目前正处于冬春季传染病高发季节,市民要增强卫生健康意识,加强锻炼,规律作息,提高自身免疫力。

  注意保持室内空气流通,避免到封闭、空气不流通的公众场合和人多集中地方,必要时可佩戴口罩。

  外出回家后,及时洗手、洗鼻。如有发热和其他呼吸道感染症状,特别是持续发热不退,及时到医疗机构就诊。

  新京报记者 许雯 实习生 孙朝

  新京报制图/师春雷

  制图数据来源:湖北卫健委、中国疾控中心微信公号

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