全国已有7.7万余名新冠肺炎患者治愈出院

　　新京报讯 （记者许雯）全国已有77000多名新冠肺炎患者治愈出院，治愈率达94%以上。昨日，国务院联防联控机制就新冠肺炎出院患者管理服务情况举行发布会。

　　国家卫健委新闻发言人米锋介绍，4月20日，境外输入和本土新增确诊病例均连续3日在10例以下，但仍有聚集性疫情的新增相关病例报告；湖北重症病例首次降至20例以下，但其他省份重症病例近一周波动上升。

　　“要毫不放松抓好常态化防控，继续集中优势资源和技术力量，全力以赴救治每一位患者。”米锋说。

　　焦点1

　　出院患者2到4周复诊复检

　　国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红介绍，患者治愈出院后的管理，主要包括隔离医学观察，以及健康监测、复诊复检、康复管理。

　　郭燕红说，隔离期间有的地方实行居家隔离，也有的地方实行隔离场所集中隔离。隔离中，患者既要加强自身的康复，还要做好2到4周的复诊复检和跟踪随访等相关检查。

　　“需要康复指导的患者，轻一点的可以居家，社区、医疗机构进行康复指导；如果需要专业康复机构，也可以由专业机构介入。”郭燕红说。

　　国家卫健委前方工作组社区防控专家组组长、北京市方庄社区卫生服务中心主任吴浩以武汉为例介绍说，武汉出院患者实行的是“14+14”，即14天在康复驿站进行集中隔离康复管理，之后如果没有其他问题，转入14天居家康复管理。把出院患者全部纳入到家庭医生签约管理范畴内。出院患者解除集中隔离4周之内，家庭医生每天要了解体温、呼吸症状。

　　焦点2

　　医疗恢复正常谨防院内感染

　　目前，全国正常医疗服务恢复情况如何？郭燕红表示，除武汉和黑龙江哈尔滨等地，正常医疗服务受到一定影响以外，其他地区正常医疗服务已恢复至去年同期80%的水平。

　　郭燕红表示，低风险地区要全面加快恢复正常医疗服务，日常门诊、急诊、住院、手术等服务要全面恢复，满足日常看病就医需求。同时，发挥好互联网医疗的作用，通过互联网医疗，加强预约挂号、预约检查、预约诊疗，能够分时段就诊，减少人员聚集，减少由于聚集所发生的感染风险。

　　她提醒，在恢复正常医疗服务过程中，医院发热门诊和预检分诊工作要不断完善，加强管理。同时，加强院内感染的防控，防止造成院内感染的传播。

　　■ 追问

　　复阳患者还需要继续治疗吗？

　　出院患者复检阳性需要继续治疗吗？北京大学第一医院感染科主任王贵强回应称，一般情况下，复阳患者都没有明显的临床表现，只是核酸检测出现了阳性，也有极个别会出现一些症状，但病情恶化的病例非常少。

　　他介绍，对于复阳患者，首先要进行相应的隔离，因为复阳仍然可能具有传染性、具有传播的风险，所以要到定点医院进行隔离观察。其次，进行密切的医学观察，因为要观察复阳病人病情是否进展。尽管大部分病人没有症状，但极个别会有临床表现，需要进行医学干预。

　　王贵强表示，国家卫健委在第七版诊疗方案里明确，患者出院以后要隔离观察14天。这14天要戴口罩、做好手卫生，最好采取单间隔离等一系列的隔离措施，避免复阳人群可能潜在的传播风险，通过这种手段已经控制了复阳人群造成进一步传播的可能性。

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　　新冠肺炎儿童病例占2.4%

　　郭燕红表示，所有新冠肺炎患者中，轻型和普通型占80%以上；老年人以及有基础疾病的人更容易发展为重型和危重型。

　　郭燕红介绍，新冠肺炎患者的临床症状不是很典型，根据数据分析，发热大概占80%，另外，咳嗽、干咳也是共性的临床表现。重症患者常存在气短、胸闷，还有一些患者有腹泻、乏力、肌肉酸痛。

　　郭燕红说，孕产妇和儿童总体的病例数不是很多，孕产妇大概有200多例，儿童占到报告病例的2.4%。总的来看，孕产妇轻症居多，治疗效果也比较好。

　　从儿童病例来看，总体病情较轻，重型和危重型的例数比较少。从武汉的情况来看，轻症的占到96%，重症的占到4%。有专家分析，这可能与儿童自身免疫系统尚未发育健全有关，感染新型冠状病毒之后，机体的炎症因子风暴可能相对较轻。