新冠疫苗与HPV疫苗应分开接种

　　在昨日的国务院联防联控机制发布会上，专家建议，新冠疫苗和HPV疫苗分开接种；正处在发热期、慢性疾病的急性发作期、急性疾病期，也都不能接种疫苗。另外，元旦、春节期间，尽可能减少不必要的聚集性活动，企事业单位50人以上聚会应有防控方案；个人家庭聚集最好能控制在10人以下。

　　新京报讯 昨日，国务院联防联控机制就冬春季疫情防控及重点人群疫苗接种有关情况举行发布会。

　　国家卫生健康委员会新闻发言人米锋介绍，12月以来，全球新冠肺炎疫情加速发展，日均新增确诊病例超过60万例，日均新增死亡病例超过1万例，均为疫情发生以来最高。本月，国内多地报告新增本土散发病例或聚集性疫情，一半以上省份报告新增境外输入确诊病例和无症状感染者，10余个省份报告冷链食品或外包装等检测阳性，疫情防控形势依然复杂严峻。

　　发布会上，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友、免疫规划首席专家王华庆，国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长、国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心主任郑忠伟就新冠病毒溯源、元旦春节疫情防控、疫苗接种等热点问题进行了解答。

　　郑忠伟介绍，按照世界卫生组织截止到12月2日的统计，目前我国有15款疫苗进入临床试验，其中5款疫苗进入III期临床试验。“进入临床试验的疫苗已经涵盖了我们布局的所有技术路线。在全球，进入III期临床试验的疫苗我国是最多的，我国新冠疫苗的研发处于全球第一方阵。”

　　这些疫苗最快什么时候才能正式上市？郑忠伟介绍，由于各种环境和条件随着疫情发生了改变，我国新冠疫苗的III期临床试验速度相对慢了下来，“我想在III期中期数据或者终点数据揭盲以后，国家药监部门一定会比较快地推进相关的注册审评审批工作，到那个时候一定会推进我国的疫苗上市。”

　　打了新冠疫苗多久产生作用？王华庆表示，灭活疫苗打两针次免疫效果会更好。从前期已经发表的新冠疫苗文献来看，发挥作用的时间主要是在接种疫苗第二剂次的两周后，会产生较好的免疫效果。

　　焦点1 新冠病毒溯源进展如何？

　　我国正积极参与新冠病毒国际社会溯源工作

　　吴尊友表示，确定病毒的来源是一项复杂的工作，在过去几十年有多种新发传染病的发生，如艾滋病、非典、中东呼吸综合征，病毒溯源均极其困难，找到零号病人、确定动物来源、确定中间宿主、确定病毒传染人的途径等，需要大量的人力物力和相当长的时间。

　　世界卫生组织专家已经表示，新冠病毒零号病例可能不止一个，或者首例病例不止一个。越来越多的数据显示，新冠病毒最初的分布可能在全球多个地方。

　　他称，病毒溯源是一个科学问题，中国科学家也从多个方面进行了研究，包括从人群、环境、基因、分子水平、动物方面开展溯源研究工作，并积极参与到国际社会溯源工作中去。今年7月，世界卫生组织派了两个专家到中国，与中国一起制定了全球溯源的中国部分工作，这项工作正在推进当中。

　　焦点2 多少人接种才能群体免疫？

　　前期研究显示免疫力阈值70%左右可阻断流行

　　王华庆介绍，目前全球面临的新冠肺炎防控形势非常严峻。绝大多数国人都是新冠肺炎易感者，接种疫苗非常必要，这是预防传染病最经济有效的措施。我国对疫苗接种采取有序推进的措施，第一步是对重点人群进行接种，希望达到应种尽种，降低他们患病和传播的风险，也为后续其他人群的接种提供时间上的保证。

　　多少人接种才能产生群体免疫？王华庆表示，不同的传染病传播系数不一样，因此人群中阻断疾病，需要形成的免疫力也不一样。麻疹和百日咳传播力较强，如果要阻断流行，人群的免疫力要达到90%至95%。根据前期研究结果，新冠阻断大概需要人群免疫力阈值在70%左右。

　　吴尊友表示，对于个人来说，接种疫苗要产生保护抗体需要一定的时间，对于群体来说，让足够比例的人接种上疫苗，也需要一段时间。所以今冬明春要防止新冠肺炎疫情反弹，不能把宝全都押在疫苗上。

　　焦点3 能与HPV同时接种吗？

　　建议新冠疫苗和HPV疫苗分开进行接种

　　王华庆介绍，大多灭活疫苗可以同时接种，但新冠疫苗研发的时间比较短，和其他疫苗同时接种的研究还没有看到相关的报道，在没有国家规定的指南和方案公布之前，建议新冠疫苗和HPV疫苗分开进行接种。

　　关于疫苗接种的禁忌，一般人如果曾打过某种疫苗出现过敏，或对某种疫苗成分过敏，则不能接种同样的疫苗或成分。正处在发热期、慢性疾病的急性发作期、急性疾病期，也都不能接种疫苗。

　　此外，一般通用的原则是孕妇不建议接种。

　　王华庆介绍，接种新冠疫苗后出现的常见反应，大多是一过性的，一般不需要处理。如发热超过38.5℃，或局部红肿特别厉害则需要就医。

　　焦点4 为何出现解除隔离后复阳？

　　有时未采到样或采样质量影响标本阳性率

　　近期，国内有地区出现境外输入确诊病例多次检测核酸阴性，或解除隔离后复阳等情况。

　　吴尊友介绍，这些现象不是境外输入病例所特有，自疫情发生以来，各地陆续都报道了一些特殊的病例情况。出现这些现象有两个方面的原因，一方面可能由于不同人感染新冠病毒后临床表现不一样，“有轻、有重，有的甚至严重到堵住气管，虽然肺里面有很多病毒，但是排不出来，所以在采咽拭子或者鼻咽拭子的时候采不到，所以出现有时候阴、有时候阳的现象。”另一方面，还取决于采样的质量。采样部位是否正确、采样操作是否规范，也会影响标本阳性率。

　　他表示，我国防止境外输入的一系列举措半年多来一直行之有效。因入境人群中混有感染者的可能性较大，旅途中要全程戴口罩、注意手卫生、保持一定的社交距离。

　　■ 提醒

　　元旦春节减少流动

　　元旦和春节假期临近，人员流动越来越频繁，怎么做好防护？吴尊友提出了几点建议。

　　减少流动。元旦、春节期间要规划好行程，尽量减少不必要的出行，鼓励春运期间错峰返乡返岗。老人、有慢性病、孕产妇等特殊人群，不建议安排出行。如果要做跨地区旅行，要及时了解目的地疫情情况，不建议去中高风险地区旅行。

　　旅途中做好个人防护。乘坐飞机、火车要遵守秩序，全程佩戴口罩，坚持手卫生，尽可能减少在公共交通运输工具上用餐的次数，注意在旅途当中对身体状况的监测。

　　节日期间减少聚集。企事业单位举办聚集性活动要控制人数，50人以上的应有完整的防控方案；个人家庭聚集最好能控制在10人以下。

　　坚持常态化防控。在通风不好、密闭不好的地方要戴口罩，要坚持勤洗手、用公筷、分餐制、咳嗽打喷嚏遮挡等良好的卫生习惯。一旦出现咳嗽、发烧等症状，要及时就诊。

　　新京报记者 戴轩