发生疫情后定点医院48小时整体腾空

　　近期随着新冠病毒变异株传入我国，疫情防控形势愈加严峻，已有新冠定点医院陆续发生院内感染事件，甚至引发聚集性疫情。国务院联防联控机制昨日发出通知，对各地在基础条件、人员物资从储备等方面提出多项具体要求，进一步加强定点医院院内感染防控工作。

　　目前，全国多个城市已经开展医疗机构院感防控排查工作。

　　关注 1

　　确诊病例须收治在独立区域独立病房楼

　　通知指出，各地要将境外输入和本土散发新冠肺炎确诊病例及无症状感染者集中收治于定点医院独立区域的独立病房楼，不得与其他疾病患者同时收治于同一区域或同一病房楼。收治新冠肺炎患者的病房楼及其所在区域要与医院内其他区域人流、物流、空气流严格物理隔离形成隔离病区，新冠肺炎患者不得与其他疾病患者共用相同的医疗区域和医疗设备。

　　本地发生聚集性疫情时，要于48小时内整体腾空定点医院，全部用于集中收治和隔离新冠肺炎确诊病例及无症状感染者。要强化定点医院疫情防控物资储备，原则上储备量应当满足本院30天满负荷运转需求。严格落实新冠肺炎相关病例隔离措施，鼓励有条件的定点医院对新冠感染相关病例进行单人单间隔离安置（带独立卫生间），进一步减少不同病例间相互交叉感染的机会。

　　各地要按照要求，严格陪护及探视管理，切实做到不探视、不陪护。鼓励有条件的定点医院在脱卸防护用品的区域安装监控装置，便于及时发现风险隐患。对在隔离病区工作的，包括医务人员、管理人员、安保、后勤、保洁以及通勤车辆司机等在内的所有人员，在首次进入隔离病区前均应当完成新冠病毒疫苗全程接种，并由当地政府安排驻地，实施统一闭环管理。不得将隔离病区作为驻地。要固定通勤车辆和驻地，并实现隔离病区和驻地之间点对点闭环。所有人员在驻地应当单人单间（带独立卫生间），不得混住，不相互交流走访，并做好日常防护。

　　定点医院要合理调配人力资源和安排班次，保障工作人员充分休息，避免过度劳累。做好人员轮换，不得安排同一班次超期或连续在隔离病区工作。隔离病区内开展相关工作时，应当保障每一岗位均有2人同时在岗，做到互相帮助、互相监督，不得仅安排1人单独开展工作。

　　关注 2

　　郑州本轮疫情由郑州六院院感引起

　　郑州本轮新冠肺炎疫情，即由郑州市第六人民医院（郑州六院）院感引起，并在河南省内造成一定范围的扩散。

　　7月30日，郑州六院报告首例新冠肺炎本土病例，随后报告病例数不断增加。7月31日至8月8日，河南省累计报告本土确诊病例90例。

　　郑州六院是境外入境人员定点收治医院，疫情主要发生在医院内部，波及人群包括保洁人员，甚至医护人员，呈现局部播散状态。郑州当地官方通报称，此次疫情的发生暴露出少数医院在落实院感控制方面存在一定的漏洞。

　　国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红在8月5日举行的国务院联防联控机制新闻发布会上表示，郑州六院疫情是一起院感事件，确诊感染患者的毒株与定点医院收治的境外输入感染患者毒株基因测序高度同源，也是德尔塔变异毒株。“这起院感暴露出三个问题：当地卫生健康行政部门和相关医疗机构对疫情防控形势认识不到位、当地卫生健康行政部门监管不到位、医疗机构在相关院感防控规章制度上落实不到位，导致聚集性疫情。”

　　院感事件发生后，郑州官方8月5日决定新增一家新冠肺炎定点救治医院。远离闹市的郑州市第一人民医院航空港院区成为紧急改建的对象。

　　关注 3

　　多地开展医疗机构院感防控排查

　　郑州发生院内感染导致疫情扩散，引发社会对院感防控的高度关注。8月4日，国务院联防联控机制召开电视电话会议。国务院副总理孙春兰指出，要在全国组织开展院感防控专项排查行动，对不符合院感防控要求的限时整改，整改不到位的坚决关停。

　　重庆卫健委表示，在医疗机构内部管理上，严格住院病区管理，严控“人流、物流、空气流”，专人专班负责感染病区治疗管理。

　　济南市卫健委抽调21名专家组成7个督查组，对济南市辖区内二级及以上医疗机构疫情防控与院感管理工作开展了拉网式飞行督导检查，并抽查了部分门诊部、诊所及民营医疗机构，现场发现问题立刻督促整改。

　　在近期召开的北京市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，多个区、医院相关负责人介绍了院感防控工作。丰台区要求医院对发热门诊等重点科室人员，保持人员相对固定，工作区域相对独立。宣武医院对发热门诊就诊和住院人员实行“1+3”检查（即新冠病毒核酸、血常规、新冠病毒抗体和CT检查）；在院内独立区域开设核酸检测门诊。石景山区针对预检分诊、住院管理、防控基本措施、工作人员和第三方人员管理等方面迅速开展院感工作大检查。组建专家团队，对辖区医疗机构进行培训、现场检查和指导，确保院感防控措施有效落实。特别明确小诊所接诊流程和转运流程，对有11类症状患者实行闭环管理。

　　天津市多家医院也加强医院感染防控措施，对所有入院人员进行通信行程码和入院登记码“双码验证”，门诊就诊执行分时段预约，减少患者停留时间，就诊时严格执行“一医一患一诊室”。

　　浙江省提出院感防控工作再升级，督促医务人员按规范穿脱防护用品。加强医疗废物的闭环管理和规范处置。

　　关注 4

　　防控升级 医务人员核酸检测频率提升

　　近期，部分省市也出台防疫最新规定，防疫举措进一步升级。

　　浙江提出医疗机构疫情防控工作的“八项升级”。其中包括核酸检测频次再升级，重点岗位如发热门诊、隔离病房、核酸采样、核酸检测等工作人员每2天1次；其他岗位工作人员每7天1次。住院患者及陪护人员入院时查验3天内核酸检测阴性证明。

　　定点医院管理“再升级”方面，要求确诊病例、无症状感染者、医学观察期患者、其他患者严格分开收治。隔离病区工作人员要严格落实闭环管理措施，定点集中居住，单人单间，规范个人防护。工作区与生活区往返应选择专用车辆接送，避免途中与普通人群交叉感染。

　　在8月5日召开的北京市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，北京市卫健委新闻发言人高小俊表示，北京对重点科室的工作人员做到应检尽检，每周进行1次核酸检测，其他科室人员每两周进行1次核酸检测。对接诊过中高风险地区患者或者存在类似风险的工作人员，自接诊或接触之日起14天内每3天1次核酸检测。

　　在8月10日举行的北京市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，检疫检测工作组要求，加强定点医院管理，高风险岗位实行两天1次核酸检测，其他工作人员每周2次核酸检测。

　　新京报记者 张璐 实习生 王苗苗