我国已部署新冠疫苗序贯加强免疫接种

　　新京报讯　（记者戴轩）2月19日，国务院联防联控机制召开新闻发布会。

　　国家卫健委疾控局副局长吴良有表示，近日，经国务院联防联控机制批准，国家卫生健康委已经开始部署序贯加强免疫接种。

　　此前，凡全程接种国药中生北京公司、武汉公司、北京科兴公司灭活疫苗，以及天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗满6个月的18岁以上目标人群，可以进行一剂次同源加强免疫，也就是用原来的疫苗进行加强。序贯加强免疫策略实施后，完成全程接种上述三种灭活疫苗的目标人群，还可以选择智飞龙科马的重组蛋白疫苗或康希诺的腺病毒载体疫苗进行序贯加强免疫。对于目标人群来说，同源加强免疫接种和序贯加强免疫接种，选择其中一种就可以。此外，国务院联防联控机制还批准了深圳康泰公司和医科院生物所新冠病毒灭活疫苗的同源加强免疫接种。无论是同源加强还是序贯加强，都是在完成全程接种满6个月的18岁以上人群中实施。

　　中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆介绍，序贯免疫的策略在既往曾有应用，指的是不同技术路线的疫苗、按照一定的接种时间间隔和剂次接种的免疫策略，目的是进一步提高预防效果。此前，该策略主要应用于脊髓灰质炎疫苗，在4剂次接种中，前两剂次是灭活三价脊髓灰质炎疫苗，后两剂次是两价的减毒活疫苗。

　　■ 关注

　　我国本土疫情形势总体保持平稳

　　昨日发布会上吴良有介绍，目前，我国本土疫情形势总体保持平稳。辽宁葫芦岛疫情近日新增病例主要通过集中隔离筛查发现，疫情趋势向好，社会传播风险基本得到控制。黑龙江黑河疫情目前主要集中在黑河市，存在多条传播链，进一步的流调溯源和病例排查工作正在有序开展。广东深圳、珠海、东莞近期发生境外输入引起的聚集性疫情，深圳奥密克戎关联疫情已基本控制，东莞、珠海疫情正在加强流调溯源工作，全力防范疫情传播扩散风险。

　　云南的文山、红河、瑞丽三地相继发生疫情，感染来源还不清楚，当地正全力加速重点区域核酸筛查工作，加快排查风险来源，防止疫情由边境地区向内陆扩散。江苏苏州疫情基因测序结果为奥密克戎变异株，是一起新的境外输入来源引发的本土疫情，目前仍处于一个快速发展的阶段。当地正加快流调溯源工作，扩大风险区域的核酸筛查，加强重点场所人员的排查工作，防范疫情进一步扩散。

　　内蒙古呼和浩特疫情基因测序结果为德尔塔变异株，为新的境外输入来源引发的一起本土疫情，已经波及内蒙古的包头市。目前，疫情处于一个早期阶段，病例数快速增长，出现单位、婚宴等人群密集场所的聚集性疫情，存在较高的社区传播和外溢风险，需要尽快排查风险来源和重点场所，摸清疫情的波及范围。

　　目前，国务院联防联控机制综合组派出的工作组在辽宁、内蒙古、广东等省区会同当地共同处置聚集性疫情，指导各项措施落实到位。当前仍处于春运期间，学校将陆续开学，国家卫生健康委将密切关注各地疫情防控工作，会同有关部门引导人员安全有序流动，确保春运期间疫情形势总体平稳。

　　广西百色已有30名患者治愈出院

　　广西百色疫情处于收尾清零阶段。医政医管局监察专员郭燕红介绍，广西百色发生疫情之后，国务院联防联控机制第一时间派出工作组赶赴一线指导当地疫情防控和救治工作，也有多名国家级医疗救治专家随工作组到达广西百色，与当地的医疗专家一同开展医疗救治工作。

　　从患者病情看，自2月5日百色收治首例患者开始，截至2月18日，定点医院一共收治了272名患者，累计有4例发展为重症。经过精心救治，4位患者当中已经有2位患者转轻症，没有出现危重症，病人的整体情况较好。

　　郭燕红介绍，百色的疫情主要发生在德保县，该县地处西南边陲，是一个边境县。虽然地处偏远，但是当地也建设了比较好的定点医院，分别是靖西市公共卫生应急救治中心和右江民族医学院附属医院百东分院。两家定点医院一共准备了近900张床位。目前，患者整体情况平稳，治疗工作顺利。截至2月18日，已经有30名患者治愈出院。

　　■ 追问

　　序贯免疫的安全性和有效性如何？

　　国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣介绍，针对常规的容易对付的病毒或者疾病，单一的疫苗使用就够了，但是对于一些变异性很强又很难对付的病毒，经常采用序贯免疫的方式。主要有两个目的：一是不同疫苗之间可以优势互补，另外个人体质不一样，可能对某一类疫苗的副作用多一些，换一个疫苗可以规避副反应。目前，我国的基础疫苗主要是灭活疫苗，既可以用灭活疫苗的同源加强，也可以用腺病毒载体疫苗和蛋白疫苗的异源序贯加强免疫。

　　“我们灭活疫苗在几十亿剂次的使用当中证实了其安全性，另外两种苗，在几千万上亿剂次的使用当中也充分证明了它的安全性。此外，序贯加强的免疫原性结果非常好，中和抗体滴度能提得更高，起到优势互补作用，同时副作用相比单一疫苗更低。”邵一鸣说。

　　序贯加强免疫接种有哪些注意事项？

　　王华庆表示，在开展序贯接种时，首先要注意对象为18岁以上人群，这是基于我国疫苗管理法和预防接种的相关规定。

　　其次，接种者需完成2剂次的灭活疫苗接种，且这2剂次接种的是国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司的新冠病毒灭活疫苗；全程完成2剂次接种后，序贯加强免疫接种间隔不能短于6个月。

　　在此基础上，接种者须未进行加强免疫，即没有接种第三针。

　　他提醒，跟过去接种新冠疫苗的注意事项一样，接种者要了解当地接种的相关规定，在疫情流行期间，接种疫苗时要做好个人的防护，在接种点，要如实告知医生健康状况。接种疫苗后要留观30分钟，发生怀疑与疫苗接种有关的不良反应时，如持续时间较长，症状比较严重的，一要向接种单位报告，二要及时就医。

　　针对奥密克戎变异株是否会有新疫苗？

　　邵一鸣介绍，目前为止，全球已接种新冠疫苗超100亿剂次，我国接种也超过了30亿剂次。根据我国现已开展的真实世界研究结果来看，我们新冠疫苗全程免疫能够显著降低奥密克戎变异株引发肺炎和重症的风险。加强免疫则不仅能降低肺炎和重症风险，还能进一步降低奥密克戎毒株引起的突破感染率，也就是打了疫苗以后又被感染的情况。

　　从另一方面，为了做到有备无患，我们国家已经部署了疫苗研发单位开展奥密克戎变异株疫苗研发。一是开展了针对奥密克戎株灭活疫苗的研究，这些研究临床前的工作已经结束，资料已报到国家药监局药审中心，正在进行临床试验审批。二是针对奥密克戎毒株的广谱或者多价蛋白疫苗研究也进行了部署，这部分工作，进展快的也已向药监药审中心滚动提交了临床试验申请资料。三是部署了针对奥密克戎毒株的腺病毒载体疫苗和核酸疫苗研发，进展较快的已经完成动物有效性和安全性试验，正在申报临床。四是国家有关机构也已经完成了对这种新的变异株疫苗研发和评价指导原则，并且采取了点对点方式下发到疫苗研发企业，以促进研发工作进程。

　　他称，即便病毒出现了更加严重的变异，比如完全逃逸了目前生产的疫苗预防作用，我国也可以迅速大规模生产出新的疫苗。