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北京“组团式”援藏医疗队参与拉萨防疫,与当地医生组建方舱多学科会诊专家团队

拉萨方舱医院 首批患者出院

2022年08月17日 星期三 新京报
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8月10日,北京援藏医生杨苏乔(左三)向国务院联防联控机制综合组西藏工作组汇报方舱工作情况。受访者供图
位于拉萨市柳梧新区拉萨市群众文化体育中心内的方舱医院(8月9日摄)。西藏已经在拉萨市、日喀则市、昌都市建成三家方舱医院,主要收治新冠肺炎无症状感染者和轻症病例。新华社记者 晋美多吉 摄
8月10日,杨苏乔在方舱医院指挥部。受访者供图
8月15日,乘客在三亚凤凰国际机场办理登机手续。
新华社记者 郭程 摄

  8月16日0时至14时,西藏自治区新增本土新冠肺炎确诊病例8例、无症状感染者264例。截至16日14时,西藏全区累计确诊病例186例,无症状感染者1983例;共有高风险区104个,中风险区215个。

  另外,8月15日晚,5名新冠肺炎无症状感染者解除隔离医学观察,从拉萨市方舱医院出舱,这也是拉萨市首批解除隔离的出舱人员。

  西藏

  机场、火车站、陆路卡口增加抗原检测

  8月16日下午,西藏自治区举行新冠肺炎疫情防控工作第八场新闻发布会。西藏自治区政府新闻发言人、政府副秘书长旦增伦珠介绍,8月16日0时至14时,西藏全区新增本土新冠肺炎确诊病例8例(其中拉萨市5例,昌都市3例)。新增无症状感染者264例(其中拉萨市74例,日喀则市114例,山南市36例,昌都市1例,那曲市11例,阿里地区28例)。

  截至8月16日14时,全区累计确诊病例186例,无症状感染者1983例。全区共有高风险区104个,中风险区215个。

  旦增伦珠表示,西藏坚持“动态清零”总方针不动摇,把疫情防控作为当前头等大事,将区内疫情防控形势与全国疫情防控大局结合起来。此次突发疫情,正值西藏旅游旺季,造成大量旅客滞留,存在着较大的疫情外溢风险。西藏借鉴其他省份经验,及时完善出藏人员政策,严把出藏关口。

  执行旅客出藏分类标准,按照第九版防控方案要求,对密接、次密接、高中风险地区人员一律不得出藏,7日内低风险旅居史的人员执行“三天两检”阴性、藏易通绿码等标准,在机场、火车站、陆路卡口增加一次抗原检测,对符合要求人员有序安排离藏,并将信息及时通报目的地的疫情防控部门。

  西藏还将进一步畅通出藏渠道,对符合返程健康标准和条件的旅游团体或散客,按照就近原则协调飞机、火车等交通工具及时返程,并由所在地政府统一安排车辆从滞留点闭环转运至机场、火车站;对自驾游人员,安排做好核酸检测、餐饮服务。

  同时加强滞留人员服务保障,组织开展重点国道、饭店宾馆、乡村民宿滞留人员“送服务保障上门”行动,无偿提供生活和防疫物资,安排专人上门进行核酸检测,优先出具报告。对静默管理地区滞留旅客,免费提供住宿。

  保障高考录取通知书等文件及时投递

  发布会上,西藏自治区交通运输厅党委委员、副厅长詹水芬介绍,西藏交通运输行业为严防疫情外溢,自8月16日0时起,公路、铁路、民航部门开始执行所有离藏人员“三天两检”(即连续3日内间隔24小时2次核酸检测)阴性证明、藏易通绿码、抗原检测呈阴性的防控措施。

  8月8日至15日,全区累计起降保障航班1245架次,保障出港旅客69173人次。其中,8月10日达到出港旅客量高峰,共12750人次。此后,出港人数呈下降趋势,8月15日,共保障出港旅客3148人次。

  邮政方面加强民生保障,对高考录取通知书及重要文件的安全准确及时投递进行了重点保障,8月8日至15日,邮件快递投寄总量为92.3414万件,运输民生保障物资678吨。截至目前,日喀则市高考录取通知书已全部投递完毕。

  另外,民航西藏自治区管理局严格执行疫情防控要求,全力保障防疫物资、援藏医疗队及旅客进出港安全顺畅。8月8日以来,累计保障全国各地援藏医疗队队员共758人次快速进港;区内各机场为防疫物资进港预留机位和货站舱位,累计包机15架次、保障701吨防疫货物进港。8月10日,拉萨贡嘎机场保障进港货物253.6吨,突破该机场单日进港货运量历史纪录的2倍。

  ■ 对话

  北京援藏医生:协助管理拉萨唯一一所方舱医院 诊疗关注高原环境影响

  8月15日,5名新冠肺炎无症状感染者解除隔离医学观察,从拉萨市方舱医院出舱,这也是拉萨市首批解除隔离的出舱人员。

  据央视新闻报道,这5人中年龄最小为5岁,最大为52岁,出舱后他们将继续在隔离酒店集中观察7天。

  作为此前从未有过规模性新冠肺炎疫情的地区,西藏是否有足够的医疗资源和经验应对疫情,为外界所关切。此前,国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红表示,国家指导西藏按照人口规模改造定点医院、筹建方舱医院,也通过省际对口支援为当地提供防疫支持。

  记者了解到,目前,北京市“组团式”援藏医疗队共21人正在拉萨市人民医院参与抗疫工作,该院负责管理拉萨市唯一一所方舱医院。

  正在拉萨支援的北京朝阳医院副主任医师、拉萨市人民医院呼吸与危重症医学科主任杨苏乔表示,对于新冠病例在高原和平原环境中的病情轻重、转阴时长等是否有差异,还缺乏相关科学研究,因此,他们也会在临床收治中加以关注。

  组建多学科会诊专家团队

  新京报:你们现在在哪家医院?承担哪些防疫任务?

  杨苏乔:我们所在的医院是拉萨市人民医院,也是拉萨当地数一数二的三甲医院,目前负责管理拉萨市唯一一所方舱医院,拉萨市人民医院副院长尼玛担任方舱医院院长。方舱在拉萨市文化体育中心,8月7日正式启用。

  新京报:北京有多少专家在支援西藏?职责是什么?

  杨苏乔:北京和拉萨人民医院是医疗对口支援关系,我们叫做北京市“组团式”援藏医疗队,共有21人,是来自友谊、朝阳、天坛、宣武、世纪坛等各个市属医院的中坚力量,既有临床专业,也有行政和辅助科室。

  我们之前有各自的任务,譬如帮助当地建立新的专科、开展新的技术项目、提高当地规范化诊治水平等,但因为这次突发疫情,目前除了日常的科室工作,大家也都参与到防疫之中。我们和当地医生一起组建了方舱多学科会诊专家团队,涵盖了呼吸、心内、儿科、影像等多个专业,每天对重点病例进行远程会诊。我作为拉萨市人民医院呼吸与危重症医学科的主任,也要负责对方舱患者病情进行预判、梳理方舱的工作流程等。

  新京报:方舱内患者情况如何?

  杨苏乔:方舱能容纳床位2000张,一线人员承担600张床位,目前已饱和。

  从患者病情上看,无症状是最多的,其次是轻症,也有少数普通型、伴有多种合并症的患者;患者年龄跨度比较大,有两三岁的孩子,也有年纪比较大的老人。方舱刚启用一周多,已经有患者陆续转阴,8月15日晚迎来了第一批共5名出舱患者。

  借鉴平原地区抗疫经验

  新京报:西藏此前从未发生过规模性疫情,外界很关心当地是否有足够的经验和能力应对。你在前方看到的情况怎么样?

  杨苏乔:西藏之前几乎没有疫情,抗疫的经验肯定没有平原地区多,但这里也聚集了各地的援助力量,不光是北京,还有江苏、青海、成都等地的医疗队,大家都在努力克服高原环境,和当地的医务人员共同抗疫。

  新京报:方舱有采用平原地区的经验吗?

  杨苏乔:有的。方舱医院最初运行的时候,患者比较少,病历记录采取的是传统的书写模式,就是医生在电脑上敲打几段话去描述病情。随着患者数量增多,这种方法就不太适用了。

  方舱的管理和流程是在拉萨市人民医院院长汪红兵的领导下大家一起讨论商量出来的。碰到这个问题后,我联系了朝阳医院的同事、主任医师李绪言,他参与过武汉抗疫,有比较丰富的经验。他给了我一个表格化的电子病历,拿着这种病历,医生不用写太多字,在选项上打钩就可以,工作效率提高很多。

  将海拔信息纳入病历中

  新京报:高原环境下收治新冠病例,和在平原地区有什么不一样吗?

  杨苏乔:我们也很关心这个问题,包括患者病情的轻重、转阴时间的长短、会不会受到高原环境的影响等。但现在时间不长,出院病例也比较少,尚缺乏这方面的科学研究,我们只是在临床收治中加以关注。

  新京报:新冠病例收治和方舱运行的具体做法是什么样的?

  杨苏乔:我们根据第九版指南来管理和运行方舱,也根据高原的情况做了一些调整。

  在平原地区,询问患者的地理信息只是出于流行病学的考量,但西藏各地区海拔差异很大,有的是两千多米,有的五千多米,现在还不清楚海拔对疾病表现与转归是否有影响,但我们在病历中增加了对患者所处地区的记载。

  在临床上,我们重点关注的标准也会更加严格。

  疫情之前,我们在当地的诊疗中观察到,高原和平原的患者在生理机能上有一些年龄差异。可能由于高原地区低压、低氧、干燥的环境,当地一些病人的器官病变老化的程度,超过了我们在北京看到的同龄患者,甚至有的人过了五十岁就进入了老年人状态。

  在抗疫期间,我们非常关注患者的年龄因素,多学科专家组列入重点关注人群的标准包括小于18岁、大于50岁、合并症较多、症状持续不缓解等;对于所有入舱患者,我们都会做胸部CT检查,如果观察到肺部渗出影,不能排除其与新冠的关系,大多会转去定点医院。  新京报记者 戴轩

  海南

  报告病例数持续高位波动社会面发现病例比例下降

  8月16日,记者从海南省新冠肺炎疫情防控新闻发布会上了解到,海南省报告病例数持续高位波动,社会面发现病例比例持续下降,疫情总体可控,正处于胶着对垒关键时期。三亚8月15日新增报告病例数与14日基本持平,新增感染者以管控人群为主。儋州、陵水、东方、临高、万宁、乐东仍处于疫情发展期。

  海南不断加快核酸检测进程,全力做好医疗救治工作,加快方舱医院和隔离点建设。三亚第三方舱医院2000张床位交付使用,三亚第四方舱医院开工建设,海口第五方舱医院已启动建设。目前,海南全省隔离房已完成计划数的55.27%。8月15日,接收患者1417例,治愈出院88例。截至8月16日6时,现有患者10056例,其中危重型3例,重型6例,普通型86例,轻型2624例,无症状4228例,未分型3109例,累计治愈出院125例。

  三亚增加运力保障滞留旅客至机场出行

  8月16日,记者从三亚市新冠肺炎疫情防控工作指挥部发布会上获悉,为优化完善三亚滞留旅客前往凤凰机场的交通出行,除了亚龙湾和海棠湾区域至三亚凤凰国际机场的两条临时公共交通专线,新增博后村、海棠湾后海两条民宿区临时专线,并将专线每日运行时间调整为5时至24时,间隔20分钟/班次。

  8月16日5时起,网约车开始上线运营,旅客凭当日绿色“离琼码”和当日航班订单信息,从T3出行、首汽约车网约车平台预约乘坐网约车前往凤凰机场。

  此外,8月16日起,三亚在不同风险等级区域精准实施核酸检测。高风险区连续开展每日全员核酸检测,连续3轮均无社会面检出阳性感染者后,隔天开展一轮全员核酸检测;中风险区在完成连续3轮的核酸检测均阴性后,实施隔天一检;低风险区实施隔天一检,直至连续7天无社会面阳性感染者检出,可改为3天一检,直至恢复常态。

  福建厦门

  此次疫情病毒分型为奥密克戎变异株BA.2.76

  8月16日,记者从福建省厦门市疫情防控新闻发布会上获悉,截至8月16日15时,厦门累计报告42例确诊病例。

  厦门市疾控中心新冠疫情防控首席专家王明斋介绍,本次疫情中,病例传播能力很强,已经导致多名密接人员或同时空暴露人员感染。厦门市疾控中心对病毒基因组测序结果显示,病毒分型为奥密克戎变异株BA.2.76。根据国内外公开信息,该变异株是比奥密克戎变异株BA.5传播力更强的毒株亚型。

  厦门本次疫情中,该变异株呈现出传播速度快、传染力强、隐匿性强的特点。从暴露于病毒到核酸采样检出阳性,有的人需要1天时间,有的人需要3天、4天,甚至更久。为了有效发现隐匿在社区的新冠病毒感染者,需要连续开展多轮核酸检测。对此,厦门市指挥部决定17日起,在全市开展全员核酸检测,连续三天、每天一轮。

  此前,西藏拉萨市8月9日召开的应对新冠肺炎疫情防控工作领导小组新闻发布会透露,根据新冠肺炎病例和病毒基因测序结果分析显示:拉萨此次疫情的毒株系奥密克戎BA.2.76,流行病学调查和环境采样结果提示此次疫情为输入性疫情。

  A06-A07版文字/据央视新闻(除署名外)

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