制氧机、监护仪保障高龄新冠患者救治

　　方舱医院是收治新冠患者的重要设施，12月7日，记者来到位于海淀区凤凰岭的海淀区方舱医院第一院区探访。海淀区级方舱医院自11月10日开始收治患者，成为北京市第一家开舱接收阳性病例的区级方舱医院。

　　随着疫情防控政策的调整，目前，海淀区方舱医院第一院区侧重于收治高龄老年新冠肺炎阳性病例。截至12月7日，已累计收治558人，出院343人。医院现开放床位220张，在院215人（包括患者211人，陪护人员4人），在院治疗的患者中包含40名60岁以上的老年人。

　　新京报记者 吴为

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　　收治80岁以上患者8人 每层楼都备有抢救室

　　海淀区方舱医院第一院区使用实创培训中心现有房屋基础条件，以A、B座为主要用房，其他附属设施包括西小院、多功能厅、会议室等用房一并改造作为方舱医院用房。

　　在管理上，医院也多设置为单人间、双人间和三人间。一些会议室、多功能厅则改造成8人间、9人间或20人间等。

　　“这种改造既能保障一定的收治能力，又有一些特殊的优势，能收治高龄失能的老人。可以让病患和陪护在一个房间里。”海淀医院副院长、海淀区方舱医院执行院长董建平说。

　　今年71岁的毛大爷是12月5日收治到海淀区方舱医院第一院区的，“老了，高血压、糖尿病、冠心病都有，我带着药。”毛大爷这几天身体状态不错，他告诉记者，“方舱医院服务很周到、伙食也好，午餐吃了鸡腿、豆腐，喝了一碗鸡蛋汤，还吃了米饭。身体上，就是有点低烧，其他的症状都没有。”

　　据悉，方舱医院从11月10日启动，到12月6日整整4周，从最初的收治无症状和轻症患者为主的模式，已经逐渐转型为收治高龄、有一些基础病、需要一定治疗的患者的方舱医院。

　　“在我们收治的患者中，80岁以上的8人，70岁以上的17人，60岁以上的53人。人员上配有呼吸科、ICU、中医科方面的专家，护理团队也是从呼吸科、急诊科、ICU抽调的人员。”董建平说。

　　在药品配备方面，医院除了充足的中成药、退热药、抗新冠病毒药物外，各专科用药，如心脑血管二级预防药物、降压、降糖药物以及抢救用药都配备齐全。在医疗设备方面，设有配套化验室、CT室等，配备了包括制氧机、脉氧仪、床旁监护、心电图等诊疗设备，各个病区都配有抢救车。

　　“每层楼都备有抢救室，心电图、监护仪都有。年龄大的患者来了，对生命体征的监测肯定会比一般年轻人的要更多，更仔细一点。”董建平说。

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　　出院后对患者进行随访 安排专人询问临床表现

　　目前海淀区方舱医院共有工作人员50人，其中：内围医护人员24人（8医14护1检验1放射），后勤保障人员6人；外围管理人员4人、医疗护理信息人员7人（承担医疗、护理、院感防控、信息等）、后勤保障人员9人。

　　病患转运到方舱医院，有着严格的流程。从接到转运信息，医生就开始电话联系患者，评估病情，来院后护士测生命体征，安排床位，医生接诊病人，根据病情给予对症治疗，完善抽血化验、心电图及肺CT影像检查。

　　海淀医院呼吸科主任、海淀区方舱医院外围医疗组长可爱华介绍，根据收治患者的病情，会进一步做抽血化验，比如病人有发烧、咳嗽，可以先抽血化验，完善肺部的CT影像学检查。

　　同时，方舱医院还要安排每日2次查房、重点病人做好交接班，及时识别重症患者，及时转院。“目前有5位患者（重症肺炎、糖尿病酮症、儿童持续高热）转佑安医院，1位患者（高血压极高危）转上地医院。”可爱华介绍。

　　此外，医院还会对收治患者按时开展核酸检测，入院后第2日、第6日以后每日进行核酸检测，连续2次（间隔大于24小时）CT值≥35，同时体温正常，呼吸道症状明显缓解，达到出院标准，给予患者办理出院手续。

　　“出院后，我们也安排专人对患者进行随访，询问临床表现、健康码是否赋绿码等，对每一位患者都是全程管理。”董建平说。

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　　做好病患服务保障工作 为过生日的患者准备长寿面

　　为了做好医院服务保障人员的防感染工作，方舱医院从红区（即病患所在区域）到清洁区设置缓冲区域。在“一脱间”，工作人员要脱防护服、面屏和护目镜等，在“二脱间”，则要脱掉内层的鞋套、手套以及帽子和口罩，并更换新的口罩以后回到清洁区。

　　整个过程都将在外围指挥部的大屏上进行实时监控完成。“这个过程是非常重要的，红区全部都是感染的患者，防护服脱掉的整个流程如果出现问题，我们医护人员就有可能感染。”海淀医院团委书记、感控科科员，海淀区方舱医院外围院感组长张建宇介绍。

　　为了做好病患的服务保障工作，在“红区”内，医院还组织了以大学生为主的“红区志愿者”，“他们都是无症状或症状较轻的病患，恢复了一些后可以正常活动，同时也需要有一些活动，会帮我们搬运一些物品，帮助一些年龄大的患者。”张建宇说。

　　据张建宇介绍，医院还会为过生日的患者准备长寿面，为年龄小的患者准备一些小礼物。

　　“当时有一个7岁大的孩子，我们为了让她能安安心心地在医院救治，给她准备了一个小熊。”张建宇说，医院服务组还会对有特殊需求的患者安排好特定的服务，“比如有的患者需要良好的学习环境，这种情况我们会尽量安排一个比较合适的房间。志愿者那边也有许多大学生，如果孩子们在学习上需要帮助，我们志愿者都会主动地帮助他们。”