儿童呼吸道合胞病毒感染有所增加

　　近日，不少家长在网上分享孩子感染呼吸道合胞病毒的经历。

　　呼吸道合胞病毒的典型症状是什么？和新冠、流感相比孰轻孰重？哪些孩子需要特别注意？

　　5月16日，记者采访了北京儿童医院呼吸一科主任医师秦强，对家长较为关心的问题进行了解读。新京报记者 戴轩

　　儿童病毒感染病例增多 多重原因导致

　　新京报：最近，临床接诊呼吸道合胞病毒的患儿数量是否有明显变化？

　　秦强：不仅是呼吸科门诊，近期整个普通内科门诊接诊发热、咳嗽、有病毒感染迹象的孩子都有所增多，呼吸道感染的病毒有很多种，其中包括呼吸道合胞病毒。

　　按照病毒实验室的监测，近期呼吸道合胞病毒感染的发病率相比往常是有所增加的，同时偏肺病毒、副流感病毒等感染也有所增加，流感病例近期仍有发现，也有新冠病毒感染的病例。

　　新京报：为什么会这样？

　　秦强：我们以呼吸道合胞病毒感染为例来分析。首先是病毒本身的特点，它属于RNA病毒，和新冠病毒类似，分子量小、变异快，目前发现有很多的基因型，人体感染这种病毒后，免疫力持续的时间也不会很长，一般在几个月左右。孩子即使上一年感染过，第二年也有再次感染的可能。

　　在北方地区，呼吸道合胞病毒的高发季节在冬春季，一般在五月中旬之后才会有明显下降，其他季节会出现零散病例。现在正是五月中旬，可能时间比以往略晚，但并没有显著偏离。

　　从人群活动特点的角度看，现在大家已经完全恢复正常生活，往来频繁、交流密集，似乎没有太在意病毒感染这回事，这对于呼吸道病毒的传播而言是促进因素。

　　新京报：那是否今年很多病毒感染都会出现类似的情况？

　　秦强：往年常见的、季节性的病毒，可能都会有类似的情况。不过只要病毒没有发生特殊的突变，仍然是普通感染，公众不用特别担心。

　　症状较新冠流感更轻 部分高危患儿需警惕

　　新京报：最近家长尤其关注呼吸道合胞病毒，它的典型症状是什么？病程多长？

　　秦强：呼吸道合胞病毒感染的症状没有特异性，大部分感染者会咳嗽、流涕、发烧等，都是典型的呼吸道感染症状，因此很多人不太在意，感染后也会正常生活。

　　相对需要关注的是，小婴儿、既往有过敏体质的孩子，感染后呼吸道的分泌物比其他病毒感染要多，容易咳痰、喘息。

　　它的整个病程一般是7-10天，比较常规。

　　新京报：呼吸道合胞病毒和新冠、流感病毒相比，哪个感染症状更重？

　　秦强：总体来说，呼吸道合胞病毒感染的临床表现是比流感和新冠病毒要轻的。对大点儿的孩子来讲，如果免疫系统没问题，就不用特别担心，对症处理即可。

　　新京报：哪些患儿属于高危人群？

　　秦强：对于2岁以下的儿童，感染呼吸道合胞病毒可能会引起比较重的症状；如果孩子还有特殊情况，如早产、出生体重低于2300克、有先心病等基础病，家长要引起重视。出现重症感染，侵犯的不仅是呼吸系统，也可能影响心脏、神经系统等。

　　新京报：需要做核酸检测等鉴别诊断吗？

　　秦强：为了这个病毒而进行单独检测的意义不大，它没有所谓的特效药，即便鉴别出来，也只是进行常规治疗。除非出现重症，医生可能会对多种病毒做筛查鉴别。

　　新京报：家长是否需要准备药物？平时应当关注孩子哪些方面？

　　秦强：不用特意为此准备药物。如果孩子出现了症状，吃点儿常见的抗病毒药就可以；有过敏、喘息史的孩子，可以准备一点儿雾化药物；家长要持续监测，关注孩子皮肤是否出现发青、发花，口唇是否有发青、发紫，呼吸频率是否正常，小便量有没有变少，以及精神有没有受影响，有问题要及时去医院就诊。

　　另一个想提醒大家的是，虽然现在生活回归常态，但各类病毒感染仍然存在，彻底松懈，病毒容易乘虚而入。因此，保持一些好的个人防护习惯很有必要。去公共场所戴个口罩，勤洗手、常通风，这些措施不难，又能降低感染风险，让感染波峰不那么集中。