去年孕产妇、婴儿死亡率降至历史最低

　　国家卫健委昨日举行新闻发布会，介绍“维护妇女儿童健康权益”有关情况。国家卫生健康委妇幼司司长宋莉介绍，2022年，全国孕产妇死亡率下降至15.7/10万、婴儿死亡率下降至4.9‰、5岁以下儿童死亡率下降至6.8‰，均降至历史最低，妇女儿童健康权益得到有效保障。通过一系列的行动计划，将力争到2030年我国孕产妇死亡率下降到12/10万以下，5岁以下儿童死亡率下降到6‰以下。

　　在“两癌”防治方面，目前宫颈癌和乳腺癌检查项目覆盖全国2600多个县区市，县（区）级的覆盖率超过了90%，累计开展了宫颈癌免费筛查1.8亿人次，乳腺癌的免费筛查近1亿人次。下一步，将推动更多地方将宫颈癌和乳腺癌的筛查纳入民生实事项目。

　　“维护妇女儿童健康权益”有关情况

　　妇女儿童健康水平进一步提升

　　2022年，全国孕产妇死亡率下降至15.7/10万、婴儿死亡率下降至4.9‰、5岁以下儿童死亡率下降至6.8‰，均降至历史最低，妇女儿童健康权益得到有效保障。

　　力争到2030年我国孕产妇死亡率下降到12/10万以下，5岁以下儿童死亡率下降到6‰以下。

　　儿童就医服务改革

　　第一方面，国家卫健委设立国家儿童医学中心以及在六大区设立了5个国家儿童区域医疗中心，通过中心的设定，使不同地区的儿科资源能够有效均等化。

　　第二方面，推动儿童健康服务网络建立，建立省、市、县三级服务体系，包括妇幼保健院、综合医院儿科和儿童医院，形成三级儿童服务网络体系保障。

　　第三方面，在人才培养方面，加大儿科医生转岗培训，在一些大学恢复儿科系招生。

　　“两癌”防治工作

　　宫颈癌和乳腺癌检查项目已经覆盖全国2600多个县区市，县（区）级的覆盖率超过了90%。

　　已累计开展宫颈癌免费筛查1.8亿人次，乳腺癌的免费筛查近1亿人次。

　　出生缺陷防治

　　一级预防就是尽可能不发生。

　　二级预防就是通过产前筛查和产前诊断等，少发生。

　　三级预防就是在出生后尽早地对新生儿进行疾病筛查，通过早筛查、早诊断、早干预和早康复，尽可能减少出生缺陷导致的死亡和先天残疾。

　　预防母婴传播

　　目前全国孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝的检测率均在99%以上，艾滋病母婴传播率也由未干预时的34.8%下降到3%，大幅度减少了儿童的新发感染。

　　关注1

　　儿科资源短缺不均 如何解决？

　　继续推动优质医疗资源下沉

　　国家儿童医学中心主任、北京儿童医院院长倪鑫介绍，在改善儿童医疗资源相对短缺和分布不均方面，近年来，我国正从三个方面持续推进工作。

　　首先，国家卫健委设立了国家儿童医学中心以及在六大区设立了5个国家儿童区域医疗中心，通过中心的设定，使在不同地区的儿科资源能够有效均等化。

　　其次，推动儿童健康服务网络建立，建立省、市、县三级服务体系，包括妇幼保健院、综合医院儿科和儿童医院，形成三级儿童服务网络体系保障。

　　更重要的是人才培养。在儿科的人才建设过程当中，由于其整个发展需要和行业特点，儿科人才属于短缺状态。这些年来加大了儿科医生转岗培训，比如内科医生经过培训以后，对于一些基层的儿科常见病进行接诊；在一些大学恢复了儿科系的招生；包括以基层为单位的所有网络建设过程当中，加大了妇幼儿科人才培养，对一些西部儿科资源欠发达地区也采取了定制式人才培养模式。这些举措使得目前儿科就诊得到很好的提升。

　　他表示，下一步将继续推动优质医疗资源下沉。以北京儿童医院为例，目前在四个方面托管了4家医院，通过优质资源下沉，让不同地区的儿科整体水平提升。此外，要继续加大人才培养，加大儿科保障的网络建设，尤其在基层单位建立完善。

　　关注2

　　目前呼吸道合胞病毒感染排首位 如何应对？

　　减少去人员聚集地 外出戴口罩

　　倪鑫介绍，春夏交际气温变化比较大，儿童容易出现呼吸道感染的现象。今年跟往年略有不同，通过临床观察，总体来说，目前儿童呼吸道感染排在第一位的是呼吸道合胞病毒感染，其次是流感，目前还有一部分散发的新冠病毒感染。

　　儿童传染病的主要途径是呼吸道、飞沫或者经口传播。在预防上，首先要给孩子培养良好的生活习惯，随时洗手，在家里勤开窗通风，传染病流行时，注意减少去人员聚集的地方，外出佩戴口罩。

　　对于儿童任何一个疾病的预防，要注意增加免疫力，加强体育锻炼、健康饮食。对于幼儿园、学校，碰到孩子紧张时吃手、不洗手吃饭等行为要及时纠正。

　　关注3

　　儿童抑郁发生率逐年上升 怎样加强干预？

　　专业机构要普及儿童心理卫生知识

　　发布会上有记者提问，近30年我国儿童抑郁发生率逐年上升，儿童自闭症相关话题受到关注，应当如何完善我国儿童心理健康教育，加强早期干预，家庭应当注意哪些问题。

　　倪鑫回应，对于儿童的心理健康已纳入健康中国行动统筹推进，以抑郁症、孤独症为重点探索防治适宜技术和干预模式，国家卫生健康委2022年也正式发布了《0～6岁儿童孤独症筛查干预服务规范》，提升心理健康对于儿童心理健康特别是孤独症整个的诊断、干预服务能力。

　　下一步进行干预的方面包括，加快人才队伍建设，加强儿童心理卫生健康体系建设，推动从家庭、学校到医疗机构的联动，并树立每一个家长是孩子健康的第一责任人的概念。

　　专业机构要普及儿童心理卫生知识，提高家长识别儿童心理卫生的能力。“语迟多半不是贵人，可能是发育迟缓”，“网络成瘾的背后可能不是叛逆，而是孩子的抑郁”，类似的专业提醒能起到一定效果，因此要给每个孩子的家长进行有效培训。

　　对于有心理疾病的儿童来说，家庭是最重要的，因此要做到“三个一定”，一定要定期接受专业人士的培训与指导，学习和掌握儿童心理卫生相关知识干预的技能；一定要保持家庭氛围和谐，给孩子温暖、安全的家庭感觉；一定要无条件接纳孩子的情绪，而不是孩子有一点情绪变化，就给孩子语言或者肢体上的冲突。全社会也应当共同关注这个问题。

　　关注4

　　女性生育年龄逐渐推迟 高龄怀孕应注意什么？

　　怀孕期间遵从医嘱 规律产检

　　北京大学第三医院妇产科主任赵扬玉介绍，高龄女性准备怀孕，首先要做的是孕前咨询。高龄孕妇前期可能有一些合并症，如高血压、糖尿病等等，会服用基础药物，通过孕前咨询能够进行更好的疾病管理，妊娠后的药物选择对于母胎安全也非常重要。

　　如确定怀孕，产检第一次见到医生时，要将既往患病史、妊娠史、药物过敏情况、手术情况等详细告知一声，以得到个体化的孕期治疗方。怀孕期间遵从医嘱，规律产检。建议孕妇要有计划地参加孕妇学校课程，其中既有线上课也有线下课，以了解妊娠期间一些特殊情况。

　　新京报记者 戴轩